الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
برومفينيرامين / دكستروميتورفان / فينيليفرين
حل شفهي
(1مجم/5مجم/2.5مجم)/5 مل
تخفيف أعراض البرد
4 ملاعق صغيرة (20 مل) كل 4 ساعات؛ لا تتجاوز 120 مل / 24 ساعة
الأطفال
برومفينيرامين / دكستروميتورفان / فينيليفرين
حل شفهي
(1مجم/5مجم/2.5مجم)/5 مل
تخفيف أعراض البرد
<6 سنوات
لا ينصح
6-12 سنة
2 ملعقة صغيرة (10 مل) لمدة 4 ساعات
> 12 سنة
4 ملاعق صغيرة (20 مل) لمدة 4 ساعات
الآثار الجانبية
التردد غير محدد
دوخة
النعاس
جفاف الفم والحلق والأنف
سماكة المخاط في الأنف أو الحلق. اضطرابات الجهاز الهضمي
عدم انتظام دقات القلب المنعكس
الاهتياجية
الأرق
صداع
ارتفاع ضغط الدم
تضيق الأوعية الدموية الطرفية والحشوية الشديدة
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
الأطفال حديثي الولادة، الأطفال المبتسرين
الأمهات المرضعات
ارتفاع ضغط الدم الشديد
مرض الشريان التاجي الحاد أو مرض نقص تروية القلب
استخدم خلال 14 يومًا من مثبط MAO
مياه بيضاء ضيقة الزاوية
احتباس البول
القرحة الهضمية
أثناء نوبة الربو
علاج أمراض الجهاز التنفسي السفلي، بما في ذلك الربو
التحذيرات
لا يجوز استعمال الدواء لجعل الطفل يشعر بالنعاس؛ سوء استخدام هذا الدواء قد يسبب الوفاة عند الأطفال الصغار جدًا
قم بزيارة أخصائي الرعاية الصحية إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام، أو إذا كنت تعاني من الحمى أو الطفح الجلدي أو الصداع
إذا كانت هناك حاجة لإجراء عملية جراحية أو فحوصات طبية، أخبر الطبيب مسبقًا إذا تم تناول الدواء خلال الأيام القليلة الماضية
تجنب التعرض للحرارة الزائدة أو الجفاف أثناء ممارسة الرياضة والطقس الحار؛ هذا الدواء يمكن أن يقلل من التعرق وقد تكون أكثر عرضة لضربة الشمس
يجب على المرضى الذين يعانون من السعال المستمر، كما يحدث عند التدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة أو عندما يكون السعال مصحوبًا بإفرازات زائدة، عدم تناول هذا المنتج؛ السعال المستمر قد يكون علامة على حالة خطيرة
إذا استمر السعال لأكثر من أسبوع، أو كان يميل إلى التكرار، أو كان مصحوبًا بحمى أو طفح جلدي أو صداع مستمر، فيجب استشارة الطبيب
توخي الحذر عند إعطاء الأطفال أو المرضى الذين يعانون من مرض رئوي مزمن، وضيق في التنفس، وصعوبة في التنفس، والربو، وانتفاخ الرئة، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، والسكري، وأمراض الغدة الدرقية، أو صعوبة في التبول بسبب تضخم غدة البروستاتا ما لم يتم توجيهه من قبل الطبيب
قد تؤدي مضادات الهيستامين إلى إضعاف القدرات العقلية والجسدية اللازمة لأداء المهام التي يحتمل أن تكون خطرة، مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات وقد تضعف اليقظة العقلية لدى الأطفال
عند تناول جرعات أعلى من الجرعة الموصى بها، قد يحدث عصبية أو دوخة أو أرق. خاصة عند الرضع والأطفال الصغار، قد تسبب مضادات الهيستامين بجرعة زائدة الهلوسة والتشنجات والوفاة
في حالة حدوث عصبية أو دوخة أو أرق، توقف عن الاستخدام واستشر أخصائي الرعاية الصحية
قد يكون إعطاء ديكستروميتورفان هيدروبروميد مصحوبًا بإطلاق الهيستامين ويجب استخدامه بحذر عند الأطفال المصابين بالتأتب
في حالة حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم، يجب إيقاف هذه الأدوية على الفور وبدء العلاج لخفض ضغط الدم على الفور؛ يجب إدارة الحمى عن طريق التبريد الخارجي
قبل وصف الدواء لقمع أو تعديل السعال، من المهم تحديد السبب الكامن وراء السعال، والتأكد من أن تعديل السعال لا يزيد من خطر حدوث مضاعفات سريرية أو فسيولوجية، ويتم توفير العلاج المناسب للمرض الأساسي
بسبب احتواء الدواء على مضادات الهيستامين، يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من الربو القصبي، أو الجلوكوما ضيقة الزاوية، أو انسداد الجهاز الهضمي، أو انسداد عنق المثانة البولية
نظرًا لمكوناته المحاكية للودي، يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو أمراض الغدة الدرقية
التفاعلات الدوائية
مثبطات MAO تطيل وتكثف التأثيرات المضادة للكولين لمضادات الهيستامين. قد يكون لمضادات الهيستامين تأثيرات إضافية مع الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى، على سبيل المثال، المنومات، والمهدئات، والمهدئات، وعوامل مضادة للقلق
شرب الكحول مع هذا الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية
الحمل والرضاعة
الحمل
لم يتم إجراء دراسات استنساخ الحيوان؛ ومن غير المعروف أيضًا ما إذا كانت تركيبة الدواء يمكن أن تسبب ضررًا للجنين عند إعطائها للمرأة الحامل أو يمكن أن تؤثر على القدرة على الإنجاب؛ يجب إعطاء الدواء للمرأة الحامل فقط إذا كانت هناك حاجة إليه بشكل واضح
الرضاعة
بسبب ارتفاع خطر عدم تحمل مضادات الهيستامين عند الرضع الصغار بشكل عام، وفي الأطفال حديثي الولادة والمبتسرين بشكل خاص، يُمنع استخدام هذا الدواء عند الأمهات المرضعات
علم العقاقير
آلية العمل
برومفينيرامين: يمنع الهستامين بشكل تنافسي من الارتباط بمستقبلات H1. نشاط كبير مضاد للمسكارين ويخترق الجهاز العصبي المركزي، مما يسبب ميلًا واضحًا للحث على التخدير
ديكستروميثورفان: مثبط السعال الذي يعمل مركزيا على مركز السعال في النخاع
فينيليفرين: مضيق للأوعية ومزيل للاحتقان ويخفف الأعراض الناتجة عن تهيج أنسجة الجهاز التنفسي العلوي. ينكمش الأغشية المخاطية المنتفخة، ويقلل من احتقان الأنف واحتقان الأنسجة
الدوائية
برومفينيرامين
البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-9 ساعات، وقد تستمر 48 ساعة
وقت الذروة للبلازما: 2-5 ساعات
الكمية: 11.7 لتر/كجم (للبالغين)؛ 20 لتر/كجم (للأطفال)
ربط البروتين: 39-49%
التمثيل الغذائي: الكبد بشكل رئيسي. تشتمل المستقلبات على مشتق حمض البروبيونيك المترافق مع الجليسين
نصف العمر: 11.8 (أطفال)؛ 25 ساعة (للبالغين)
الإفراز: البول
ديكستروميثورفان
البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-6 ساعات
التمثيل الغذائي: إنزيم الكبد P450 CYP2D6
الإفراز: البول
نصف العمر: 2-4 ساعات (مستقلبات واسعة النطاق)؛ 24 ساعة (سوء التمثيل الغذائي)
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
فينيليفرين
عمر النصف: 2-3 ساعات
البداية: 10-15 دقيقة
المدة: 15 دقيقة
التوافر البيولوجي: <38%
الإخراج: البول (80-90%)
وقت الذروة للبلازما: 0.75-2 ساعة
حجم التوزيع: 26-61 لتر
حجم التوزيع المستقر: 340 لتر
إدارة
قم بقياس الدواء السائل باستخدام جهاز القياس المرفق (وليس ملعقة المطبخ)
يجب استخدام هذا الدواء حسب الحاجة. إذا كانت الجرعات المقررة ضرورية وفائتة جرعة، فتخطي الجرعة الفائتة؛ لا تستخدم جرعتين في وقت واحد
لا تستخدم 6 جرعات خلال 24 ساعة
الأسماء التجارية
Neo DM Suspension, Dimaphen DM, Children's Dimetapp Cold & Cough
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق