وصف
كارموستين ، المعروف أيضًا باسم BCNU ثنائي كلورو إيثيل نيتروسوريا ، هو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم لعلاج أنواع مختلفة من السرطان ، بما في ذلك أورام المخ والأورام اللمفاوية والورم النخاعي المتعدد وسرطان الجلد. وهو يعمل عن طريق منع نمو الخلايا السرطانية وتكرارها عن طريق إتلاف الحمض النووي الخاص بها
يتم إعطاء كارموستين عن طريق الوريد أو عن طريق الفم ، اعتمادًا على نوع السرطان الذي يتم علاجه. غالبًا ما يستخدم مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى لزيادة فعاليته. ومع ذلك ، يمكن أن يكون للكارموستين آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك تثبيط نقي العظم ، مما قد يؤدي إلى فقر الدم والالتهابات واضطرابات النزيف
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى للكارموستين الغثيان والقيء وتساقط الشعر وتلف الرئة. قد يعاني المرضى الذين يتناولون كارموستين أيضًا من التعب والحمى وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. لذلك ، من المهم أن تتم مراقبة المرضى الذين يتناولون كارموستين عن كثب من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بهم بحثًا عن أي آثار جانبية محتملة
الإستخدامات
كارموستين المعروف أيضًا باسم BCNU هو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم لعلاج أنواع مختلفة من السرطان. بعض استخداماته الطبية تشمل
أورام الدماغ: يستخدم كارموستين لعلاج أورام المخ ، بما في ذلك الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال ، ورم نجمي الكشمي ، وورم أرومي نخاعي
سرطان الغدد الليمفاوية: يستخدم كارموستين مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية ، وهو نوع من السرطان يؤثر على الجهاز اللمفاوي
المايلوما المتعددة: يمكن استخدام كارموستين كجزء من العلاج المركب لعلاج الورم النقوي المتعدد ، وهو سرطان يؤثر على خلايا البلازما في نخاع العظام
داء هودجكين: يمكن استخدام كارموستين مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى لعلاج مرض هودجكين ، وهو سرطان يصيب الجهاز اللمفاوي
سرطان الجلد: يمكن استخدام كارموستين لعلاج الورم الميلانيني ، وهو نوع من سرطان الجلد الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: يمكن استخدام كارموستين مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، وهو نوع من سرطان الرئة يمثل غالبية حالات سرطان الرئة
تجدر الإشارة إلى أن كارموستين يمكن أن يكون له آثار جانبية خطيرة ، ويجب مراقبة استخدامه عن كثب من قبل أخصائي رعاية صحية
خارج التسمية
كارموستين هو دواء للعلاج الكيميائي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج أنواع معينة من السرطان ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين والورم النخاعي المتعدد وأورام المخ. ومع ذلك ، يمكن استخدامه أيضًا خارج الملصق لأنواع أخرى من السرطان ، مثل ليمفوما اللاهودجكين ، وكذلك لبعض الحالات غير السرطانية ، مثل أمراض المناعة الذاتية
يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لحالة أو مرض لم تتم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء. قد يستخدم الأطباء حكمهم المهني لوصف دواء خارج التسمية عندما يعتقدون أنه قد يفيد المريض. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الاستخدام خارج الملصق ربما لم تتم دراسته على نطاق واسع ، وقد لا تكون سلامة وفعالية الدواء مثبتة جيدًا لهذا الاستخدام المعين
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن استخدام الدواء خارج نطاق التسمية أمر قانوني ، وقد يكون شائعًا في بعض مجالات الطب ، ولكن لا يجب القيام به إلا بعد دراسة متأنية للمخاطر والفوائد من قبل أخصائي رعاية صحية مؤهل
الجرعات
كارموستين هو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، والورم النخاعي المتعدد ، وأورام الدماغ
تعتمد الجرعة المناسبة من كارموستين على عدة عوامل ، بما في ذلك عمر المريض ووزنه وصحته العامة ونوع السرطان الذي يتم علاجه. قد تختلف جرعة وتكرار الإعطاء أيضًا اعتمادًا على نظام العلاج الكيميائي المحدد المستخدم
بشكل عام ، يتم إعطاء كارموستين عن طريق الوريد في الوريد أو داخل الجمجمة في الدماغ تحت إشراف أخصائي رعاية صحية
تبلغ جرعة البدء النموذجية من كارموستين حوالي 150 إلى 200 مجم / م 2 ، بناءً على مساحة سطح جسم المريض
عادة ما يتم إعطاء الدواء مرة واحدة كل 6 أسابيع ، ولكن يمكن تعديل جدول الجرعات بناءً على استجابة المريض للعلاج وأي آثار جانبية حدثت
من المهم ملاحظة أن كارموستين يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة ، بما في ذلك تثبيط نخاع العظام ، وتلف الرئة ، وتلف الكلى ، من بين أمور أخرى. يجب استخدام الدواء فقط تحت الإشراف الدقيق لمقدم الرعاية الصحية من ذوي الخبرة في إدارة أدوية العلاج الكيميائي
الآثار الجانبية
مثل جميع أدوية العلاج الكيميائي ، يمكن أن يسبب كارموستين آثارًا جانبية. تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة للكارموستين ما يلي
استفراغ و غثيان
تعب
تساقط الشعر
قلة الشهية
الإسهال أو الإمساك
تقرحات الفم
طفح جلدي أو حكة
انخفاض عدد خلايا الدم ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى وفقر الدم والنزيف
مشاكل الرئة ، بما في ذلك السعال وضيق التنفس وتلف الرئة
مشاكل في الكلى
تتضمن بعض الآثار الجانبية الأكثر خطورة للكارموستين ما يلي
ردود الفعل التحسسية الشديدة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة
تلف الكبد أو الفشل
مشاكل القلب ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب أو النوبات القلبية أو قصور القلب
السرطانات الثانوية ، مثل اللوكيميا أو الأورام اللمفاوية
من المهم مناقشة أي مخاوف أو أسئلة حول كارموستين وآثاره الجانبية المحتملة مع أخصائي الرعاية الصحية
التفاعلات الدوائية
من المهم ملاحظة أن كارموستين يمكن أن يتفاعل مع الأدوية الأخرى ، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات العشبية. تتضمن بعض التفاعلات الدوائية التي تم الإبلاغ عنها مع كارموستين ما يلي
الأدوية التي تسبب تثبيط نقي العظم: يمكن أن يتسبب كارموستين في تثبيط نقي العظم ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى وفقر الدم والنزيف. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية الأخرى التي تسبب أيضًا كبت نقي العظم إلى زيادة هذه المخاطر. من أمثلة هذه الأدوية الآزوثيوبرين والميثوتريكسات والميكوفينولات موفيتيل
اللقاحات الحية: يمكن أن يضعف كارموستين جهاز المناعة ، لذلك من المهم تجنب اللقاحات الحية أثناء تناول هذا الدواء. تشمل أمثلة اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق (جدري الماء) والحمى الصفراء
أدوية العلاج الكيميائي الأخرى: يمكن أن يؤدي تناول كارموستين مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية. سيراقب طبيبك بعناية خطة العلاج الخاصة بك لتجنب هذه التفاعلات
الباربيتورات: يمكن أن تزيد الباربيتورات من عملية التمثيل الغذائي للكارموستين ، مما قد يقلل من فعاليتها. تشمل أمثلة الباربيتورات الفينوباربيتال والبوتالبيتال
مضادات التخثر: يمكن أن يزيد كارموستين من خطر النزيف ، لذلك من المهم تجنب تناول الأدوية المضادة للتخثر ، مثل الوارفارين ، أثناء تناول هذا الدواء
المكملات العشبية: يمكن لبعض المكملات العشبية ، مثل نبتة سانت جون ، أن تتفاعل مع كارموستين وتقلل من فعاليتها. من المهم التحدث إلى طبيبك قبل تناول أي مكملات عشبية أثناء العلاج باستخدام كارموستين
من المهم إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها قبل بدء العلاج باستخدام كارموستين. سيراقب طبيبك بعناية خطة العلاج الخاصة بك لتجنب أي تفاعلات والتأكد من حصولك على أفضل رعاية ممكنة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق