التصنيف العلاجي
الاستعدادات لتشخيص العيون
وصف
فلوريسئين الصوديوم هو صبغة فلورية قابلة للذوبان في الماء تستخدم في مجموعة متنوعة من التطبيقات ، بما في ذلك التصوير الطبي والتشخيص ، وكذلك في مجال التكنولوجيا الحيوية. يُعرف أيضًا باسم ثنائي الصوديوم فلوريسئين ، وصيغته الكيميائية هي C20H10Na2O5
في الطب ، يشيع استخدام فلورسين الصوديوم كأداة تشخيصية لتقييم تدفق الدم ونضح الأنسجة. يتم حقنه في مجرى دم المريض ثم يتم تصويره باستخدام كاميرا خاصة لتتبع حركته عبر الأوعية الدموية في الجسم. هذه التقنية مفيدة بشكل خاص في تشخيص أمراض العيون مثل الضمور البقعي واعتلال الشبكية السكري
يستخدم الصوديوم فلوريسئين أيضًا في مجال التكنولوجيا الحيوية ، لا سيما في تحليل تفاعلات البروتين. تجعل خصائصه الفلورية أداة مفيدة للكشف عن تفاعلات البروتين والبروتين في المختبر وقياسها ، وكذلك لرصد التغيرات في مستويات الأس الهيدروجيني والكالسيوم داخل الخلايا
بشكل عام ، يعتبر فلورسين الصوديوم صبغة متعددة الاستخدامات ومستخدمة على نطاق واسع مع العديد من التطبيقات في الطب والتكنولوجيا الحيوية ومجالات أخرى
قطرات عين الصوديوم فلوريسئين هي أداة تشخيصية تستخدم لتقييم صحة القرنية ، الجزء الأمامي الصافي من العين. تحتوي القطرات على صبغة فلورية تسمى فلورسين الصوديوم ، والتي يتم وضعها على سطح العين. ثم تضيء الصبغة بضوء أزرق ، مما يجعلها تتوهج بلون أخضر ساطع
من خلال فحص أنماط صبغة الفلورسين على القرنية تحت ضوء أزرق خاص ، يمكن لأطباء العيون اكتشاف مجموعة متنوعة من مشاكل العين مثل سحجات القرنية والأجسام الغريبة وجفاف العين والحالات الأخرى التي تؤثر على القرنية
تعتبر قطرات فلورسين الصوديوم العينية آمنة بشكل عام ، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يعانون من آثار جانبية خفيفة مثل اللسع أو الحرق أو عدم وضوح الرؤية. من المهم أن تخبر طبيب العيون الخاص بك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية ، أو لديك تاريخ من مشاكل في العين ، أو تتناول أي أدوية أخرى قبل استخدام قطرات الصوديوم الفلورية
دواعي الإستعمال
لا يلطخ الفلورسين القرنية الطبيعية ، لكن سحجات الملتحمة تكون مصبوغة باللون الأصفر أو البرتقالي ، كما أن سحجات القرنية أو القرحات ملطخة باللون الأخضر الفاتح والأجسام الغريبة محاطة بحلقة خضراء. يمكن استخدام الفلورسين في الفحوصات التشخيصية بما في ذلك قياس توتر جولدمان وفي تركيب العدسات اللاصقة الصلبة
خارج التسمية
فلوريسئين الصوديوم هو عامل تشخيصي يستخدم للمساعدة في تحديد وتحديد العيوب أو الآفات العينية في القرنية والملتحمة والجزء الأمامي من العين. يتم استخدامه عادةً في ممارسات طب العيون وقياس البصر للمساعدة في تشخيص وعلاج حالات العين المختلفة
بينما يستخدم فلورسين الصوديوم في المقام الأول لمؤشراته المعتمدة في طب العيون ، فقد تم استخدامه خارج الملصق لمجموعة متنوعة من الأغراض. يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لغرض آخر غير ذلك الذي تمت الموافقة عليه من قبل الهيئات التنظيمية
تتضمن بعض استخدامات الفلورسين الصوديوم خارج الملصق ما يلي
التعرف على الآفات والجروح الجلدية
تشخيص تشوهات المثانة والإحليل والحالب
توطين النواسير وغيرها من المسالك غير الطبيعية في الجسم
تحديد تسرب السائل النخاعي
تقييم التدفق اللمفاوي
من المهم ملاحظة أن استخدام أي دواء خارج التسمية يجب أن يتم فقط تحت إشراف وإشراف أخصائي رعاية صحية مؤهل. قد يحمل الاستخدام خارج الملصق مخاطر وآثار جانبية إضافية لم تتم دراستها أو فهمها بشكل كامل
آلية العمل
يستجيب فلورسين صوديوم للإشعاع الكهرومغناطيسي والضوء بين أطوال موجية من 465- 490 نانومتر وفلوريس ، أي ينبعث الضوء بأطوال موجية من 520-530 نانومتر
وبالتالي ، فإن الهيدروكربون متحمس بالضوء الأزرق وينبعث منه الضوء الذي يظهر باللون الأخضر المصفر
بعد الحقن في الوريد من فلورسين الصوديوم في محلول مائي ، يمكن إثارة الجزء غير المنضم من الفلورسين بوميض ضوء أزرق من كاميرا قاع العين حيث يدور عبر الأوعية الدموية العينية ، ويتم التقاط الفلورة الخضراء المصفرة للصبغة بواسطة الكاميرا
في قاع العين ، يحدد مضان الصبغة الأوعية الدموية الشبكية و / أو المشيمية تحت الملاحظة ، ويميزها عن المناطق / الهياكل المجاورة
صبغة المؤشر والمساعدات التشخيصية. يصدر مضانًا عند تعرضه لطول موجي أزرق
توزيع
حجم التوزيع: 0.5 لتر/كجم
إزالة
الإفراز: البول
الاسْتِقْلاب
يتم استقلابه بشكل سريع إلى فلوريسئين أحادي جلوكورونيد (80٪) خلال ساعة واحدة بعد تناوله عن طريق الوريد
الجرعة وطريقة الاستعمال
طب العيون
المساعدة في تركيب العدسات اللاصقة الصلبة ، الكشف عن آفات القرنية والأجسام الغريبة ، إجراءات تشخيصية للعين
للبالغين : ضع محلول 1٪ أو 2٪ كقطرات للعين أو كأوراق معقمة مشربة بصوديوم فلوريسئين
يمكن أيضًا أن يُعطى بالاشتراك مع مخدر موضعي: كمحلول 0.25٪ مع أوكسيبوبروكين هيدروكلوريد أو بروكسيميتاكائين هيدروكلورايد
شكل الجرعات ونقاط القوة
شرائط العيون
0.6 ملغ
1 ملغ
الحل، الحقن
10%
25%
فحص العين
تلطيخ التشخيص
يشار إلى شرائط العيون لتلوين الجزء الأمامي من العين أثناء فحوصات العين
رطب عن طريق تطبيق 1-2 جرام من محلول الري المعقم متساوي التوتر أو الماء المعقم أو أي محلول عيني آخر
التطبيق: بينما ينظر المريض إلى الأسفل، يتم تمرير طرف القضيب عبر الملتحمة البصلية من أجل القبو؛ ثم اطلب من المريض أن يرمش عدة مرات
تتضمن طرق التطبيق البديلة إغلاق غطاء المريض بإحكام فوق الشريط حتى يحدث القدر المطلوب من التلطيخ للفحص
تصوير الأوعية الدموية للعين
إذا كان رد الفعل التحسسي محتملاً، استخدم جرعة اختبار داخل الأدمة قدرها 0.05 مل؛ تقييم 30-60 دقيقة بعد الحقن داخل الأدمة؛ جرعة الاختبار السلبية لا تستبعد احتمال حدوث رد فعل تحسسي؛ يجب أن يكون العلاج الفوري للحساسية المفرطة، بما في ذلك الإبينفرين 1: 1000 متاحًا أثناء الإجراء
عن طريق الوريد
يمكن إدارته باستخدام إبرة قياس 23 متصلة بحقنة صغيرة؛ اتخذ الخطوات اللازمة لضمان عدم تسرب الإبرة قبل إطفاء ضوء الغرفة
إدارة 500 ملغ كجرعة وحيدة IV في الوريد المضاد للبكتيريا. في الحالات التي يستخدم فيها نظام تصوير حساس للغاية (على سبيل المثال، مسح منظار العين بالليزر)، يمكن إعطاء جرعة قدرها 200 ملغ؛ حقن الجرعة في الوريد المضاد للعدوى لمدة تزيد عن 5-10 ثواني؛ يظهر التلألؤ بعد 7-30 ثانية من الحقن؛ حافظ على الوصول الوريدي باتباع الإجراء في حالة الحاجة إلى علاج الحساسية المفرطة
عن طريق الفم (خارج التسمية)
إدارة 1 غرام من محلول الحقن عن طريق الفم. ويقال إن وضوح الصور الفوتوغرافية أفقر من الصور التي تم الحصول عليها بعد الإدارة الوريدية
التفاعلات الدوائية
لا شيء معروف
موانع الإستخدام
التهاب البنكرياس الحاد الناخر عن طريق الفم الفلوريسين ديالورات
الآثار الجانبية
الغثيان والقيء (IV) ؛ التسرب مؤلم تفاعلات فرط الحساسية
تلون أصفر عابر للجلد والبول. تلطيخ الجلد والملابس والعدسات اللاصقة اللينة
الحمل والرضاعة
لم يتم إثبات سلامة الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة ، لذلك استخدم فقط عندما يعتبر الطبيب ضروريا
الاحتياطات والتحذيرات
يجب توخي الحذر بشكل خاص لتجنب التلوث الجرثومي. ينمو Pseudomonas aeruginosa جيدًا في محاليل الفلورسين ، لذلك يفضل استخدام محلول جرعة واحدة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. لا تجمد. احم من الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق