Ciclesonide Inhalation Aerosol
التصنيف العلاجي
الكورتيكوستيرويدات التنفسية
وصف
بخاخ لاستنشاق سيكليسونيد هو دواء يستخدم لعلاج الربو. إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تسمى الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. وهو يعمل عن طريق تقليل الالتهابات في الشعب الهوائية مما يساعد على تحسين التنفس
عادة ما يستخدم بخاخ استنشاق سيكليسونيد مرتين في اليوم ، ومن المهم استخدامه بانتظام على النحو الموصوف. من المهم اتباع التعليمات التي قدمها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وعدم تجاوز الجرعة الموصى بها
قد تشمل بعض الآثار الجانبية المحتملة لرذاذ استنشاق سيكليسونيد الصداع والسعال وتهيج الحلق والغثيان. في حالات نادرة ، قد يتسبب في آثار جانبية أكثر خطورة مثل صعوبة التنفس أو التنفس أو تفاعلات الحساسية
إذا واجهت أي آثار جانبية مقلقة أو كان لديك أي أسئلة حول استخدام بخاخ استنشاق سيكليسونيد ، فمن المهم الاتصال بمقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة
دواعي الإستعمال
يشار إلى رذاذ استنشاق سيكليسونيد للعلاج للسيطرة على الربو المستمر لدى البالغين 18 سنة وما فوق
آلية العمل
سيكليسونيد ، وهو كورتيكوستيرويد جديد يتم استنشاقه مرة واحدة يوميًا ، هو دواء أولي للإستر يتطلب تحللًا مائيًا بواسطة استرات داخلية في الرئة لتكوين مستقلبه النشط (B-9207-021). يحتوي سيكليسونيد المنشط على تقارب أكبر بحوالي 100 ضعف لمستقبلات الجلوكوكورتيكويد مقارنةً بالمركب الأصلي وينتج نشاطًا محليًا مضادًا للالتهابات
الجرعات
سيكليسونيد للاستعمال عن طريق الاستنشاق فقط. جرعة البدء الموصى بها من سيكليسونيد هي 160 ميكروغرام مرة واحدة يوميًا وهي أيضًا الجرعة القصوى
قد يكون تقليل الجرعة إلى 80 ميكروغرامًا مرة واحدة يوميًا جرعة صيانة فعالة لبعض المرضى
يفضل تناول سيكليسونيد في المساء على الرغم من أن الجرعات الصباحية من سيكليسونيد أثبتت فعاليتها أيضًا
ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى المسنين أو المصابين بقصور كبدي أو كلوي
المرضى الذين يعانون من الربو الحاد معرضون لخطر النوبات الحادة ويجب إجراء تقييمات منتظمة للتحكم في الربو بما في ذلك اختبارات وظائف الرئة
تشير زيادة استخدام موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول للتخفيف من أعراض الربو إلى تدهور السيطرة على الربو
إذا وجد المرضى أن علاج موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول يصبح أقل فعالية ، أو يحتاجون إلى استنشاق أكثر من المعتاد ، يجب طلب العناية الطبية
في هذه الحالة ، يجب إعادة تقييم المرضى ومراعاة الحاجة إلى زيادة العلاج المضاد للالتهابات مثل جرعات أعلى من سيكليسونيد أو دورة من الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم
يجب التعامل مع نوبات الربو الشديدة بالطريقة المعتادة
الادارة
قبل استخدام جهاز الاستنشاق لأول مرة ، أو إذا لم يتم استخدامه لمدة أسبوع أو أكثر ، اختبر إطلاقه ، أي أطلق نفخة واحدة في الهواء
كيفية استخدام جهاز الاستنشاق بشكل صحيح
قم بإزالة غطاء قطعة الفم ، وافحص قطعة الفم جيدًا للتأكد من أنها نظيفة. هز جهاز الاستنشاق بقوة
امسك جهاز الاستنشاق كما هو موضح بين السبابة والإبهام. أخرج الزفير برفق من فمك ثم ضع لسان الحال في فمك بين أسنانك ولا تعضها
أمسك بقطعة الفم بشفتيك بقوة. قم بإمالة رأسك قليلاً للخلف. ابدأ في التنفس ببطء من خلال فمك. في نفس الوقت ، اضغط على العلبة كما هو موضح ، لتحرير جرعة واحدة مع الاستمرار في التنفس بثبات وعمق
قم بإزالة جهاز الاستنشاق من فمك. احبس أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ على الأقل ، أو طالما أنها مريحة. اخرج ببطء
إذا كانت هناك حاجة لجرعة أخرى ، فانتظر لمدة دقيقة واحدة على الأقل وكرر العملية بأكملها. بعد الاستخدام ، ضع الغطاء لإغلاق الفوهة
هز جيدا قبل كل استخدام
كيفية تنظيف جهاز الاستنشاق
اسحب العلبة المعدنية برفق من الجسم البلاستيكي لجهاز الاستنشاق ، وقم بإزالة غطاء قطعة الفم
اشطف الجسم البلاستيكي وغطاء الفوهة بالماء الدافئ لكن لا تضع العلبة المعدنية في الماء
يترك ليجف في مكان دافئ ، وتجنب الحرارة الزائدة
استبدل العلبة وغطاء قطعة الفم بشكل صحيح
قم بتنظيف جهاز الاستنشاق مرة واحدة على الأقل في الأسبوع
التفاعلات الدوائية
يجب توخي الحذر عند الإعطاء المشترك مع مثبط قوي لنظام السيتوكروم P450 3A4 مثل كيتوكونازول ، إيتراكونازول وريتونافير أو نلفينافير. لا يمكن استبعاد خطر الآثار الضارة السريرية مثل متلازمة كوشنويد
موانع الإستعمال
فرط الحساسية للسيكليسونيد أو أي من السواغات
آثار جانبية
شائعة (1-10٪): تشنج قصبي متناقض
غير شائعة (0.1-1٪): طعم سيء ، تفاعلات موقع التطبيق ، جفاف موقع التطبيق ، بحة في الصوت ، سعال بعد الاستنشاق ، طفح جلدي وإكزيما
قد تحدث تأثيرات جهازية للكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، خاصة عند الجرعات العالية الموصوفة لفترات طويلة
تقل احتمالية حدوث هذه التأثيرات كثيرًا عن تلك التي تحدث مع الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم
تشمل التأثيرات الجهازية المحتملة كبت الغدة الكظرية ، وتأخر النمو لدى الأطفال والمراهقين ، وانخفاض كثافة المعادن في العظام ، وإعتام عدسة العين ، والزرق
يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي شديد من أجل التأثيرات الجهازية المحتملة
الحمل والرضاعة
كما هو الحال مع السكرية المستنشقة الأخرى ، يجب استخدام سيكليسونيد فقط أثناء الحمل أو الرضاعة إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تبرر المخاطر المحتملة على الأم أو الجنين أو الطفل
يجب استخدام أقل جرعة فعالة من سيكليسونيد اللازمة للحفاظ على السيطرة الكافية على الربو
الاحتياطات والتحذيرات
كما هو الحال مع جميع الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، يجب إعطاء سيكليسونيد بحذر في المرضى الذين يعانون من مرض السل الرئوي النشط أو الهادئ أو الالتهابات الفطرية أو الفيروسية أو البكتيرية ، وفقط إذا تم علاج هؤلاء المرضى بشكل كافٍ
كما هو الحال مع جميع الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، لا يُشار إلى سيكليسونيد في علاج حالة الربو حيث يلزم اتخاذ تدابير مكثفة ، أو لتخفيف أعراض الربو الحادة التي تتطلب استخدام موسع قصبي قصير المفعول للاستنشاق. يجب نصح المرضى بتوافر مثل هذا الدواء الإنقاذي
يجب مراقبة المرضى الذين ينتقلون من المنشطات عن طريق الفم بانتظام وتقليل جرعاتهم من الستيرويد الجهازي بحذر
لا ينبغي إيقاف العلاج بسيكليسونيد فجأة
شروط التخزين
يجب تخزين جهاز الاستنشاق في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة والحرارة. لا ينبغي كسر العلبة أو ثقبها أو حرقها ، حتى عندما تكون فارغة على ما يبدو. الابتعاد عن العيون. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق