Terazosin


Terazosin

تيرازوسين


Hytrin الإسم التجاري



أدوية منع مستقبلات ألفا الأدرينالية ، تضخم البروستاتا الحميد / احتباس البول / سلس البول



وصف


تيرازوسين هو دواء ينتمي إلى فئة من العقاقير تسمى حاصرات alpha-1. يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، وهو تضخم غدة البروستاتا


عند استخدامه لارتفاع ضغط الدم ، يعمل ترازوسين عن طريق إرخاء الأوعية الدموية ، مما يسمح بتدفق الدم بسهولة أكبر ، مما يساعد على خفض ضغط الدم. غالبًا ما يتم وصفه كجزء من خطة علاج شاملة تتضمن تعديلات في نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والإقلاع عن التدخين


لعلاج تضخم البروستاتا الحميد ، يساعد ترازوسين على استرخاء عضلات البروستاتا وعنق المثانة ، وتخفيف الأعراض البولية مثل صعوبة التبول ، وكثرة التبول ، والحاجة الملحة للتبول


عادة ما يتم تناول تيرازوسين عن طريق الفم على شكل أقراص ، وقد تختلف الجرعة حسب الحالة التي يتم علاجها والعوامل الفردية. من المهم اتباع التعليمات التي يقدمها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتناول الدواء على النحو الموصوف


مثل أي دواء ، يمكن أن يكون للتيرازوسين آثار جانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الدوخة والصداع والنعاس والتعب واحتقان الأنف وتورم الأطراف. قد يتسبب أيضًا في انخفاض مفاجئ في ضغط الدم عند الوقوف ، مما يؤدي إلى الدوار أو الإغماء. لذلك ، يوصى بتناول الجرعة الأولى في وقت النوم لتقليل هذه الآثار. قد تحدث آثار جانبية أخرى أقل شيوعًا ، ومن المهم استشارة طبيبك إذا واجهت أي أعراض غير عادية


قد يتفاعل تيرازوسين مع أدوية أخرى ، لذلك من الضروري إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية والمكملات والمنتجات العشبية التي تتناولها لتجنب التفاعلات المحتملة


تجدر الإشارة إلى أن المعلومات المقدمة هنا هي نظرة عامة على التيرازوسين وليست شاملة. إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف محددة بشأن ترازوسين أو حالتك الطبية ، فمن الأفضل استشارة أخصائي رعاية صحية يمكنه تقديم مشورة وإرشادات شخصية




دواعي الإستعمال


يشار تيرازوسين هيدروكلوريد في

يستخدم العلاج الفردي للتخفيف من علامات وأعراض تضخم البروستاتا الحميد (BPH)

لعلاج ارتفاع ضغط الدم

تيرازوسين هيدروكلوريد هو عامل مانع انتقائي لمستقبلات الأدرينالية ألفا 1 مع مدة عمل أطول. تيرازوسين مشتق كينازولين. يمتص بسرعة كبيرة ويؤدى النشاط في غضون 15 دقيقة بعد تناوله عن طريق الفم




خارج التسمية


تيرازوسين هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، وهي حالة تتضخم فيها غدة البروستاتا وتسبب أعراضًا بولية. ومع ذلك ، مثل العديد من الأدوية ، يمكن أيضًا وصف تيرازوسين خارج الملصق لحالات أخرى. يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لأغراض غير معتمدة على وجه التحديد من قبل السلطات التنظيمية


في ما يلي بعض الاستخدامات غير المصرح بها للتيرازوسين التي تم الإبلاغ عنها ، على الرغم من أنه من المهم ملاحظة أن هذه الاستخدامات قد لا يكون لها دليل علمي قوي يدعم فعاليتها


اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD): اقترحت بعض الدراسات أن ترازوسين قد يكون مفيدًا في تقليل شدة الكوابيس وتحسين نوعية النوم لدى الأفراد المصابين باضطراب ما بعد الصدمة


اضطرابات القلق: تم استخدام تيرازوسين خارج النشرة الداخلية للتخفيف من أعراض القلق ، خاصة في الحالات التي يرتبط فيها القلق ببعض الأعراض الفسيولوجية مثل الخفقان والرعشة


مرض رينود: يمكن استخدام تيرازوسين خارج التسمية لمرض رينود ، وهي حالة تتميز بتشنجات وعائية في الأوعية الدموية ، عادة في أصابع اليدين والقدمين. قد تساعد قدرة تيرازوسين على استرخاء الأوعية الدموية في تخفيف الأعراض لدى بعض الأفراد


الأرق: في بعض الحالات ، تم وصف تيرازوسين خارج النشرة الداخلية لمساعدة الأفراد الذين يعانون من الأرق ، وخاصة أولئك الذين يعانون أيضًا من أعراض تضخم البروستاتا الحميد. يمكن أن يساعد تأثير الاسترخاء تيرازوسين على العضلات الملساء في تعزيز النوم بشكل أفضل


من المهم أن تتذكر أنه يجب دائمًا مناقشة الاستخدام خارج التسمية مع أخصائي الرعاية الصحية. يمكنهم تقديم إرشادات حول المخاطر المحتملة والفوائد ومدى ملاءمة استخدام تيرازوسين لحالة معينة خارج المؤشرات المعتمدة




آلية العمل

تيرازوسين انتقائي لمستقبلات

 alpha-1-adrenoceptors

 ولكن ليس الأنواع الفرعية الفردية. يؤدي تثبيط مستقبلات ألفا -1 الأدرينالية إلى استرخاء العضلات الملساء في الأوعية الدموية والبروستاتا ، وخفض ضغط الدم وتحسين تدفق البول

 تمثل خلايا العضلات الملساء ما يقرب من 40٪ من حجم البروستاتا ، وبالتالي فإن ارتخاءها يقلل الضغط على الإحليل


وقد ثبت أيضًا أن الكاتيكولامينات تحفز العوامل المسؤولة عن الانقسام و حاصرات مستقبلات ألفا 1 الأدرينالية تمنع هذا التأثير. آلية نهائية طويلة المدى للتيرازوسين وحاصرات مستقبلات ألفا 1 الأدرينالية الأخرى هي تحريض موت الخلايا المبرمج لخلايا البروستاتا. يعزز العلاج بالتيرازوسين من التعبير عن عامل النمو المحول

 بيتا 1 (TGF-beta1) 

، الذي ينظم p27kip1 ، وسلسلة كاسباس


 


 

الجرعة وطريقة الاستعمال


تضخم البروستاتا الحميد

الجرعة الأولية : 1 ملغ وقت النوم تبدأ جرعة جميع المرضى ويجب عدم تجاوز هذه الجرعة

الجرعة اللاحقة : تزيد الجرعة ببطء لتحقيق الاستجابة المرغوبة. الجرعة المعتادة الموصى بها هي 5-10 ملغ تعطى مرة واحدة في اليوم


ارتفاع ضغط الدم

الجرعة الأولية : 1 ملغ وقت النوم تبدأ جرعة جميع المرضى ويجب عدم تجاوز هذه الجرعة

الجرعة اللاحقة : تزيد الجرعة ببطء لتحقيق الاستجابة المرغوبة. الجرعة المعتادة الموصى بها هي 2-10 ملغ تعطى مرة واحدة في اليوم


 




التفاعلات الدوائية


في المرضى الذين يتلقون تيرازوسين بالإضافة إلى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مدرات البول ، كانت النسبة المبلغ عنها من الدوخة أو الآثار الجانبية ذات الصلة أكبر من مجموع المرضى الذين عولجوا من تيرازوسين من التجارب السريرية

تم إعطاء تيرازوسين بدون تفاعل مع المسكنات / مضادات الالتهاب ، جليكوسيدات القلب ، سكر الدم ، مضاد لاضطراب النظم ، مزيلات القلق / المهدئات ، مضاد للبكتيريا ، الهرمونات / المنشطات والأدوية المستخدمة للنقرس




موانع الإستعمال


ترازوسين هو مضاد استطباب للمرضى المعروفين بفرط الحساسية لترازوسين أو نظائره


 


 

آثار جانبية


يتم الإبلاغ عن انخفاض ضغط الدم الوضعي بشكل أكثر شيوعًا من الآثار الجانبية

 الدوخة ، ونقص الطاقة ، وذمة محيطية

 تم الإبلاغ عن تكرار البول والقساح




الحمل والرضاعة


لم يتم التأكد من سلامة تيرازوسين أثناء الحمل

 لذلك لا ينصح باستخدام تيرازوسين أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الأم والجنين

 من غير المعروف ما إذا كان ترازوسين يفرز في حليب الثدي

 نظرًا لأن العديد من الأدوية تفرز في حليب الثدي ، يجب توخي الحذر عند إعطاء تيرازوسين للأم المرضعة





الاحتياطات والتحذيرات


قد تسبب الجرعة الأولى انخفاض ضغط الدم خلال 30-90 دقيقة. لذلك يجب أخذها عند التقاعد إلى الفراش

يجب توخي الحذر عند تناول تيرازوسين مع عوامل أخرى خافضة للضغط ، وتجنب احتمال حدوث انخفاض ضغط الدم بشكل ملحوظ

عند إضافة تيرازوسين إلى مدر للبول أو عامل آخر خافض للضغط ، قد يكون من الضروري تقليل الجرعة وإعادة التثبيط

يجب تحذير المرضى لتجنب المواقف مثل القيادة والمهام الخطرة حيث يمكن أن تحدث الإصابة بسبب الإغماء بعد بدء العلاج تيرازوسين




آثار الجرعة الزائدة


قد تؤدي الجرعة الزائدة الحادة إلى انخفاض ضغط الدم الحاد ، لذا فإن دعم القلب والأوعية الدموية له أهمية قصوى. يمكن استعادة ضغط الدم وتطبيع معدل ضربات القلب من خلال إبقاء المريض في وضعية الاستلقاء. في الوقت نفسه ، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى توسيع حجم البلازما وضغط الأوعية النورادرينالية




شروط التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال







تيرازوسين أحادي هيدروكلوريد ثنائي الهيدرات وتيرازوسين هيدروكلوريد هما في الأساس نفس العنصر الصيدلاني النشط، لكن قد يكون لهما أسماء مختلفة بسبب اختلاف أشكالهما أو مستحضراتهما

تيرازوسين هيدروكلوريد: هذا هو الشكل القياسي للدواء، حيث يتم دمج تيرازوسين مع هيدروكلوريد لتكوين مركب مستقر وسهل الجرعات

تيرازوسين مونوهيدروكلوريد ثنائي الهيدرات: هذا شكل آخر من أشكال تيرازوسين هيدروكلوريد، ولكنه يحتوي على جزيئات الماء في تركيبته البلورية، ويمثلها مصطلح "ثنائي الهيدرات". إن وجود جزيئات الماء لا يغير بشكل كبير من التأثير العلاجي للدواء، لكنه يمكن أن يؤثر على الخصائص الفيزيائية وثبات المركب

باختصار، يحتوي كل من تيرازوسين مونوهيدروكلوريد ثنائي الهيدرات وتيرازوسين هيدروكلوريد على نفس العنصر النشط، تيرازوسين، والذي يستخدم لعلاج حالات مثل ارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستاتا الحميد

يكمن الاختلاف في بنيتها الكيميائية، حيث يحتوي شكل ثنائي هيدرات مونوهيدروكلوريد على جزيئات الماء في بنيته البلورية. سريريًا، يتم استخدامها بالتبادل، لكن اختيار الشكل الذي سيتم استخدامه قد يعتمد على عوامل مثل تفضيلات التركيبة لمنتجات صيدلانية محددة. اتبع دائمًا تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والأدوية المحددة الموصوفة لك




هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق