أموكسيسيللين / فلوكلوكساسيللين
الإستخدامات
أموكسيسيللين و فلوكلوكساسيللين لهما تأثيراً مضافاً ضد الجراثيم الحساسة ولهما فعل تآزري مبيد للجراثيم ضد بعض الجراثيم المقاومة للأمببيسيللين
فلوموكس مضاد حيوي واسع المجال يحتوي على أموكسيسيللين وفلوكلوكساسيللين وهما مضادان حيويان، وهذا الخليط له فعالية عالية في علاج العدوى بالميكروبات الموجبة والسالبة لصبغة جرام
وفلوكلوكساسيللين له تأثير قوي ضد الميكروبات المفرزة لإنزيم بنسيللينيز والتي من بينها المكورات العنقودية
يبدي الدواء تأثيراً مبيداً للجراثيم ضد طيف واسع من الجراثيم إيجابية و سلبية الغرام و الجراثيم التالية أكثرها
جراثيم إيجابية الغرام : المكورات العقدية المقيحة ، البرازية ، المخضرة ، المكورات المزدوجة الرئوية ، المكورات العنقودية المذهبة الحساسة للبنيسيللين و المنتجة للبنسيليناز ، أنواع الوتديات ، أنواع المطثيات ، العصوية الجمرية
جراثيم سلبية الغرام : النيسيريا السيلانية ، السحائية ، المستدمية النزلية ، الايشريشيا الكولونية ، السالمونيلا التيفية و غير التيفية ، المتقلبات ، البورديتيلا الشاهوقية ، أنواع الشيغيلا و البروسيلا
يستعمل الدواء لعلاج طيف كبير من الانتانات الجرثومية خاصة الانتانات من مصدر مختلط و في حال وجود العنقوديات المقاومة للبنيسيللين أو في حال عدم معرفة الجرثوم المسبب في الحالات التالية
يستخدم لعلاج الالتهابات التالية عندما يكون معروفًا أو من المحتمل أن يكون بسبب واحد أو أكثر من الكائنات الحية الدقيقة الحساسة: التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن والالتهاب الرئوي والتهابات الأذن والحنجرة والتهابات الأنسجة الرخوة والتهابات أمراض النساء
التهاب القصبات الحاد والمزمن
ذات الرئة
انتانات الأذن والأنف والحنجرة
انتانات الجلد و الأنسجة الرخوة
الانتانات النسائية
الداء الالتهابي الحوضي
انتانات المجاري البولية
كل من أموكسيسيللين و فلوكلوكساسيللين ثابتان فى وجود الحامض المعدي، ويتم إمتصاصهما جيداً في القناة الهضمية عقب تناول فلوموكس بالفم. إن أموكسيسيللين أسرع امتصاصا عن الأمبيسيللين ومن ثم فإن
تركيزاته في الدم تكون أعلى عند إستعمال نفس الجرعة. وتصل تركيزات أموكسيسيللين وفلوكلوكساسيللين في الدم إلى الذروة خلال 1 – 2 ساعة من تعاطي الدواء عن طريق الفم، و خلال 30 دقيقة تقريبا
بعد تعاطيه عن طريق الحقن. ويتم توزيع الدواء بسهولة في أنسجة و سوائل الجسم. تحدث عملية الأيض بدرجة محدودة. يتم إخراج نواتج الأيض بالإضافة إلى جزء من الجرعة دون تغيير فى البول، وبدرجة أقل في المرارة
الجرعات
البالغين : الكبار: كبسولة واحدة 500 مجم 3 مرات يومياً
الأطفال 2-12 سنة : 5 مل شراب تحتوي 250 ملغ أموكسام ثلاث مرات يومياً
الأطفال تحت 2 سنة : 2.5 مل شراب تحتوي 125 ملغ أموكسام ثلاث مرات يومياً
يمكن زيادة الجرعة بشكل آمن في حالة الانتانات الشديدة
يفضل إعطاء الدواء قبل الطعام بساعة تقريباً و ذلك للحصول على امتصاص أعظمي
موانع الإستعمال
الحساسية للبنسلين
حديثي الولادة
التفاعلات الدوائية
إن الإستخدام المتزامن للأموكسيسيللين مع الأدوية المضادة لتجلط الدم مثل الكومارين يمكن أن يطيل فترة النزيف. لذلك يجب ضبط جرعة الأدوية المضادة لتجلط الدم
الأعراض الجانبية
أعراض الحساسية مثل الطفح الجلدي والحكة والحمامي
في هذه الحالات يمكن إعطاء مضاد للهستامين وفي الحالات الشديدة يوقف الدواء فورا ويعطى المريض مضاد للهستامين وادرينالين وستيرويدات قشرية تحت إشراف الطبيب
يمكن أن يؤدي استعمال هذا الدواء إلى ظهور سلالات مقاومة لذلك يجب إجراء اختبار الحساسية عند الإمكان و ذلك لتأكيد ملاءمة العلاج
ذكر حدوث حالات نادرة من التهاب كبد و يرقان ركودي
الحمل فئة ب : يعطى في حالة الضرورة القصوى و باستشارة الطبيب
الإرضاع : يعطى بحذر في حالة الإرضاع
الجرعة الزائدة
يمكن أن يؤدي الإعطاء الفموي للدواء كما هي حال كل البنسيلينات إلى أعراض معدية معوية مثل : إسهال عابر ، غثيان و مغص و هي عادة متعلقة بالجرعة و نتيجة حدوث تهيج موضعي و ليس سمية بالدواء
التخزين
تحفظ العبوات بشكل محكم الإغلاق في مكان جاف و بدرجة حرارة لا تتجاوز 25 ْ م
عند تحضير الشراب المعلق يجب استعمال المستحضر خلال 7 أيام إذا حفظ بدرجة حرارة تحت 25 ْ م و خلال 14 يوم إذا حفظ في الثلاجة ( 5 ْ م )
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق