Nypozi الإسم التجاري
اسم العلامة التجارية
نيبوزي
آلية العمل
فيلجراستيم-تكسيد هو نظير لعامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة (G-CSF)
وهو يعمل عن طريق تحفيز نخاع العظم لإنتاج المزيد من الخلايا المتعادلة، وهو نوع من خلايا الدم البيضاء الضرورية لمكافحة العدوى
يرتبط فيلجراستيم بمستقبل عامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة على الخلايا المكونة للدم، مما يعزز تكاثر الخلايا المتعادلة وتمايزها وتنشيط الخلايا المتعادلة الناضجة
الاستخدامات
يُستعمل نيبوزي (فيلجراستيم-تكسيد) في الحالات التالية
نقص العدلات: علاج نقص العدلات (انخفاض عدد العدلات) في المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي المثبط لنقي العظم
زرع نخاع العظم: لتقليل مدة نقص العدلات ومعدل حدوث نقص العدلات المحموم في المرضى الذين يخضعون لعملية زرع نخاع العظم
نقص العدلات المزمن الشديد: علاج نقص العدلات الخلقي أو الدوري أو مجهول السبب
جمع الخلايا السلفية المكونة للدم المحيطي (PBPC) والعلاج: تعبئة الخلايا السلفية المكونة للدم في الدم المحيطي لجمعها عن طريق فصل كريات الدم البيضاء
نقص العدلات في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز: لزيادة عدد العدلات في المرضى المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون علاجًا مضادًا للفيروسات القهقرية ويعانون من نقص العدلات المستمر
الجرعة
نقص العدلات الناجم عن العلاج الكيميائي
البالغون والأطفال: 5 ميكروجرام/كجم/يوم تحت الجلد أو عن طريق الوريد، تبدأ بعد 1-3 أيام من انتهاء العلاج الكيميائي
استمر حتى استعادة مستويات ANC الطبيعية أو القريبة من الطبيعية بعد أدنى مستوى لها
زرع نخاع العظم
يتم إعطاء جرعة 10 ميكروجرام/كجم/يوم عن طريق الوريد، بدءًا من يوم تسريب نخاع العظم أو حواليه، ويستمر حتى استعادة العدلات بشكل كافٍ
نقص العدلات المزمن الشديد
الجرعة الأولية: 6 ميكروجرام/كجم تحت الجلد مرتين يوميًا لمرض نقص العدلات الخلقي أو 5 ميكروجرام/كجم مرة واحدة يوميًا لمرض نقص العدلات مجهول السبب أو الدوري
مجموعة PBPC
10 ميكروجرام/كجم/يوم يتم إعطاؤها تحت الجلد لمدة 4 أيام على الأقل قبل إجراء عملية فصل كريات الدم البيضاء الأولى والاستمرار حتى إجراء عملية فصل كريات الدم البيضاء الأخيرة
نقص العدلات في فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز:
1-10 ميكروجرام/كجم/يوم يتم إعطاؤها تحت الجلد، ويتم التعديل بناءً على استجابة ANC
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
آلام العظام
تفاعلات موقع الحقن (احمرار، تورم، ألم)
صداع
تعب
حمى
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي
تمزق الطحال: يمكن أن يشكل تهديدًا للحياة؛ ويجب مراقبة المرضى بحثًا عن ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن أو في طرف الكتف
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS): راقب العلامات والأعراض مثل الحمى وتسلل الرئة وضيق التنفس
ردود الفعل التحسسية الخطيرة: بما في ذلك الحساسية المفرطة؛ يلزم التوقف الفوري عن العلاج وتلقي العلاج المناسب
أزمات فقر الدم المنجلي: استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي بسبب خطر الإصابة بأزمات فقر الدم المنجلي الشديدة
احتياطات
تمزق الطحال: يجب إخبار المرضى عن أعراض تمزق الطحال وتوجيههم بطلب العناية الطبية الفورية إذا شعروا بألم شديد في الجزء العلوي الأيسر من البطن أو الكتف
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة: يجب مراقبة المرضى بحثًا عن أعراض الجهاز التنفسي وعلاجهم وفقًا لذلك إذا أصيبوا بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة
التفاعلات التحسسية: يجب مراقبة المرضى بحثًا عن أي تفاعلات تحسسية أثناء وبعد الإعطاء
مرض فقر الدم المنجلي: استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي
الحمل: استخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت هناك حاجة واضحة وإذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
تفاعل الأدوية
الليثيوم: قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى تعزيز إطلاق الخلايا المتعادلة، مما يتطلب مراقبة دقيقة لعدد خلايا الدم البيضاء لدى المريض
عوامل العلاج الكيميائي: لا ينبغي إعطاء فيلجراستيم خلال 24 ساعة قبل أو بعد إعطاء العلاج الكيميائي السام بسبب احتمالية زيادة تثبيط نخاع العظم
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق