التصنيف العلاجي
تخثر الدم
الإستخدامات والجرعة
عن طريق الوريد
العلاج والوقاية من نوبات النزف لدى مرضى الهيموفيليا أ
للبالغين: العلاج: يتم تحديد الجرعة بشكل فردي بناءً على شدة النقص وموقع ومدى النزيف والحالة السريرية للمريض
بشكل عام، يؤدي تناول العامل الثامن بمقدار 1 وحدة دولية/كجم إلى زيادة مستويات العامل الثامن في الدورة الدموية بنحو 2 وحدة دولية/ديسيلتر
التوصية: النزيف البسيط: 10-20 وحدة دولية/كجم 12-24 ساعة لمدة 1-3 أيام تقريبًا
النزيف المعتدل: 15-30 وحدة دولية/كجم 12-24 ساعة لمدة ≥3 أيام تقريبًا
النزيف الشديد: 30-50 وحدة دولية/كجم 8-24 ساعة حتى يختفي النزيف
جراحة صغرى: 30-50 وحدة دولية/كجم كجرعة وحيدة خلال ساعة واحدة من الإجراء؛ كرر بعد 12-24 ساعة حسب الحاجة
الجراحة الكبرى: 40-60 وحدة دولية/كجم قبل العملية، تكرر 8-24 ساعة حسب حالة التئام الجرح
للوقاية: 20-40 وحدة دولية/كجم 3-4 مرات أسبوعياً
يتم إعطاء الجرعات عن طريق التسريب لمدة تزيد عن 5 دقائق بمعدل أقصى قدره 10 مل / دقيقة
الأطفال: العلاج: نفس جرعة البالغين
قد يحتاج المرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات إلى تناول الدواء بشكل متكرر: 8-24 ساعة نزيف بسيط/متوسط؛ 6-12 ساعة (نزف شديد)؛ 6-24 ساعة في جراحة كبرى
الوقاية: أقل من 6 سنوات 20-50 وحدة دولية/كجم 3-4 مرات أسبوعياً؛ ≥6 سنوات نفس جرعة البالغين
موانع الإستخدام
فرط الحساسية لبروتين الفأر أو الهامستر
إحتياطات خاصة
الطفل
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
هام: تفاعلات فرط الحساسية مثل الحساسية المفرطة، وتكوين الأجسام المضادة المثبطة، والمضاعفات المرتبطة بالقسطرة مثل تجرثم الدم، والالتهابات المحلية، وتجلط الدم في موقع القسطرة
عصبية: دوخة، صداع، دوار، وهن، تعب، توعك، تبدد الشخصية، نعاس، تململ، سقوط
القلب والأوعية الدموية: انزعاج أو ضيق في الصدر، زيادة/انخفاض في ضغط الدم
الجهاز الهضمي: إسهال، إمساك، قيء، جفاف الفم، طعم كريه
الجهاز التنفسي: التهاب البلعوم الأنفي، السعال، التهاب الأنف، ضيق التنفس، السعال، احتقان الأنف، الصفير، الرعاف
الجهاز العضلي الهيكلي: ألم مفصلي، ألم أو إصابة في الأطراف، تورم المفاصل
أذني: ألم في الأذن، التهاب في الأذن
الأمراض الجلدية: احمرار الوجه أو تورمه، طفح جلدي، حكة، شرى
مناعية: أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا
أخرى: حمى، قشعريرة، انزعاج عام، برودة القدمين، تفاعلات في موقع الحقن مثل الحرق، الحمامي
معلمات المراقبة
مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب قبل وأثناء الإدارة، ونشاط عامل البلازما الثامن قبل وأثناء العلاج؛ حدوث مثبط، خضاب الدم، الهيماتوكريت، علامات النزيف، وتفاعلات فرط الحساسية
آلية العمل
أوكتوكوج ألفا (عامل التخثر الثامن، المؤتلف) هو بروتين سكري يعادل بيولوجيًا بروتين سكري العامل الثامن الموجود في البلازما البشرية
يرتبط بعامل فون ويلبراند الداخلي في الدورة الدموية للمريض
العامل المنشط الثامن ينشط العامل X، كعامل مساعد للعامل المنشط التاسع. يقوم العامل المنشط X بتحويل البروثرومبين إلى الثرومبين، والذي يحول بعد ذلك الفيبرينوجين إلى الفيبرين، مما يشكل جلطة مستقرة
حركية الدواء
الامتصاص: الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: حوالي 10-15 دقيقة، حتى 1-2 ساعة
التوزيع: يدور في البلازما المرتبطة بعامل فون ويلبراند؛ مع الحد الأدنى من التوزيع خارج الأوعية الدموية حوالي 14٪
الإطراح: نصف عمر الإطراح النهائي: 12 ساعة
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 2-8 درجة مئوية. لا تجمد
يجب التخلص من أي أجزاء غير مستخدمة وفقًا للمتطلبات المحلية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق