الإستخدامات
يشار إلى ميلوكسيكام في هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق
علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
علاج أعراض التهاب المفاصل المؤلم والتهاب المفاصل ، أمراض المفاصل التنكسية
آلية العمل
أدوية هشاشة العظام ، الأدوية المستخدمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
المسكنات
ميلوكسيكام هو أحد مشتقات الأوكسيكام الذي يعرض تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات. يمنع بشكل عكسي إنزيمات الأكسدة الحلقية -1 و -2 /كوكس-1 و -2 ، مما يؤدي إلى انخفاض تخليق سلائف البروستاجلاندين
الجرعات
للبالغين :
هشاشة العظام : 7.5 ملغ / يوم. إذا لزم الأمر ، في حالة عدم وجود تحسن ، يمكن زيادة الجرعة إلى 15 مجم / يوم
التهاب المفاصل الروماتويدي : 15 ملغ / يوم. في المرضى المسنين ، الجرعة الموصى بها للعلاج طويل الأمد هي 7.5 ملغ / يوم
التهاب الفقار اللاصق : 15 ملغ / يوم. في المرضى المسنين ، الجرعة الموصى بها هي 7.5 ملغ / يوم
لا يجوز تجاوز جرعة 15 ملغ / يوم. يجب أن تؤخذ الكمية اليومية الإجمالية كجرعة وحيدة. المرضى الذين يعانون من مخاطر متزايدة للتفاعلات السلبية يجب أن يبدأوا العلاج بـ 7.5 ملغ / يوم. في مرضى غسيل الكلى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد ، يجب ألا تتجاوز الجرعة 7.5 ملغ / يوم
للأطفال : لم يتم فحص الحرائك الدوائية لميلوكسيكام في مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
التفاعلات الدوائية
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، بما في ذلك الجرعات العالية من الساليسيلات : قد يؤدي تناول العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية معًا إلى زيادة خطر الإصابة بالقرحة والنزيف المعدي المعوي ، من خلال تأثير تآزري
مضادات التخثر الفموية ، الهيبارين والتيكلوبيدين : زيادة خطر النزيف عن طريق تثبيط وظيفة الصفائح الدموية وتلف الغشاء المخاطي المعدي الاثني عشر. وبالتالي ، فإن المراقبة الدقيقة لتأثيرات مضادات التخثر ضرورية إذا ثبت أنه من المستحيل تجنب مثل هذه الوصفة المركبة
الليثيوم : تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من مستويات الليثيوم في الدم ، والتي قد تصل بعد ذلك إلى قيم سامة
الميثوتريكسات : مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تزيد من السمية الدموية للميثوتريكسات
وسائل منع الحمل داخل الرحم: يبدو أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من فعالية وسائل منع الحمل داخل الرحم
موانع الإستعمال
ميلوكسيكام هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لهذا الدواء. لا ينبغي إعطاء ميلوكسيكام للمرضى الذين ظهرت عليهم علامات الربو أو الأورام الحميدة الأنفية أو الوذمة الوعائية العصبية أو الشرى بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يُمنع استعمال ميلوكسيكام للمرضى الذين يعانون من قرحة هضمية نشطة خلال الأشهر الستة الماضية أو تاريخ مرض القرحة المعوية المتكررة ، أو الفشل الكبدي الحاد ، أو الفشل الكلوي الحاد غير المرتبط بالديال ، أو النزيف المعدي المعوي ، أو النزيف الدماغي الوعائي أو اضطرابات النزف الأخرى
الآثار الجانبية
قد يحدث الغثيان والقيء وآلام في البطن وعسر الهضم والإمساك أو الإسهال. نادرا ما تحدث القرحة أو نزيف الجهاز الهضمي. قد يحدث طفح جلدي أو شرى لدى بعض الأفراد. قد تحدث وذمة في الأطراف السفلية أثناء العلاج. تم الإبلاغ عن بداية نوبة ربو لدى بعض الأفراد الذين يعانون من حساسية تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. قد يحدث صداع أو دوار أو نعاس
الحمل والرضاعة
الحمل: ينصح بتجنب تناول ميلوكسيكام خلال فترة الحمل
الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان ميلوكسيكام ينتقل إلى حليب الأم. لا ينبغي إعطاء ميلوكسيكام للأمهات المرضعات
الاحتياطات والتحذيرات
مريض مصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية أو عوامل الخطر لأمراض القلب ، واحتباس السوائل أو قصور القلب ، ونزيف أو تقرح الجهاز الهضمي. القصور الكلوي والكبدي. كبار السن. الحمل والرضاعة
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض: خمول ، نعاس ، غثيان ، قيء ، ألم شرسوفي ، نزيف معوي. أعراض شديدة مثل ارتفاع ضغط الدم ، اختلال وظائف الكبد ، اكتئاب التنفس ، التشنجات ، انهيار السيرة الذاتية ، السكتة القلبية ، الغيبوبة ، الفشل الكلوي الحاد
الإدارة: العلاج الداعم والأعراض. إدارة الفحم المنشط 1-2 ساعة بعد الابتلاع
شروط التخزين
قم بتخزين قرص ميلوكسيكام في مكان بارد وجاف وبعيدًا عن الضوء. يحفظ تحاميل ميلوكسيكام في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية بعيداً عن الضوء والرطوبة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق