Mivacron الإسم التجاري
آلية العمل
الميفاكوريوم هو عامل حجب عصبي عضلي قصير المفعول وغير قابل للاستقطاب. وهو يعمل عن طريق التنافس مع الأستيل كولين على الارتباط بمستقبلات النيكوتين عند الوصلة العصبية العضلية، مما يمنع استقطاب ألياف العضلات. ويؤدي هذا إلى استرخاء العضلات والشلل
الاستخدامات
التخدير: يستخدم كمساعد للتخدير العام لتسهيل التنبيب الرغامي وتوفير استرخاء العضلات الهيكلية أثناء الجراحة أو التهوية الميكانيكية
الجرعة
البالغون: الجرعة الأولية المعتادة للتنبيب هي 0.15-0.2 مجم/كجم، تُعطى عن طريق الوريد
جرعات الصيانة عادة ما تكون 0.1 مجم/كجم، تُعطى حسب الحاجة
يمكن استخدام التسريب المستمر بمعدل 6-12 ميكروجرام/كجم/دقيقة
الأطفال: يجب تعديل الجرعة وفقًا لوزن الجسم والاستجابة الفردية. الجرعة الأولية النموذجية هي 0.2 مجم/كجم
كبار السن: قد تكون هناك حاجة إلى تقليل الجرعة بسبب التغيرات المحتملة في الحركية الدوائية وزيادة الحساسية
آثار جانبية
شائعة: احمرار، انخفاض ضغط الدم، تشنج قصبي، طفح جلدي
خطيرة: تفاعلات حساسية شديدة (الحساسية المفرطة)، حصار عصبي عضلي طويل الأمد، انهيار القلب والأوعية الدموية
احتياطات
بشكل عام: يجب مراقبة وظائف الأعصاب والعضلات أثناء الاستخدام لتجنب الجرعة الزائدة والشلل لفترة طويلة. يجب استخدامه بحذر مع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، حيث يمكن أن يسبب الميفاكوريوم انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم وتسارع القلب
الحمل: لا تستخدميه إلا إذا كانت هناك حاجة واضحة إليه وبوصفة طبية من مقدم الرعاية الصحية. يجب مراعاة المخاطر المحتملة على الجنين
الرضاعة الطبيعية: ينصح بالحذر؛ استشر مقدم الرعاية الصحية
الاستخدام للأطفال: استخدم بحذر وقم بتعديل الجرعة بناءً على الاستجابة الفردية ووزن الجسم
كبار السن: قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا بسبب زيادة الحساسية والتغيرات في الحركية الدوائية
تفاعل الأدوية
مخدرات الاستنشاق: يمكن لعوامل مثل الهالوثان، والأيزوفلوران، والسيفوفلوران أن تعمل على تعزيز التأثيرات العصبية العضلية لميفاكوريوم
المضادات الحيوية: يمكن لبعض المضادات الحيوية، بما في ذلك الأمينوغليكوزيدات والتتراسيكلينات، أن تعزز الحصار العصبي العضلي
عوامل حجب عصبية عضلية أخرى: الاستخدام المتزامن مع عوامل حجب عصبية عضلية أخرى قد يؤدي إلى إطالة أو تعزيز التأثيرات
كبريتات المغنيسيوم: يمكن أن تزيد من تأثيرات الميفاكوريوم
المراقبة
إن المراقبة المستمرة لوظيفة الجهاز العصبي العضلي أمر ضروري لضبط الجرعة وتجنب الشلل لفترات طويلة
يوصى بمراقبة القلب والأوعية الدموية بسبب احتمالية حدوث انخفاض كبير في ضغط الدم وسرعة القلب
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق