التصنيف العلاجي
التخدير الموضعي والسطحي
وصف
غالبًا ما يتم استخدام الليدوكائين والإبينفرين معًا كمخدر موضعي للإجراءات الطبية المختلفة
الليدوكائين هو نوع من التخدير الموضعي يعمل عن طريق منع انتقال إشارات الألم من الأعصاب إلى الدماغ. الإبينفرين ، المعروف أيضًا باسم الأدرينالين ، هو نوع من الأدوية التي تقيد الأوعية الدموية ويمكن أن تساعد في تقليل النزيف
عند استخدامهما معًا ، يمكن أن يوفر ليدوكائين وإبينفرين تخفيفًا للألم ويقلل النزيف أثناء الإجراءات مثل إجراءات الأسنان أو الإجراءات الجراحية البسيطة. يساعد الإبينفرين أيضًا على إطالة تأثير الليدوكائين عن طريق تضييق الأوعية الدموية وإبطاء امتصاص الدواء في مجرى الدم
ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الأشخاص الذين لديهم حساسية من الليدوكائين أو الإبينفرين يجب ألا يستخدموا هذا المزيج. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام ليدوكائين وإبينفرين ، مثل زيادة معدل ضربات القلب أو القلق أو ردود الفعل التحسسية ، لذلك من المهم مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية قبل استخدام هذه التركيبة الدوائية
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا لإنتاج التخدير الموضعي لإجراءات الأسنان عن طريق تقنية إحصار العصب أو تقنيات التسلل. يوصى فقط بالإجراءات المقبولة لهذه التقنيات كما هو موضح في الكتب المدرسية القياسية
آلية العمل
يقوم الليدوكائين بتثبيت الغشاء العصبي عن طريق تثبيط التدفقات الأيونية اللازمة لبدء وتوصيل النبضات العصبية ، وبالتالي التأثير في عمل التخدير الموضعي
يعمل الإبينفرين عن طريق تحفيز مستقبلات الأدرينالية ألفا وبيتا 1 ، ونشاط معتدل في مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغون : بالنسبة للبالغين الأصحاء العاديين ، يجب الاحتفاظ بكمية ليدوكائين حمض الهيدروكلوريك أقل من 500 مجم ، وعلى أي حال ، يجب ألا تتجاوز 7 مجم / كجم (3.2 مجم / رطل) من وزن الجسم
اخصائي اطفال: يجب تقليل الجرعات لدى الأطفال بما يتناسب مع العمر ووزن الجسم والحالة البدنية
من الصعب التوصية بأقصى جرعة من أي دواء لمرضى الأطفال لأن هذا يختلف باختلاف العمر والوزن
بالنسبة لمرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عشر سنوات والذين لديهم كتلة جسم نحيل طبيعية ونمو طبيعي للجسم ، يمكن تحديد الجرعة القصوى من خلال تطبيق إحدى صيغ الأدوية المعيارية للأطفال على سبيل المثال ، قاعدة كلارك
على سبيل المثال ، في مرضى الأطفال الذين يبلغون من العمر خمس سنوات ويزنون 50 رطلاً ، يجب ألا تتجاوز جرعة ليدوكائين هيدروكلوريد 75-100 ملجم عند حسابها وفقًا لقاعدة كلارك. في أي حال ، يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى لليدوكائين هيدروكلوريد 7 مجم / كجم (3.2 مجم / رطل) من وزن الجسم
موانع الإستخدام
هذا هو بطلان في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من فرط الحساسية للتخدير الموضعي من نوع الأميد أو لأي من مكونات المستحضرات القابلة للحقن
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة ب. تم إجراء دراسات التكاثر في الجرذان بجرعات تصل إلى 6.6 أضعاف الجرعة البشرية ولم تكشف عن أي دليل على حدوث ضرر للجنين بسبب الليدوكائين. ومع ذلك ، لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. لا تنبئ دراسات التكاثر الحيواني دائمًا بالاستجابة البشرية. يجب إيلاء اعتبار عام لهذه الحقيقة قبل إعطاء الليدوكائين للنساء في سن الإنجاب ، خاصة أثناء الحمل المبكر عندما يحدث الحد الأقصى لتكوين الأعضاء
الأم المرضعة : من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يُفرز في حليب الأم. نظرًا لأن العديد من الأدوية تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء يدوكائين إلى امرأة تُرضع
شروط التخزين
يخزن في درجة حرارة الغرفة التي تسيطر عليها ، أقل من 25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق