Acetaminophen/diphenhydramine







الإسم التجاري




الإستخدامات والجرعة

شكل الجرعات ونقاط القوة
اسيتامينوفين / ديفينهيدرامين


قرص

325 ملغ من الأسيتامينوفين / 12.5 ملغ من هيدروكلوريد ديفينهيدرامين (بيركوجيسيك)

325 ملغ من عقار الأسيتامينوفين / 50 ملغ من ديفينهيدرامين هيدروكلوريد
 (كبسولات النوم من Unisom PM Pain)

500 ملغ من الأسيتامينوفين / 25 ملغ من هيدروكلوريد ديفينهيدرامين
 (ميدول بي إم، إكسدرين بي إم، تايلينول بي إم)


500 ملغ من عقار الأسيتامينوفين / 38 ملغ من سيترات ديفينهيدرامين
 (ميدول بي إم، إكسدرين بي إم، تايلينول بي إم)

500 ملغ من الأسيتامينوفين/12.5 ملغ من ديفينهيدرامين هيدروكلوريد
 (قوة بيركوجيسيك الإضافية، تايلينول للحساسية الشديدة)



كابليت

500 ملغ من عقار الأسيتامينوفين / 38 ملغ من سيترات ديفينهيدرامين (إكسدرين بي إم)

500 ملغ من الأسيتامينوفين / 50 ملغ من هيدروكلوريد ديفينهيدرامين (ليجاترين بي إم)

500 ملغ من الأسيتامينوفين / 25 ملغ من هيدروكلوريد ديفينهيدرامين
 (Mapap PM، Tylenol PM)

325 ملغ من الأسيتامينوفين / 12.5 ملغ من هيدروكلوريد ديفينهيدرامين (بيركوجيسيك)



سائل

500 ملغ من الأسيتامينوفين / 25 ملغ من ديفينهيدرامين هيدروكلوريد) / 15 مل (تايلينول بي إم)



كبسولات جيلاتينية

500 ملغ من الأسيتامينوفين / 25 ملغ من هيدروكلوريد ديفينهيدرامين (تايلينول بي إم)


أقراص جيلاتينية

500 ملغ من الأسيتامينوفين / 25 ملغ من هيدروكلوريد ديفينهيدرامين (تايلينول بي إم)

500 ملغ من عقار الأسيتامينوفين / 38 ملغ من سيترات ديفينهيدرامين (إكسدرين بي إم)


مسحوق عن طريق الفم

500 ملغ من عقار الأسيتامينوفين / 38 ملغ من سيترات ديفينهيدرامين لكل علبة (مسحوق Goody's PM)



الألم مع الأرق

إكسدرين بيإم
2 أقراص / كبسولات بالفم قبل النوم


تايلينول بي إم
2 أقراص/كبسولات/أقراص جيلتاب/جيلكابس بالفم قبل النوم

جودي PM
2 حزم بو قبل النوم عند الحاجة؛ قد يخلط المساحيق في  الماء أو أي سائل آخر

ميدول بي إم
2 قرص بالفم قبل النوم أو عند الحاجة


بيركوجيسيك
1-2 أقراص/ كبسولة، بالفم كل 4 ساعات عند الحاجة

Unisom
1 قرص قبل النوم أو عند الحاجة




الأطفال

ألم مع الأرق

إكسدرين بيإم

أقل من 12 عامًا: لم يتم إثبات السلامة والفعالية

≥12 سنة: 2 قرص/ كبسولة قبل النوم أو عند الحاجة


تايلينول بي إم

أقل من 12 عامًا: لم يتم إثبات السلامة والفعالية

≥12 سنة: 2 قرص/ كبسولة/ أقراص جيلتاب/ كبسولات جل قبل النوم أو عند الحاجة



جودي PM

أقل من 12 عامًا: لم يتم إثبات السلامة والفعالية

≥12 عامًا: حزمتان بالفم قبل النوم أو عند الحاجة؛ قد يخلط المساحيق في الماء أو أي سائل آخر


ميدول بي إم
أقل من 12 عامًا: لم يتم إثبات السلامة والفعالية

≥12 سنة: 2 قرص بالفم قبل النوم أو عند الحاجة



بيركوجيسيك

أقل من 12 عامًا: لم يتم إثبات السلامة والفعالية

≥12 سنة: 1-2 قرص/ كبسولة بالفم كل 4 ساعات عند الحاجة


Unisom
1 قرص بالفم قبل النوم 



الآثار الجانبية

التردد غير محدد
انخفاض ضغط الدم

عدم انتظام دقات القلب

التخدير

النعاس

طفح جلدي

زيادة الشهية

جفاف الفم

فقر الدم - خلل التنسج الدموي مثل قلة العدلات، قلة الكريات الشاملة، قلة الكريات البيض

قد يزيد البيليروبين والفوسفاتيز القلوي

احتباس البول




موانع الإستخدام

فرط الحساسية

يُستخدم خلال 14 يومًا من العلاج بمثبط MAO

نقص G-6-PD

اختلال كبدي حاد

<12 سنة





التحذيرات

قد يحدث تلف شديد في الكبد عند تناول أكثر من 4 جم/24 ساعة من الأسيتامينوفين أو تناول أكثر من 3 مشروبات كحولية يوميًا أثناء تناول الأسيتامينوفين؛ يجب على المرضى الحد من تناول الكحول إلى أقل من 3 مشروبات في اليوم

ليس للاستخدام مع أي دواء آخر يحتوي على عقار الاسيتامينوفين (بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية)؛ الألم الشديد أو المتكرر أو الحمى المرتفعة أو المستمرة قد تشير إلى مرض خطير. الموجودة في العديد من المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والاستخدام المشترك مع هذه المنتجات الأسيتامينوفين في التطبيب الذاتي قد يؤدي إلى التسمم بسبب الجرعات التراكمية التي تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها

يجب على المرضى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية قبل العلاج الذاتي إذا كان المريض يعاني حاليًا من التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة أو الجلوكوما أو تضخم البروستاتا أو يتناول حاليًا أدوية مهدئة أو كحول

قد يسبب الأسيتامينوفين تفاعلات جلدية شديدة، بما في ذلك احمرار الجلد، أو بثور طفحية حادة معممة، أو انحلال البشرة السمي، أو متلازمة ستيفنز جونسون، أو بثور، أو طفح جلدي. التوقف عن استخدام تحدث تفاعلات الجلد

يجب على المرضى الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية قبل تناول دواء الوارفارين المخفف للدم، أو قبل تناول المهدئات

قد يسبب ديفينهيدرامين أعراضًا مشوشة كبيرة؛ ليس مخصصًا للإدارة للولدان المبتسرين أو كاملي المدة

ليس للاستخدام مع أي دواء آخر يحتوي على ديفينهيدرامين. حتى عند استخدامه على الجلد



الحمل والرضاعة

فئة الحمل: ج

ج: استخدم بحذر إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. تظهر الدراسات على الحيوانات المخاطر والدراسات البشرية غير متوفرة أو لم يتم إجراء دراسات على الحيوانات أو البشر

الرضاعة: يفرز في حليب الثدي، بحذر

يجب على المرضى الحوامل أو المرضعات طلب المشورة من أخصائي الصحة قبل استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية




علم العقاقير

آلية العمل

يمنع الأسيتامينوفين توليد نبضات الألم محيطيًا وقد يمنع إنتاج البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. يقلل من الحمى عن طريق تثبيط مركز تنظيم الحرارة تحت المهاد

يعمل الديفينهيدرامين على منع الهستامين من الارتباط بمستقبلات H1 بشكل تنافسي. نشاط مضاد للمسكارين كبير ويخترق الجهاز العصبي المركزي، مما يسبب ميل واضح للحث على التخدير



الدوائية

أسِيتامينُوفين

وقت الذروة للبلازما: 10-60 دقيقة (إصدار فوري بالفم)؛ 60-120 دقيقة (إصدار ممتد بالفم)؛ 6 ساعات (قرص بالفم 500 ملغ)؛ 8 ساعات (أقراص ممتدة المفعول 650 مجم)

الكمية: 1 لتر/كجم
ربط البروتين: 10-25%
التمثيل الغذائي: الكبد (أنظمة الإنزيمات الميكروبية)؛ الاقتران (حمض الجلوكورونيك)
نصف العمر: 1.25-3 ساعات
الإفراز: البول


ديفينهيدرامين

التوافر الحيوي: 42-62% (بالفم)
البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 4-6 ساعات
وقت الذروة للبلازما: 2 ساعة (بالفم)
البروتين المرتبط: 98.5%
الكمية: 22 لتر/كجم (للأطفال)؛ 17 لتر/كجم (للبالغين)؛ 14 لتر/كجم (كبار السن)
نصف العمر: 5 ساعات (للأطفال)؛ 9 ساعات (للبالغين)؛ 13.5 ساعة (كبار السن)
الإخراج: البول (50-75%)



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق