داباجليفلوزين / ساكساجليبتين 10 ملغ / 5 ملغ
التصنيف العلاجي
مثبط الناقل المشترك للجلوكوز الصوديوم 2
(SGLT2)
+
مثبط ثنائي ببتيدل ببتيداز -4
(DPP-4)
وصف
داباجليفلوزين: داباجليفلوزين هو دواء مصنف على أنه مثبط ناقل الصوديوم والجلوكوز 2 (SGLT2)
وهو يعمل عن طريق تقليل إعادة امتصاص الجلوكوز في الكلى، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الجلوكوز في البول. وهذا يساعد على خفض مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني
غالبًا ما يستخدم داباجليفلوزين مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم. يمكن أن يكون له أيضًا فوائد إضافية مثل خفض ضغط الدم وتعزيز فقدان الوزن. الأسماء التجارية الشائعة للداباجليفلوزين تشمل
Farxiga و Forxiga
ساكساجليبتين: ساكساجليبتين هو دواء مصنف على أنه مثبط ديبيبتيديل ببتيداز -4 (DPP-4)
وهو يعمل عن طريق تثبيط إنزيم DPP-4، الذي يكسر هرمونات الإنكريتين المسؤولة عن تنظيم مستويات السكر في الدم. عن طريق تثبيط DPP-4، يزيد الساكساجليبتين من مستويات هذه الهرمونات، مما يحفز بدوره إطلاق الأنسولين ويقلل إفراز الجلوكاجون. وهذا يساعد على خفض مستويات السكر في الدم بعد الوجبات
يوصف ساكساجليبتين عادةً جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة للمساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم لدى الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2. يباع عادة تحت الاسم التجاري Onglyza
يتم استخدام مزيج ساكساجليبتين وداباجليفلوزين مع النظام الغذائي المناسب وممارسة الرياضة لعلاج مرض السكري من النوع 2
يساعد ساكساجليبتين على التحكم في مستويات السكر في الدم عن طريق جعل غدة البنكرياس تفرز المزيد من الأنسولين. كما أنه يشير إلى الكبد بالتوقف عن إنتاج السكر عندما يكون هناك الكثير من السكر في الدم
يعمل داباجليفلوزين في الكلى لمنع امتصاص الجلوكوز (سكر الدم)
وهذا يساعد على خفض مستوى السكر في الدم. لا يساعد هذا الدواء المرضى الذين يعانون من مرض السكري المعتمد على الأنسولين أو مرض السكري من النوع الأول. يجب على مرضى السكري من النوع الأول استخدام حقن الأنسولين
هذا الدواء متاح فقط بوصفة الطبيب
الإستخدامات
السكري
مساعد على النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2
حدود الاستخدام
لا ينصح به في مرضى السكري من النوع 1 ؛ قد يزيد من خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري
الجرعات
جرعة الكبار
ابتلاع كامل. خذ في صباحا
لا يعالج حاليًا بداباغليفلوزين: في البداية 5 مجم / 5 مجم مرة واحدة يوميًا ؛ إذا تم تحمله وتحتاج إلى ضبط إضافي لنسبة السكر في الدم ، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم / 5 مجم مرة واحدة يوميًا
جرعة الأطفال
أقل من 18 عامًا: لم يثبت
موانع الإستخدام
اعتلال كلوي معتدل إلى شديد ~ الترشيح الكبيبي <45 مل / دقيقة / 1.73 م 2 ، الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، أو على غسيل الكلى
تحذيرات / احتياطات
تصحيح استنفاد الحجم قبل البدء
زيادة خطر نضوب الحجم أو انخفاض ضغط الدم لدى المصابين بقصور كلوي ~ معدل الترشيح الكبيبي أقل من 60 مل / دقيقة / 1.73 م 2 ، كبار السن ، أو مدرات البول
تقييم حالة الحجم والوظيفة الكلوية قبل البدء ؛ مراقبة أثناء العلاج
تقييم الحماض الكيتوني في حالة وجود علامات / أعراض الحماض الاستقلابي ، بغض النظر عن مستويات السكر في الدم ؛ توقف في حالة الاشتباه في ذلك وتقييمه وعلاجه ؛ ضع في اعتبارك عوامل الخطر قبل البدء على سبيل المثال ، نقص الأنسولين البنكرياس ، تقييد السعرات الحرارية ، تعاطي الكحول
ضع في اعتبارك التوقف مؤقتًا قبل الجراحة المجدولة لمدة 3 أيام أو المواقف السريرية الأخرى على سبيل المثال ، الصيام لفترات طويلة بسبب المرض أو ما بعد الجراحة
عوامل الخطر المعروفة لفشل القلب
مراقبة العلامات / الأعراض ؛ تقييم والنظر في التوقف إذا تطورت
مراقبة علامات / أعراض التهاب البنكرياس أو تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة أو آلام المفاصل الشديدة أو الفقعان الفقاعي ؛ توقف في حالة الاشتباه أو حدوثه
التهاب اللفافة الناخر في العجان (غرغرينا فورنييه) ؛ توقف وعلاج فورًا إذا اشتبه في ذلك ؛ استخدام بديل لمضادات السكر
زيادة خطر الإصابة بالعدوى الفطرية التناسلية أو عدوى المسالك البولية ؛ تعامل بالشكل المناسب
تاريخ الوذمة الوعائية لمثبطات DPP-4 الأخرى. القصور الكبدي الشديد
كبار السن
الحمل تجنبه خلال 2الثلثين الثاني والثالث
الأمهات المرضعات: لا ينصح به
التفاعلات الدوائية
مثبطات CYP3A4 / 5 القوية المصاحبة على سبيل المثال ، كيتوكونازول ، أتازانافير ، كلاريثروميسين ، إندينافير ، إيتراكونازول ، نيفازودون ، نلفينافير ، ريتونافير ، ساكوينافير ، تيليثروميسين: غير مستحسن
قد يحتاج إلى جرعة أقل من الأنسولين المصاحب أو إفراز الأنسولين على سبيل المثال ، السلفونيل يوريا لتقليل مخاطر نقص السكر في الدم
احتمالية أكبر لنضوب الحجم مع ما يصاحب ذلك من مدرات البول
قد يسبب اختبارات زائفة (+) لغلوكوز البول أو قياسات غير موثوقة لمقايسة 1،5-AG ؛ استخدام طرق بديلة لمراقبة التحكم في نسبة السكر في الدم
الآثار الجانبية
الجهاز الهضمي العلوي ، التهاب المسالك البولية ، عسر شحميات الدم ، الصداع ، الإسهال ، آلام الظهر ، آلام المفاصل
الالتهابات الفطرية التناسلية خاصة الإناث ، تفاعلات فرط الحساسية ، التهاب البنكرياس ، قصور القلب ، انخفاض ضغط الدم
الحماض الكيتوني ، إصابة الكلى الحادة ، تعفن البول ، التهاب الحويضة والكلية ، سرطان المثانة ، ألم مفصلي شديد ومسبب للعجز ، شبيه الفقاع الفقاعي
نادرة: غرغرينا فورنييه
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق