Mavyret الإسم التجاري
اسم العلامة التجارية
مافيريت (عند دمجه مع بيبرنتاسفير)
الاستخدامات
عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن (HCV) :
يستخدم جليكابريفير بالاشتراك مع بيبرنتاسفير لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن لدى البالغين والمرضى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر أو يزنون 45 كجم على الأقل. وهو فعال في جميع الأنماط الجينية الرئيسية (1-6) لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي
آلية العمل
مثبط البروتياز
جليكابريفير هو مضاد فيروسات مباشر المفعول (DAA) يثبط إنزيم البروتياز NS3/4A لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، وهو ضروري لتكاثر الفيروس. من خلال حجب هذا الإنزيم، يمنع جليكابريفير الفيروس من التكاثر ويساعد في تقليل الحمل الفيروسي في الجسم
الإدارة والجرعة
كيف يتم تقديمه
الإعطاء عن طريق الفم
يتم تناول جليكابريفير عن طريق الفم بالاشتراك مع بيبرنتاسفير في شكل قرص مركب بجرعة ثابتة
الجرعة
البالغون والمرضى الأطفال (12 سنة وما فوق أو وزنهم 45 كجم على الأقل)
الجرعة الموصى بها هي 300 ملغ من جليكابريفير و 120 ملغ من بيبرنتاسفير تؤخذ مرة واحدة يوميا مع الطعام
مدة العلاج
تعتمد مدة العلاج على النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي لدى المريض، وتاريخ العلاج، ووجود تليف الكبد
النمط الجيني 1، 2، 4، 5، 6 بدون تليف الكبد أو مع تليف الكبد المعوض (Child-Pugh A) : 8 أسابيع
النمط الجيني 3 بدون تليف الكبد : 8 أسابيع
النمط الجيني 3 مع تليف الكبد المعوض (Child-Pugh A) : 12 أسبوعًا
المرضى الذين لديهم خبرة علاجية سابقة باستخدام مثبط NS5A دون استخدام مثبطات البروتيناز NS3/4A السابقة : 16 أسبوعًا
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
الجهاز الهضمي
غثيان
إسهال
عام
تعب
صداع
الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة
السمية الكبدية
ارتفاع إنزيمات الكبد، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد المسبق المتوسط إلى الشديد
(Child-Pugh B أو C)
ردود الفعل التحسسية الشديدة
طفح جلدي، حكة، تورم، دوار شديد، وصعوبة في التنفس
احتياطات
وظائف الكبد
لا ينصح باستخدامه لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد من المتوسط إلى الشديد
(Child-Pugh B أو C) بسبب خطر السمية الكبدية
التفاعلات الدوائية
يجب على المرضى إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن جميع الأدوية التي يتناولونها، حيث يمكن أن يتفاعل الجليكابريفير/بيبرينتاسفير مع أدوية أخرى، وخاصة تلك التي يتم استقلابها عن طريق الكبد
تفاعل الأدوية
محفزات قوية لـ P-gp/CYP3A
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع المحفزات القوية لـ
P-glycoprotein (P-gp) وcytochrome P450 3A (CYP3A)
(على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين، نبتة سانت جون) إلى تقليل تركيزات بلازما جليكابريفير وبيبرينتاسفير بشكل كبير، مما يقلل من فعاليتهما
الأدوية الأخرى
قد تتفاعل مضادات الاختلاج (مثل الفينيتوين والفينوباربيتال)، وبعض أدوية الكوليسترول (مثل أتورفاستاتين وسيمفاستاتين)، وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية (مثل إيفافيرينز وريتونافير) مع جليكابريفير/بيبرينتاسفير
الرصد والمتابعة
العبئ او الحمل الفيروسي
مراقبة مستويات الحمض النووي الريبوزي لفيروس التهاب الكبد سي بشكل منتظم لتقييم فعالية العلاج
اختبارات وظائف الكبد
اختبارات وظائف الكبد بشكل دوري لمراقبة السمية الكبدية المحتملة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الأساسية
الآثار الجانبية
ينبغي مراقبة المرضى بحثًا عن أي علامات لردود الفعل السلبية، ويجب البدء في العلاج الفوري إذا لزم الأمر
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق