وصف
دوكسوروبيسين ليبوسومال هو تركيبة من عقار العلاج الكيميائي دوكسوروبيسين محاطة بالليبوزومات، وهي حويصلات كروية صغيرة. يساعد هذا التغليف الليبوسومي على تقليل سمية دوكسوروبيسين ويسمح بتوصيله إلى الخلايا السرطانية بشكل أكثر استهدافًا
الاستخدامات
يستخدم دوكسوروبيسين ليبوسومال لعلاج أنواع مختلفة من السرطان، بما في ذلك
سرطان المبيض : وخاصة بعد فشل العلاج الكيميائي القائم على البلاتين
ساركوما كابوزي المرتبطة بالإيدز : في المرضى الذين فشلوا في العلاج الكيميائي النظامي السابق أو الذين لا يتحملون مثل هذا العلاج
الورم النقوي المتعدد : بالاشتراك مع البورتيزوميب للمرضى الذين تلقوا علاجًا واحدًا سابقًا على الأقل
الجرعة وطريقة الإستخدام
الجرعة النموذجية
سرطان المبيض
الجرعة الموصى بها : 50 ملغ/م² يتم إعطاؤها عن طريق الوريد كل 4 أسابيع، حتى تطور المرض أو السمية غير المقبولة
ساركوما كابوزي المرتبطة بالإيدز
الجرعة الموصى بها : 20 ملغ/م² عن طريق الوريد كل 2-3 أسابيع
الورم النقوي المتعدد (بالاشتراك مع البورتيزوميب)
الجرعة الموصى بها : 30 ملغ/م² في اليوم الرابع من كل دورة علاج بورتيزوميب مدتها 21 يومًا لمدة تصل إلى 8 دورات أو حتى تطور المرض أو السمية غير المقبولة
تعليمات الإدارة
التسريب الوريدي : يجب إعطاء دوكسوروبيسين ليبوسومال عن طريق التسريب الوريدي على مدى 30-90 دقيقة، اعتمادًا على المنتج والبروتوكول المحدد
التحضير والمعالجة
قم بتخفيف الدوكسوروبيسين الليبوسومي في حقنة 5% ديكستروز إلى تركيز نهائي يبلغ 1-2 ملغ/مل قبل الإعطاء
لا تستخدم المرشحات أثناء التحضير أو الإدارة لأنها قد تؤدي إلى خلل في الليبوزومات
تجنب خلط الدواء مع أدوية أخرى في نفس كيس التسريب
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
عام : التعب والضعف والحمى
الجهاز الهضمي : الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والإمساك، والتهاب الفم
أمراض الدم : فقر الدم، قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات الدموية
الأمراض الجلدية : متلازمة اليد والقدم (احمرار الجلد في راحة اليد والأخمص)، الثعلبة (تساقط الشعر)، الطفح الجلدي
القلب والأوعية الدموية : وذمة محيطية، انخفاض ضغط الدم
الآثار الجانبية الخطيرة
السمية القلبية : خطر الإصابة بقصور القلب الاحتقاني، وخاصة مع الجرعات التراكمية التي تتجاوز 550 ملغ/م²
تثبيط نخاع العظم الشديد : زيادة خطر الإصابة بالعدوى بسبب انخفاض عدد خلايا الدم
تفاعلات التسريب : بما في ذلك الاحمرار، وضيق التنفس، وتورم الوجه، والصداع، والقشعريرة، وآلام الظهر، وضيق في الصدر أو الحلق، و/أو انخفاض ضغط الدم
الأورام الخبيثة الثانوية : خطر الإصابة بسرطان الدم النقوي الحاد أو متلازمة خلل التنسج النقوي
احتياطات
الاحتياطات العامة
وظيفة القلب : مراقبة وظيفة القلب قبل وأثناء العلاج بسبب خطر السمية القلبية
وظائف الكبد : ضبط الجرعة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد
الحمل والرضاعة الطبيعية : يُمنع استعماله أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج وبعده
تفاعلات التسريب : راقب المرضى بحثًا عن أي تفاعلات متعلقة بالتسريب وكن مستعدًا لإدارتها
احتياطات خاصة
الجرعة التراكمية : يجب مراقبة الجرعة التراكمية مدى الحياة من الدوكسوروبيسين لتقليل خطر السمية القلبية
التفاعلات الدوائية : كن على دراية بالتفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، وخاصة تلك التي قد تزيد من خطر السمية القلبية أو تؤثر على عدد خلايا الدم
تفاعل الأدوية
التفاعلات العامة
العوامل الكيميائية العلاجية الأخرى : زيادة خطر السمية، وخاصة السمية الدموية والقلبية
العلاج الإشعاعي : قد يزيد من خطر حدوث رد فعل تذكيري بالإشعاع، حيث يصبح الجلد الذي تعرض للإشعاع سابقًا أحمر اللون وملتهبًا
اللقاحات الحية : تجنب اللقاحات الحية بسبب التأثيرات المثبطة للمناعة للعلاج الكيميائي
مثبطات CYP3A4 : قد تزيد من تركيزات الدوكسوروبيسين في البلازما، مما يزيد من خطر السمية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق