التصنيف العلاجي
أدوية الجلد وداء فطريات ، مستحضرات موضعية مضادة للفطريات
دواعي الإستعمال
جميع الفطريات الجلدية الناتجة عن الفطريات الجلدية
مثل أنواع Trichophyton
جميع أنواع الفطريات الجلدية الناتجة عن الخمائر ~أنواع المبيضات
الفطريات الجلدية الناتجة عن العفن والفطريات الأخرى
أمراض الجلد تظهر عدوى مطلقة مع هذه الفطريات
بعض الأمثلة على التهابات الجلد المدرجة في النقاط أعلاه هي داء فطريات بين الأصابع مثل قدم الرياضي ، داء باروني مرتبط بفطريات الأظافر، داء فطري في طيات الجلد ، التهاب المبيضات الفرج ، التهاب المبيضات في الحشفة ، النخالية المبرقشة ، الحمرة
آلية العمل
كلوتريمازول هو عامل مضاد للفطريات واسع الطيف يستخدم لعلاج الالتهابات الجلدية التي تسببها أنواع مختلفة من الفطريات الجلدية المسببة للأمراض والخمائر والعفن والبكتيريا. كلوتريمازول فعال أيضًا ضد بعض البكتيريا موجبة الجرام وخاصة المكورات العنقودية والتريكوموناس
مثل الإيميدازولات الأخرى ، يغير كلوتريمازول نفاذية جدران الخلايا الفطرية عن طريق التداخل مع دهون جدار الخلية. في المستويات الساكنة للفطريات يكون التأثير الرئيسي هو تثبيط تخليق الإرغوستيرول ولكن عند التركيزات الأعلى توجد آلية إضافية لتلف الغشاء لا علاقة له بتخليق الستيرول
يعمل كلوتريمازول بشكل أساسي عن طريق إتلاف حاجز النفاذية في غشاء الخلية للفطريات
يسبب كلوتريمازول تثبيط تخليق إرغوستيرول الحيوي ، وهو مكون أساسي لأغشية الخلايا الفطرية. إذا تم تثبيط تخليق الإرغوستيرول كليًا أو جزئيًا ، فلن تعد الخلية قادرة على بناء غشاء خلوي سليم وفعال. نظرًا لأن إرغوستيرول يعزز نمو الخلايا الفطرية بشكل مباشر بطريقة تشبه الهرمونات ، فإن البداية السريعة للأحداث المذكورة أعلاه تؤدي إلى تثبيط يعتمد على الجرعة لنمو الفطريات
على الرغم من انخفاض إرغوستيرول ، نظرًا لتثبيط لانوستيرول 14-ديميثيلاز المعروف أيضًا باسم CYP51 ، فمن المقبول أن يكون مسؤولاً بشكل أساسي عن الخصائص المضادة للفطريات لكلوتريمازول ، إلا أن هذا الدواء يظهر أيضًا تأثيرات دوائية أخرى. وتشمل هذه تثبيط الشبكة الساركوبلازمية Ca2+ ATPase ، استنفاد الكالسيوم داخل الخلايا ، وانسداد قنوات البوتاسيوم المعتمدة على الكالسيوم وقنوات الكالسيوم المعتمدة على الجهد. يفسر تأثير كلوتريمازول على هذه الأهداف التأثيرات الأخرى لهذا الدواء المنفصلة عن أنشطته المضادة للفطريات
الجرعة وطريقة الاستعمال
كريم كلوتريمازول : يجب دهنه برقّة 2-3 مرات يوميًا على المناطق المصابة وفركه. نظرًا للفعالية الممتازة ، عادةً ما تكون كمية صغيرة من الكريم كافية لمنطقة بحجم راحة اليد. لكي يصبح العلاج ناجحًا تمامًا ، من المهم استخدام كريم كلوتريمازول بشكل موثوق وطويل الأمد. مدة العلاج تختلف. يعتمد ذلك من بين عوامل أخرى على مدى انتشار المرض وتوطينه
مدة العلاج الموصى بها
الفطريات الجلدية: 3-4 أسابيع
التهاب الفرج المبيضات والتهاب الحشفة المبيضات: من أسبوع إلى أسبوعين
الحمرة والنخالية المبرقشة: 3 أسابيع تقريبًا
في حالة العدوى الفطرية للقدم ، لمنع الانتكاس ، يجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوعين تقريبًا بعد اختفاء جميع علامات المرض. بعد الغسيل ، يجب تجفيف القدمين جيدًا خاصة الفراغات بين أصابع القدم. كريم كلوتريمازول عديم الرائحة ويمكن غسله ولا يترك بقع على الملابس
محلول كلوتريمازول الموضعي : ضعه باعتدال على المناطق المصابة وافرك بلطف مرتين أو ثلاث مرات يوميًا
التفاعلات الدوائية
لا توجد معلومات متاحة
موانع الإستعمال
فرط الحساسية لكلوتريمازول
الآثار الجانبية
عند تطبيقه موضعيًا ، فإن كلوتريمازول جيد التحمل. مع التطبيق الخارجي ، لا يتم ملاحظة التأثيرات الجهازية. قد يحدث تهيج موضعي أو إحساس بالحرقان في حالات قليلة جدًا ولكن هذه الأعراض لا تعتبر ضارة
الحمل والرضاعة
يوصى باستخدام كلوتريمازول أثناء الحمل فقط عند الضرورة من قبل الطبيب
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق