التصنيف العلاجي
تخثر الدم
عوامل التخثر التاسع والثاني والسابع والعاشر مجتمعة
ينتمي إلى فئة عوامل تخثر الدم. يستخدم في علاج النزيف
وصف
يشير مجمع البروثرومبين إلى مجموعة من منتجات الدم التي تحتوي على مجموعة من عوامل التخثر. يتم استخدامه في الطب لعلاج اضطرابات النزيف، خاصة عندما يكون هناك نقص في بعض عوامل التخثر. تتضمن المكونات الرئيسية لمركزات مجمع البروثرومبين (PCCs) عادةً ما يلي
العامل الثاني (البروثرومبين)
العامل السابع
العامل التاسع
العامل العاشر
البروتينات C و S (بروتينات مضادة للتخثر)
تُستخدم مركزات مركب البروثرومبين لزيادة مستويات عوامل التخثر هذه في الدم بسرعة والمساعدة في السيطرة على النزيف لدى المرضى الذين يعانون من حالات مثل الهيموفيليا أو نقص فيتامين ك
من المهم ملاحظة أن استخدام مركزات مركب البروثرومبين يجب أن يتم وصفه وإدارته من قبل متخصصي الرعاية الصحية، حيث يحتاجون إلى تقييم الاحتياجات المحددة لكل مريض بعناية بناءً على حالته وملف التخثر الخاص به. إذا كان لديك أي أسئلة محددة أو كنت بحاجة إلى معلومات أكثر تفصيلاً حول مجمع البروثرومبين، فلا تتردد في طرحها
الجرعات
المؤشرات والجرعة
العلاج عن طريق الوريد
والوقاية من النزيف
البالغين: في المرضى الذين يعانون من نقص عامل التخثر المكتسب
الوزن ≥100 كجم: 25-50 وحدة دولية/كجم عن طريق الحقن البطيء بما لا يزيد عن 8 مل/دقيقة
الوزن > 100 كجم: الحد الأقصى: 2500-5000 وحدة دولية
يتم تخصيص الجرعة بناءً على مستوى INR قبل العلاج ومستوى INR المستهدف راجع إرشادات المنتج التفصيلية
في المرضى الذين يعانون من نقص عامل التخثر الخلقي
احسب الجرعة المطلوبة بناءً على شدة اضطراب التخثر وموقع ومدى النزف والحالة السريرية للمريض باتباع الصيغة المحددة (راجع الإرشادات التفصيلية للمنتج)
إعادة تكوين
أعد تكوين القارورة التي تحمل علامة 500 وحدة دولية أو 1000 وحدة دولية مع 20 مل أو 40 مل من الماء المعقم للحقن على التوالي، إلى تركيز نهائي بين 20-31 وحدة دولية/مل
قم بتدوير أو تدوير القارورة بلطف حتى تذوب. لا تهز أو تحرك
موانع الإستخدام
فرط الحساسية لمجمع البروثرومبين والهيبارين
تجلط الدم النشط
والتخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)
وتاريخ نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين (HIT) ونقص الغلوبولين المناعي A (IgA) خلال الأشهر الثلاثة الماضية
إحتياطات خاصة
مريض لديه تاريخ من أحداث الانصمام الخثاري مثل CHD مرض القلب التاجي
CVA حادثة وعائية دماغية
MI احتشاء عضلة القلب الحاد
TIA سكتة دماغية صغيرة
الذبحة الصدرية غير المستقرة
أمراض الأوعية الدموية الطرفية الشديدة؛ نقص المانع المتزامن، وارتفاع خطر انتقال الفيروس
اختلال كبدي
حديثي الولادة، الأطفال
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
هام: تفاعلات تأقية، انخفاض ضغط الدم، أحداث الانصمام الخثاري مثل السكتة الدماغية، الانسداد الرئوي، تجلط الأوردة العميقة، زيادة درجة حرارة الجسم. نادرا، الحساسية المفرطة
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي: فقر الدم
اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء
اضطرابات العضلات والعظام والأنسجة الضامة: قشعريرة
اضطرابات الجهاز العصبي: الصداع
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: الشرى
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
الوريدي/بالحقن: ج
معلمات المراقبة
مراقبة العلامات الحيوية وحالة القلب والجهاز العصبي المركزي عن كثب قبل وأثناء التسريب
قم بتقييم فحوصات زمن البروثرومبين/INR و aPTT وعامل التخثر قبل العلاج وأثناءه وبعده
احترس من علامات وأعراض أحداث الانصمام الخثاري والنزيف المفرط
آلية العمل
مركب تركيز البروثرومبين (PCC) هو تحضير العامل التاسع من البلازما البشرية التي تحتوي على كمية متغيرة من العامل الثاني والسابع والعاشر
فهو يزيد بسرعة مستويات البلازما لعوامل التخثر المعتمدة على فيتامين ك ويصحح التخثر مؤقتًا
خلل في المريض مع نقص هذه العوامل
البداية: انخفاض كبير في INR: خلال 10 دقائق
المدة: حوالي 6-8 ساعات
الحرائك الدوائية
الإطراح: نصف عمر الإزالة: العامل الثاني: 48-60 ساعة؛ العامل السابع: 1.5-6 ساعات؛ العامل التاسع: 20-24 ساعة؛ العامل العاشر: 24-48 ساعة؛ البروتين ج: 1.5-6 ساعات؛ البروتين S: 24-48 ساعة
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 2-25 درجة مئوية. لا تجمد. احم من الضوء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق