( HNIG )
وصف
يعد الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي (NHIg) خيارًا علاجيًا حاسمًا لمجموعة متنوعة من الحالات المرتبطة بالمناعة، حيث يوفر مناعة سلبية ويعدل الاستجابات المناعية. يتطلب تناوله، سواء عن طريق الوريد أو تحت الجلد، مراقبة دقيقة والالتزام بإرشادات محددة لضمان السلامة والفعالية. استشر دائمًا مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة الشخصية وتخطيط العلاج
الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي (NHIg)، المعروف أيضًا باسم الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIg) أو الغلوبولين المناعي تحت الجلد (SCIg)، عبارة عن تحضير للأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي) المشتقة من بلازما المتبرعين الأصحاء. يتم استخدامه لعلاج الحالات المختلفة، وخاصة تلك التي تنطوي على نقص المناعة وبعض أمراض المناعة الذاتية
يتكون NHIg بشكل أساسي من الأجسام المضادة IgG، على الرغم من أنه يحتوي أيضًا على كميات صغيرة من IgA وIgM
وهو مشتق من البلازما البشرية المجمعة من آلاف المتبرعين، مما يضمن مجموعة واسعة من الأجسام المضادة
دواعي الإستعمال
أمراض نقص المناعة الأولية (PIDs)
يستخدم لتوفير مناعة سلبية للأفراد الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي أو المكتسب حيث لا يستطيع الجسم إنتاج أجسام مضادة كافية
تشمل الحالات نقص المناعة المتغير الشائع (CVID)، ونقص غاما غلوبولين الدم المرتبط بالصبغي X، ونقص المناعة المشترك الوخيم (SCID)
أمراض المناعة الذاتية والالتهابات
فرفرية نقص الصفيحات المناعية (ITP)
مرض كاواساكي
متلازمة غيلان باريه
اعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن المزيل للميالين (CIDP)
الوهن العضلي الوبيل
الاعتلال العصبي الحركي متعدد البؤر
استخدامات اخرى
الوقاية من الالتهابات لدى المرضى الذين يخضعون لزراعة نخاع العظم
علاج بعض أنواع العدوى الفيروسية، وخاصةً عند المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة
مؤشرات للإعطاء تحت الجلد (SCIg)
Subgam 160 mg/ml solution for injection
العلاج البديل لدى البالغين والأطفال والمراهقين
(0-18 سنة) في
• متلازمة نقص المناعة الأولية مع ضعف إنتاج الأجسام المضادة
• نقص غاما غلوبولين الدم والالتهابات البكتيرية المتكررة لدى المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL)، والذين فشلت المضادات الحيوية الوقائية لديهم أو موانع الاستعمال
• نقص غاما غلوبولين الدم والالتهابات البكتيرية المتكررة لدى مرضى المايلوما المتعددة (MM)
• نقص غاما غلوبولين الدم لدى المرضى قبل وبعد زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم الخيفي (HSCT)
آلية العمل
التعديل المناعي
يمكن لـ IVIg/SCIg تعديل الجهاز المناعي عن طريق تحييد الأجسام المضادة الذاتية، وتثبيط التنشيط التكميلي، وتعديل نشاط مستقبل Fc على الخلايا المناعية
يوفر مناعة سلبية من خلال توفير مجموعة واسعة من الأجسام المضادة ضد مسببات الأمراض المختلفة
التأثيرات المضادة للالتهابات
قد يقلل من تنظيم السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وينظم السيتوكينات المضادة للالتهابات
ينظم وظيفة الخلايا الجذعية واستجابات الخلايا التائية
الإدارة
عن طريق الوريد (IVIG)
تدار مباشرة في الوريد
يعطى عادة كل 3 إلى 4 أسابيع
يتطلب إعداد رعاية صحية للإدارة بسبب الآثار الجانبية المحتملة والحاجة إلى المراقبة
تحت الجلد (SCIG)
يُعطى تحت الجلد، غالباً في البطن أو الفخذ
يمكن إجراؤها في المنزل من قبل المريض أو مقدم الرعاية بعد التدريب المناسب
يتطلب عادةً جرعات أكثر تواتراً مقارنة بـ IVIG على سبيل المثال، أسبوعيًا
الجرعة والمراقبة
تختلف جرعة NHIg بناءً على الحالة التي يتم علاجها، ووزن المريض، وتركيبة المنتج المحددة
المراقبة المنتظمة ضرورية لتقييم الفعالية واكتشاف الآثار الجانبية المحتملة
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
صداع
تعب
حمى
قشعريرة
ألم عضلي
غثيان
آثار جانبية خطيرة
ردود الفعل التحسسية (الحساسية المفرطة)
خلل في الكلى أو فشلها
تجلط الدم (جلطات الدم)
انحلال الدم (تدمير خلايا الدم الحمراء)
متلازمة التهاب السحايا العقيم
احتياطات
موانع الاستعمال : فرط الحساسية للجلوبيولين المناعي أو أي من مكونات المستحضر
المراقبة: يجب مراقبة وظائف الكلى، وظائف الكبد، تعداد الدم، وتفاعلات التسريب
الترطيب: يجب ترطيب المرضى جيداً قبل تناوله لتقليل خطر حدوث مضاعفات كلوية
خطر تجلط الدم: مطلوب مراقبة دقيقة للمرضى الذين لديهم عوامل خطر لأحداث الانصمام الخثاري
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق