المؤشرات العلاجية
علاج قرحة المعدة والاثني عشر
علاج ارتجاع المريء
الوقاية من التهاب المريء الارتجاعي
القضاء على هيليكوباكتر بيلوري ( هـ. بيلوري ) نظرا بالتزامن مع العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة لعلاج القرحة
علاج قرحة المعدة والاثني عشر الحميدة المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يحتاجون إلى علاج مستمر بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
الوقاية من قرحة المعدة وقرح الاثني عشر المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى المعرضين للخطر التي تتطلب علاجًا مستمرًا
مرض الجزر المعدي المريئي المصحوب بأعراض
متلازمة زولينجر إليسون
الجرعة وطريقة الإدارة
الجرعات
علاج قرحة الاثني عشر
الجرعة الموصى بها هي 30 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين. في المرضى الذين لم يلتئموا بالكامل خلال هذا الوقت ، يستمر الدواء بنفس الجرعة لمدة أسبوعين آخرين
علاج قرحة المعدة
الجرعة الموصى بها هي 30 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع. عادة ما تلتئم القرحة في غضون 4 أسابيع ، ولكن في المرضى الذين لم يلتئموا بالكامل خلال هذا الوقت ، قد يستمر الدواء بنفس الجرعة لمدة 4 أسابيع أخرى
التهاب المريء الارتجاعي
الجرعة الموصى بها هي 30 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع. في المرضى الذين لم يلتئموا بالكامل خلال هذا الوقت ، قد يستمر العلاج بنفس الجرعة لمدة 4 أسابيع أخرى
الوقاية من التهاب المريء الارتجاعي
من15 مجم مرة واحدة يومياً. يمكن زيادة الجرعة حتى 30 مجم يوميًا حسب الضرورة
القضاء على هيليكوباكتر بيلوري
عند اختيار العلاج المركب المناسب ، يجب مراعاة الإرشادات المحلية الرسمية فيما يتعلق بمقاومة البكتيريا ، ومدة العلاج الأكثر شيوعًا 7 أيام ولكن أحيانًا تصل إلى 14 يومًا ، والاستخدام المناسب للعوامل المضادة للبكتيريا
الجرعة الموصى بها هي 30 مجم من لانسوبرازول مرتين يوميًا لمدة 7 أيام مع واحد مما يلي
كلاريثروميسين 250-500 مجم مرتين يومياً + أموكسيسيلين 1 جرام مرتين يومياً
كلاريثروميسين 250 مجم مرتين يومياً + ميترونيدازول 400-500 مجم مرتين يومياً
يتم الحصول على معدلات استئصال بكتيريا الملوية البوابية تصل إلى 90٪ عند دمج كلاريثروميسين مع لانسوبرازول وأموكسيسيلين أو ميترونيدازول
بعد ستة أشهر من علاج الاستئصال الناجح ، يكون خطر إعادة العدوى منخفضًا وبالتالي فإن الانتكاس غير محتمل
تم أيضًا فحص استخدام نظام يشمل لانسوبرازول 30 مجم مرتين يوميًا ، أموكسيسيلين 1 جم مرتين يوميًا وميترونيدازول 400-500 مجم مرتين يوميًا. شوهدت معدلات استئصال أقل باستخدام هذا المزيج مما كانت عليه في الأنظمة التي تتضمن كلاريثروميسين. قد يكون مناسبًا لأولئك غير القادرين على تناول كلاريثروميسين كجزء من علاج الاستئصال ، عندما تكون معدلات المقاومة المحلية للميترونيدازول منخفضة
علاج قرحة المعدة والاثني عشر الحميدة المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يحتاجون إلى علاج مستمر بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
من30 مجم مرة واحدة يومياً لمدة أربعة أسابيع. في المرضى الذين لم يلتئموا بالكامل ، قد يستمر العلاج لمدة أربعة أسابيع أخرى. بالنسبة للمرضى المعرضين للخطر أو الذين يعانون من القرحة التي يصعب شفاؤها ، فمن المحتمل استخدام دورة علاج أطول و / أو جرعة أعلى
الوقاية من قرحة المعدة والاثني عشر المصاحبة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى المعرضين للخطر مثل العمر> 65 أو تاريخ قرحة المعدة أو الاثني عشر التي تتطلب علاجًا طويل الأمد بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
من 15 مجم مرة واحدة يومياً. في حالة فشل العلاج ، يجب استخدام الجرعة 30 مجم مرة واحدة يوميًا
مرض الجزر المعدي المريئي المصحوب بأعراض
الجرعة الموصى بها هي 15 مجم أو 30 مجم يوميًا. يتم الحصول على تخفيف الأعراض بسرعة. يجب النظر في التعديل الفردي للجرعة. إذا لم يتم تخفيف الأعراض في غضون 4 أسابيع بجرعة يومية 30 ملغ ، يوصى بإجراء مزيد من الفحوصات
متلازمة زولينجر إليسون
الجرعة الأولية الموصى بها هي 60 مجم مرة واحدة يوميًا. يجب تعديل الجرعة بشكل فردي ويجب أن يستمر العلاج طالما كان ذلك ضروريًا. تم استخدام جرعات يومية تصل إلى 180 مجم. إذا تجاوزت الجرعة اليومية المطلوبة 120 مجم ، يجب أن تعطى على جرعتين مقسمتين
القصور الكلوي
ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى
اختلال كبدي
يجب إبقاء المرضى الذين يعانون من مرض كبدي متوسط أو شديد تحت إشراف منتظم ويوصى بتخفيض الجرعة اليومية بنسبة 50٪
كبار السن
بسبب انخفاض تخليص لانسوبرازول لدى كبار السن ، قد يكون من الضروري تعديل الجرعة بناءً على المتطلبات الفردية. يجب عدم تجاوز جرعة يومية مقدارها 30 مجم في كبار السن ما لم تكن هناك مؤشرات سريرية قاهرة
الأطفال
لا يوصى باستخدام لانسوبرازول في الأطفال لأن البيانات السريرية محدودة وللدراسات التي أجريت على الحيوانات الأحداث نتائج ذات صلة بشري غير معروفة حاليًا. يجب تجنب علاج الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة لأن البيانات المتاحة لم تظهر آثارًا مفيدة في علاج مرض الجزر المعدي المريئي
طريقة الإعطاء
للحصول على أفضل النتائج ، يجب تناول لانسوبرازول مرة واحدة يوميًا في الصباح ، إلا عند استخدامه لاستئصال الحلزونية البوابية عندما يكون العلاج مرتين يوميًا ، مرة في الصباح ومرة في المساء. يجب تناول لانسوبرازول قبل 30 دقيقة على الأقل من الطعام
لانسوبرازول بنكهة الفراولة ويجب وضعه على اللسان وامتصاصه برفق. ينتشر القرص بسرعة في الفم ، ويطلق الحبيبات الدقيقة المقاومة للمعدة والتي يتم ابتلاعها مع لعاب المريض. بدلا من ذلك ، يمكن ابتلاع القرص كاملا مع شربة ماء
يمكن تشتيت الأقراص القابلة للتشتت في كمية صغيرة من الماء وإعطائها عبر أنبوب أنفي معدي أو محقنة فموية
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات
تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام
كما هو الحال مع العلاجات الأخرى المضادة للقرحة ، يجب استبعاد احتمال حدوث ورم خبيث في المعدة عند علاج قرحة المعدة باستخدام لانسوبرازول لأن لانزوبرازول يمكن أن يخفي الأعراض ويؤخر التشخيص
لانسوبرازول ، مثل جميع مثبطات مضخة البروتون (PPIs)
، قد يزيد من عدد البكتيريا الموجودة عادة في الجهاز الهضمي. قد يزيد هذا من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي التي تسببها البكتيريا مثل السالمونيلا ، العطيفة ، وخاصة في المرضى في المستشفى ، المطثية العسيرة
لا ينصح بالإعطاء المشترك لانسوبرازول مع مثبطات إنزيم البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية التي يعتمد امتصاصها على الأس الهيدروجيني الحمضي داخل المعدة ، مثل أتازانافير ونلفينافير ، بسبب الانخفاض الكبير في توافرها الحيوي . إذا كان الإعطاء المشترك لانسوبرازول مع مثبطات إنزيم البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية أمر لا مفر منه ، يوصى بالمراقبة السريرية الدقيقة
تم الإبلاغ عن نقص مغنسيوم الدم الشديد في المرضى الذين عولجوا بمثبطات مضخة البروتون مثل لانزوبرازول لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، وفي معظم الحالات لمدة عام. يمكن أن تحدث مظاهر خطيرة لنقص مغنسيوم الدم مثل التعب ، والتكزز ، والهذيان ، والتشنجات ، والدوخة ، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ، ولكنها قد تبدأ بشكل خادع ويتم التغاضي عنها. في معظم المرضى المصابين ، تحسن نقص مغنسيوم الدم بعد استبدال المغنيسيوم ووقف مثبطات مضخة البروتون
بالنسبة للمرضى المتوقع أن يخضعوا للعلاج لفترات طويلة أو الذين يتناولون مثبطات مضخة البروتون مع الديجوكسين أو المنتجات الطبية التي قد تسبب نقص مغنسيوم الدم مثل مدرات البول ، يجب على أخصائيي الرعاية الصحية التفكير في قياس مستويات المغنيسيوم قبل بدء علاج مثبطات مضخة البروتون وبشكل دوري أثناء العلاج
قد يتداخل مستوى كروموجرانين أ
(CgA)
المتزايد مع التحقيقات الخاصة بأورام الغدد الصم العصبية. لتجنب هذا التداخل ، يجب إيقاف علاج لانسوبرازول لمدة 5 أيام على الأقل قبل قياسات CgA
إذا لم تعود مستويات
CgA و gastrin
إلى النطاق المرجعي بعد القياس الأولي ، فيجب تكرار القياسات بعد 14 يومًا من توقف العلاج بمثبطات مضخة البروتون
قد يؤدي العلاج اليومي بأي أدوية مثبطة للأحماض على مدى فترة طويلة من الزمن عدة سنوات إلى سوء امتصاص السيانوكوبالامين فيتامين ب 12 الناجم عن نقص الهيدروكلورية أو الكلورهيدريا
يجب مراعاة نقص السيانوكوبالامين في المرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر إليسون وغيرها من حالات فرط الإفراز المرضي التي تتطلب علاجًا طويل الأمد ، أو الأفراد الذين يعانون من انخفاض مخزون الجسم أو عوامل الخطر لامتصاص فيتامين ب 12 مثل كبار السن على علاج طويل الأمد أو إذا كان ذلك مناسبًا لوحظت الأعراض السريرية
يجب استخدام لانسوبرازول بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي معتدل وشديد
قد يُتوقع أن يؤدي انخفاض حموضة المعدة بسبب لانزوبرازول إلى زيادة تعداد البكتيريا الموجودة في المعدة بشكل طبيعي في الجهاز الهضمي. العلاج مع لانزوبرازول قد يؤدي إلى زيادة طفيفة في خطر من العدوى المعوية مثل السالمونيلا و العطيفة
في المرضى الذين يعانون من القرحة المعدية الاثني عشرية ، ينبغي النظر في إمكانية الإصابة بالبكتيريا الحلزونية كعامل مسبب للمرض
إذا تم استخدام لانسوبرازول مع المضادات الحيوية للقضاء على بكتيريا الملوية البوابية ، فيجب أيضًا اتباع تعليمات استخدام هذه المضادات الحيوية
بسبب بيانات السلامة المحدودة للمرضى الذين يتلقون علاجًا مداومة لمدة تزيد عن سنة واحدة ، يجب إجراء مراجعة منتظمة للعلاج وتقييم شامل للمخاطر / الفوائد في هؤلاء المرضى
تم الإبلاغ عن حالات نادرة جدًا من التهاب القولون لدى المرضى الذين يتناولون لانزوبرازول. لذلك ، في حالة الإسهال الشديد و / أو المستمر ، يجب التوقف عن العلاج
باستثناء المرضى الذين عولجوا من أجل القضاء على عدوى الملوية البوابية ، إذا استمر الإسهال ، يجب التوقف عن تناول لانزوبرازول ، بسبب احتمال حدوث التهاب القولون المجهري مع سماكة حزمة الكولاجين أو تسلل الخلايا الالتهابية الملحوظة في الأمعاء الغليظة تحت المخاطية
في معظم الحالات ، تختفي أعراض التهاب القولون المجهري عند التوقف عن تناول لانزوبرازول
يجب أن يقتصر علاج الوقاية من القرحة الهضمية للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج مستمر بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المرضى المعرضين لمخاطر عالية مثل النزيف المعدي المعوي السابق ، أو الانثقاب أو القرحة ، أو التقدم في السن ، أو الاستخدام المتزامن للأدوية المعروف أنها تزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية معوية أعلى مثل الكورتيكوستيرويدات أو مضادات التخثر ، وجود عامل اعتلال مشترك خطير أو الاستخدام المطول للجرعات القصوى الموصى بها من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
مثبطات مضخة البروتون ، خاصة إذا تم استخدامها بجرعات عالية وعلى فترات طويلة > سنة واحدة ، قد تزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بكسور الورك والرسغ والعمود الفقري ، خاصة عند كبار السن أو في وجود عوامل خطر أخرى معترف بها. تشير الدراسات القائمة على الملاحظة إلى أن مثبطات مضخة البروتون قد تزيد من الخطر الإجمالي للكسر بنسبة 10-40٪. قد تكون بعض هذه الزيادة بسبب عوامل الخطر الأخرى. يجب أن يتلقى المرضى المعرضون لخطر الإصابة بهشاشة العظام الرعاية وفقًا للإرشادات السريرية الحالية ويجب أن يحصلوا على كمية كافية من فيتامين د والكالسيوم
الذئبة الحمامية الجلدية تحت الحاد (SCLE)
ترتبط مثبطات مضخة البروتون بحالات نادرة جدًا من
في حالة حدوث الآفات ، خاصة في المناطق المعرضة للشمس من الجلد ، وإذا كان مصحوبًا بألم مفصلي ، يجب على المريض طلب المساعدة الطبية على الفور ويجب على أخصائي الرعاية الصحية التفكير في إيقاف لانسوبرازول
سواغ
بما أن لانسوبرازول يحتوي على اللاكتوز ، يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز عدم تناول هذا الدواء
يحتوي لانسوبرازول على الأسبارتام وهو مصدر للفينيل ألانين. قد يكون فينيل ألانين ضارًا لمرضى بيلة الفينيل كيتون
(PKU)
التفاعلات الدوائية
آثار لانسوبرازول على المنتجات الطبية الأخرى
المنتجات الطبية ذات الامتصاص المعتمد على الأس الهيدروجيني
قد يتداخل لانسوبرازول مع امتصاص المنتجات الطبية الأخرى حيث يكون الرقم الهيدروجيني المعدي محددًا مهمًا للتوافر الحيوي عن طريق الفم
مثبطات بروتياز فيروس نقص المناعة البشرية
لا ينصح بالإعطاء المشترك لانسوبرازول مع مثبطات إنزيم البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية التي يعتمد امتصاصها على الأس الهيدروجيني الحمضي داخل المعدة ، مثل أتازانافير ونلفينافير ، بسبب الانخفاض الكبير في توافرها الحيوي
أظهرت إحدى الدراسات أن الإدارة المشتركة لانسوبرازول 60 مجم مرة واحدة يوميًا مع أتازانافير 400 مجم للمتطوعين الأصحاء أدت إلى انخفاض كبير في التعرض لأتازانافير انخفاض بنسبة 90 ٪ تقريبًا في المساحة تحت المنحنى والجسم ماكس
كيتوكونازول وإيتراكونازول
يتم تعزيز امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول من الجهاز الهضمي من خلال وجود حمض المعدة. قد يؤدي استخدام لانسوبرازول إلى تركيزات علاجية فرعية من الكيتوكونازول والإيتراكونازول ويجب تجنب المشاركة
الديجوكسين
قد تؤدي الإدارة المشتركة لانسوبرازول وديجوكسين إلى زيادة مستويات ديجوكسين في بلازما الدم. لذلك يجب مراقبة مستويات الديجوكسين في البلازما وتعديل جرعة الديجوكسين إذا لزم الأمر عند بدء العلاج لانزوبرازول وإنهائه
المنتجات الطبية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيمات ب450
قد يزيد لانزوبرازول من تركيزات البلازما للمنتجات الطبية التي يتم استقلابها بواسطة
CYP3A4
ينصح بالحذر عند الجمع بين لانسوبرازول والمنتجات الطبية التي يتم استقلابها بواسطة هذا الإنزيم ولها نافذة علاجية ضيقة
الوارفارين
كانت هناك تقارير عن زيادة وقت البروثرومبين في المرضى الذين يتلقون مثبطات مضخة البروتون مع الوارفارين بشكل متزامن. قد تؤدي الزيادات في وقت البروثرومبين إلى نزيف غير طبيعي وحتى الموت. قد يحتاج المرضى الذين عولجوا بـ لانسوبرازول و وارفرين بشكل متزامن إلى المراقبة لزيادة وقت البروثرومبين
الثيوفيلين
يقلل لانزوبرازول من تركيز الثيوفيلين في البلازما ، مما قد يقلل من التأثير السريري المتوقع عند تناول الجرعة. يجب أن تؤخذ مراقبة المريض في الإدارة المشتركة لانسوبرازول مع الثيوفيلين
تاكروليموس
تزيد الإدارة المشتركة لانسوبرازول من تركيزات البلازما لـ tacrolimus
ركيزة سايتكروم و البروتين السكري
أدى التعرض لانزوبرازول إلى زيادة متوسط التعرض للتاكروليموس بنسبة تصل إلى 81٪. ينصح بمراقبة تركيزات البلازما تاكروليمس عند بدء أو إنهاء العلاج المصاحب مع لانسوبرازول
المنتجات الطبية المنقولة بواسطة ب-جلايكوبروتين
وقد لوحظ أن لانزوبرازول يثبط بروتين النقل ب-جلايكوبروتين في المختبر . الأهمية السريرية لهذا غير معروف
آثار المنتجات الطبية الأخرى على لانسوبرازول
المنتجات الطبية التي تثبط
CYP2C19
فلوفوكسامين
يمكن النظر في خفض الجرعة عند الجمع بين لانزوبرازول ومثبط سايتكروم فلوفوكسامين. تزداد تركيزات لانسوبرازول في البلازما حتى 4 أضعاف
المنتجات الطبية التي تحفز
CYP2C19 و CYP3A4
محفزات الإنزيم التي تؤثر على سايتكروم مثل ريفامبيسين ونبتة سانت جون
Hypericum perforatum
يمكن أن تقلل بشكل ملحوظ من تركيزات لانزوبرازول في البلازما
آخرون
ميثوتريكسات
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع جرعة عالية من الميثوتريكسات إلى رفع مستويات المصل من الميثوتريكسات و / أو مستقلبه في المصل وإطالة أمدها ، مما قد يؤدي إلى تسمم الميثوتريكسات
سوكرالفات / مضادات الحموضة
قد يقلل سوكرالفات / مضادات الحموضة من التوافر البيولوجي للانسوبرازول. لذلك يجب تناول لانسوبرازول بعد ساعة واحدة على الأقل من تناول هذه الأدوية
المنتجات الطبية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
لم يتم إثبات أي تفاعلات مهمة سريريًا من لانسوبرازول مع المنتجات الطبية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، على الرغم من عدم إجراء دراسات تفاعلية رسمية
الخصوبة والحمل والرضاعة
حمل
بالنسبة لانسوبرازول ، لا تتوفر بيانات سريرية عن حالات الحمل المعرضة. لا تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى آثار ضارة مباشرة أو غير مباشرة فيما يتعلق بالحمل أو نمو الجنين / الجنين أو الولادة أو نمو ما بعد الولادة
لذلك ، لا ينصح باستخدام لانسوبرازول أثناء الحمل
الرضاعة الطبيعية
من غير المعروف ما إذا كان لانسوبرازول يُفرز في حليب الثدي البشري. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات إفراز لانزوبرازول في الحليب
يجب اتخاذ قرار بشأن الاستمرار / التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو الاستمرار / التوقف عن العلاج باستخدام لانزوبرازول مع الأخذ في الاعتبار فائدة الرضاعة الطبيعية للطفل وفائدة علاج لانزوبرازول للمرأة
خصوبة
لا توجد بيانات بشرية حول تأثير لانسوبرازول على الخصوبة. أظهرت الدراسات الإنجابية في الجرذان والأرانب الحوامل عدم وجود ضعف في الخصوبة بسبب لانزوبرازول
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
التفاعلات الدوائية الضارة مثل الدوخة، والدوار ، واضطرابات بصرية ونعاس قد تحدث
في ظل هذه الظروف ، قد تنخفض القدرة على التفاعل
الآثار غير المرغوب فيها
يتم تعريف الترددات على أنها شائعة (≥ 1/100 ، <1/10) ؛ غير شائع (≥ 1/1000 ، <1/100) ؛ نادر (≥ 1/10000 ، <1/1000) ؛ نادر جدا (<1/10000)
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي
قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، فرط الحمضات
فقر دم
قلة الكريات الشاملة ، ندرة المحببات
اضطرابات الجهاز المناعي
صدمة الحساسية
اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية
نقص مغنسيوم الدم
اضطرابات نفسية
كآبة
هلوسة ، أرق ، ارتباك
الهلوسة البصرية
اضطرابات الجهاز العصبي
الصداع والدوخة
تنمل ، دوار ، تململ ، نعاس ، رعاش
اضطرابات العين
اضطرابات بصرية
اضطرابات الجهاز الهضمي
القيء والغثيان والإسهال وآلام المعدة والإمساك وانتفاخ البطن وجفاف الفم أو الحلق والزوائد اللحمية في قاع المعدة حميدة
التهاب البنكرياس ، داء المبيضات التهاب اللسان المريئي ، اضطرابات الذوق
التهاب القولون والتهاب الفم
الاضطرابات الكبدية الصفراوية
زيادة في مستويات إنزيم الكبد
التهاب الكبد واليرقان
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
شرى ، حكة ، طفح جلدينمشات ، فرفرية ، حمامي عديدة الأشكال ، حساسية للضوء ، تساقط الشعر
متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي النخري
الذئبة الحمامية الجلدية تحت الحاد
الاضطرابات العضلية الهيكلية والنسيج الضام
كسر في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري ، ألم مفصلي ، ألم عضلي
اضطرابات الكلى والمسالك البولية
التهاب الكلية الخلالي
اضطرابات الجهاز التناسلي والثدي
التثدي
الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة
إعياء
الوذمة
الوذمة الوعائية والحمى وفرط التعرق وفقدان الشهية والعجز الجنسي
التحقيقات
زيادة في مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية ونقص صوديوم الدم
جرعة زائدة
آثار الجرعة الزائدة على لانسوبرازول في البشر غير معروفة على الرغم من أن السمية الحادة من المحتمل أن تكون منخفضة ، وبالتالي ، لا يمكن إعطاء تعليمات العلاج. ومع ذلك ، فقد تم إعطاء جرعات يومية تصل إلى 180 مجم من لانزوبرازول عن طريق الفم وما يصل إلى 90 مجم من لانزوبرازول عن طريق الوريد في تجارب دون آثار كبيرة غير مرغوب فيها
في حالة الاشتباه في جرعة زائدة يجب مراقبة المريض. لا يتم التخلص من لانسورازول بشكل ملحوظ عن طريق غسيل الكلى. إذا لزم الأمر ، يوصى بإفراغ المعدة والفحم وعلاج الأعراض
احتياطات خاصة للتخزين
لا يجوز التخزين فوق 25 درجة مئوية. تخزن في مغلفها الأصلي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق