التصنيف الدوائي
مضادات القيء / مضادات الذهان
وصف
هو دواء مضاد للذهان ينتمي إلى فئة الفينوثيازين. يستخدم في المقام الأول لعلاج الاضطرابات النفسية مثل الفصام والإثارة الشديدة
مضاد للذهان: يعمل تريفلوبرومازين عن طريق منع مستقبلات الدوبامين في الدماغ، وخاصة مستقبلات D2. ومن خلال ذلك يساعد على تخفيف الأعراض المصاحبة للاضطرابات الذهانية، بما في ذلك الهلوسة والأوهام والتفكير غير المنظم
مهدئ: يحتوي تريفلوبرومازين على خصائص مهدئة، والتي يمكن أن تساعد في تهدئة الأفراد المهتاجين أو القلقين. هذا التأثير المهدئ مفيد في إدارة الانفعالات الحادة أو العدوانية المرتبطة بالحالات النفسية
مضاد للقيء: مثل الفينوثيازينات الأخرى، يمتلك ثلاثي فلوبرومازين أيضًا خصائص مضادة للقيء. يمكن استخدامه لمنع أو تقليل الغثيان والقيء، خاصة في الحالات التي تكون فيها الأدوية المضادة للقيء الأخرى غير فعالة
تريفلوبرومازين متاح في تركيبات مختلفة، بما في ذلك الأقراص عن طريق الفم، والحقن، والتحاميل الشرجية. تعتمد الجرعة ومدة العلاج على الحالة المحددة التي يتم علاجها ويجب أن يحددها أخصائي الرعاية الصحية
كما هو الحال مع أي دواء، قد يسبب تريفلوبرومازين آثارًا جانبية. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس، والدوخة، وجفاف الفم، والإمساك، وعدم وضوح الرؤية. قد يسبب أيضًا آثارًا جانبية أكثر خطورة مثل اضطرابات الحركة (أعراض خارج الهرمية) أو حالات قد تهدد الحياة مثل متلازمة الذهان الخبيثة (NMS). لذلك، من الضروري استخدام ثلاثي فلوبرومازين تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية، الذي يمكنه مراقبة الآثار الجانبية وضبط الجرعة حسب الحاجة
الإستخدامات والجرعة
الذهان
الحقن العضلي
البالغين: 60-150 مجم يومياً
كبار السن: أو المرضى الضعفاء: يوصى بتقليل الجرعة
الأطفال: العضل: أكبر من عامين ونصف: 200-250 ميكروجرام/كجم يومياً
الحد الأقصى: 10 ملغ يومياً
الغثيان والقيء
الحقن الوريدي
البالغون: في الوريد: 1 ملغم/جرعة؛ الحد الأقصى: 3 ملغ يومياً
في العضل: 5-15 ملغ، تكرر بعد 4 ساعات إذا لزم الأمر؛ الحد الأقصى: 60 ملغ يومياً
كبار السن: أو المرضى الضعفاء: يوصى بتقليل الجرعة
الأطفال: العضل: أكبر من عامين ونصف: 200-250 ميكروجرام/كجم يومياً
الحد الأقصى: 10 ملغ يومياً
موانع الإستخدام
الاكتئاب والغيبوبة الموجودة مسبقا في الجهاز العصبي المركزي
اكتئاب نخاع العظم، خلل التنسج الدموي، أمراض الكبد، فرط الحساسية للفينوثيازينات، أورام تعتمد على البرولاكتين
الحمل (الثلث الأول من الحمل)، الرضاعة
إحتياطات خاصة
أمراض القلب والأوعية الدموية، والصرع، وزرق انسداد الزاوية، والتعرض لدرجات الحرارة القصوى، ومرض باركنسون، والوهن العضلي الوبيل، وتضخم البروستاتا الحميد، ومرض السكري، والقصور الكلوي والكبدي
توقف عن استخدام تريفلوبرومازين قبل 48 ساعة على الأقل من تصوير النخاع ولا تستأنفه لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الإجراء
لا يستخدم في السيطرة على الغثيان والقيء الذي يحدث قبل تصوير النخاع أو بعد إجراء الميتريزاميد
الحمل، كبار السن
الآثار الجانبية
عدم وضوح الرؤية، جفاف الفم، تردد/احتباس البول، الإمساك، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، طفح حساسية، تعذر الجلوس، خلل التوتر العضلي، ضعف العضلات، فقدان الشهية، الأرق
قد تكون قاتلة: خلل التنسج الدموي، متلازمة الذهان الخبيثة
التفاعلات الدوائية
زيادة اكتئاب الجهاز العصبي المركزي مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل المواد الأفيونية أو المسكنات الأخرى أو الباربيتورات أو المهدئات الأخرى أو التخدير العام أو الكحول
زيادة خطر الآثار الجانبية مع الأدوية ذات الخصائص المضادة للمسكارين، مثل TCA والأدوية المضادة للباركنسونية
التأثيرات المضادة للأدوية الدوبامينية مثل ليفودوبا
زيادة خطر انخفاض ضغط الدم مع الأدوية الخافضة للضغط، ترازودون
يعكس التأثير الخافض للضغط للجوانيثيدين
زيادة خطر الآثار الجانبية الشديدة خارج الهرمية أو السمية العصبية الشديدة مع الليثيوم
احتمالية انخفاض الامتصاص مع مضادات الحموضة
آلية العمل
تريفلوبرومازين هو فينوثيازين له خصائص عامة مشابهة للكلوربرومازين
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق