PREDAMIA / بريداميا
الاستطبابات
يُستخدم بريداميا للعلاج قصير الأمد للالتهابات العينية غير الإنتانية، مثل:
التهاب الملتحمة التحسسي.
الالتهابات العينية الناتجة عن الحساسية.
الالتهابات الناتجة عن الحروق الكيميائية أو الحرارية.
التهابات القرنية أو الملتحمة غير الإنتانية حسب وصف الطبيب.
الوقاية من الالتهاب بعد العمليات العينية.
علاج الالتهاب بعد الجراحة العينية.
لا يُستخدم بريداميا لعلاج التهابات العين الجرثومية أو الفيروسية أو الفطرية إلا إذا وصف الطبيب علاجًا مضادًا مناسبًا معها.
آلية التأثير
يعمل بريدنيزولون أسيتات كمضاد التهاب كورتيزوني، حيث يخفف الاحمرار، التورم، الألم، الحكة، والدماع الناتج عن الالتهاب.
يقلل بريداميا الاستجابة الالتهابية في أنسجة العين، لكنه لا يعالج السبب الإنتاني إذا كان الالتهاب ناتجًا عن جراثيم أو فيروسات أو فطور.
الجرعات بالتفصيل
يجب رج عبوة بريداميا جيدًا قبل كل استعمال، لأنه معلق عيني.
1. الالتهابات العينية الخفيفة إلى المتوسطة
2. الالتهابات العينية الشديدة أو الحادة
بعد تحسن الأعراض، تُخفف الجرعة تدريجيًا إلى 4 مرات يوميًا، ثم إلى مرتين يوميًا، ثم تُوقف تدريجيًا حسب تعليمات الطبيب.
لا يُنصح بإيقاف بريداميا فجأة بعد استعمال متكرر أو طويل، لأن الالتهاب قد يعود بشكل أشد.
3. الوقاية من الالتهاب بعد العمليات العينية
قد يبدأ الطبيب العلاج بعد العملية أو قبلها حسب نوع الجراحة، وقد يستمر العلاج عدة أيام إلى أسبوعين أو أكثر حسب الحالة.
4. الأطفال
لا تُحدد جرعة الأطفال إلا من قبل طبيب العيون.
يُستخدم بريداميا عند الأطفال بحذر، وبأقل جرعة ممكنة ولأقصر مدة، بسبب احتمال ارتفاع ضغط العين أو حدوث تأثيرات جانبية أسرع.
5. كبار السن
غالبًا لا يحتاج كبار السن إلى تعديل جرعة خاص، لكن يجب مراقبة ضغط العين، خاصة عند وجود زرق أو سوابق ارتفاع ضغط العين.
طريقة الاستعمال
اغسل اليدين قبل الاستعمال.
رج العبوة جيدًا قبل كل جرعة.
أمل الرأس للخلف واسحب الجفن السفلي بلطف.
ضع القطرة داخل كيس الملتحمة السفلي.
أغلق العين لمدة دقيقة تقريبًا بعد التقطير.
يفضل الضغط بلطف على زاوية العين الداخلية لتقليل امتصاص الدواء إلى الجسم.
لا تلمس رأس القطارة بالعين أو الجفن أو اليد.
عند استخدام أكثر من قطرة عينية، يُترك فاصل 5–10 دقائق بين القطرات.
إذا وُجد مرهم عيني، يُستخدم المرهم بعد القطرات.
الجرعة المنسية
إذا نسي المريض جرعة من بريداميا، تُستخدم عند التذكر.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتُستخدم الجرعة التالية في موعدها.
لا تُضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بريداميا في الحالات التالية:
التحسس تجاه بريدنيزولون أو أي من مكونات الدواء.
التهاب القرنية الفيروسي، خاصة الهربس البسيط.
الالتهابات الفيروسية العينية.
الالتهابات الفطرية في العين.
الالتهابات السلية العينية.
الالتهابات القيحية غير المعالجة.
وجود قرحة قرنية غير مشخصة.
إصابة عينية مع احتمال وجود جسم غريب دون فحص طبي.
التحذيرات والاحتياطات
يجب استخدام بريداميا بحذر وتحت إشراف طبي في الحالات التالية:
الزرق أو ارتفاع ضغط العين.
وجود سوابق عائلية للزرق.
ترقق القرنية أو الصلبة.
قرحة قرنية.
جراحة عينية حديثة.
السكري.
استعمال الكورتيزون العيني لفترة طويلة.
وجود التهاب عيني غير مشخص.
الاستخدام الطويل للكورتيزون العيني قد يؤدي إلى:
ارتفاع ضغط العين.
حدوث أو تفاقم الزرق.
تشكل الساد، خاصة الساد الخلفي تحت المحفظة.
تأخر التئام الجروح.
زيادة خطر العدوى العينية.
إخفاء أعراض الالتهاب الجرثومي أو الفيروسي أو الفطري.
ترقق القرنية أو الصلبة.
احتمال حدوث انثقاب في القرنية أو الصلبة في الحالات الشديدة.
لا يُفضل استخدام بريداميا لأكثر من 7–10 أيام دون مراجعة طبيب العيون وقياس ضغط العين.
التداخلات الدوائية
1. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية العينية
مثل: ديكلوفيناك عيني، كيتورولاك عيني، نيبافيناك، برومفيناك.
قد تزيد المشاركة مع بريداميا خطر تأخر التئام القرنية، خصوصًا بعد العمليات العينية أو عند وجود خدش أو قرحة قرنية.
2. أدوية الزرق أو موسعات الحدقة
مثل: أتروبين، تروبيكاميد، سيكلوبنتولات.
قد تزداد احتمالية ارتفاع ضغط العين عند بعض المرضى، خاصة المصابين بالزرق أو المعرضين له.
3. مضادات العدوى العينية
مثل: المضادات الحيوية، مضادات الفيروسات، أو مضادات الفطور العينية.
إذا كان الالتهاب العيني إنتانيًا أو مختلطًا، لا يكفي استعمال بريداميا وحده، ويجب استخدام مضاد مناسب حسب وصف الطبيب.
4. الكورتيكوستيروئيدات الأخرى
مثل: ديكساميثازون عيني، فلوروميثولون، هيدروكورتيزون، أو الكورتيزون الفموي والحقني.
قد يزيد استعمال أكثر من كورتيزون في الوقت نفسه خطر ارتفاع ضغط العين، الساد، ضعف المناعة الموضعية، وتأخر الالتئام.
5. مثبطات CYP3A4 القوية
مثل: ريتونافير، كوبيسيستات، كيتوكونازول، إيتراكونازول، كلاريثروميسين.
رغم أن الامتصاص الجهازي من القطرات العينية قليل، إلا أن هذه الأدوية قد تزيد التعرض للكورتيزون عند بعض المرضى، خاصة مع الاستخدام الطويل أو الجرعات المتكررة.
6. العدسات اللاصقة
لا يُنصح بارتداء العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب عيني.
إذا سمح الطبيب باستخدامها، يجب نزعها قبل وضع بريداميا، وعدم إعادتها إلا بعد مرور 15 دقيقة على الأقل، أو حسب تعليمات الطبيب.
الأعراض الجانبية
أعراض شائعة أو متوقعة
حرقة خفيفة بعد التقطير.
لسع عابر.
تشوش رؤية مؤقت.
تهيج بسيط.
دماع.
إحساس بجسم غريب في العين.
احمرار خفيف.
أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة
ارتفاع ضغط العين.
ألم عيني مستمر.
صداع أو ألم حول العين.
تشوش رؤية مستمر.
رؤية هالات حول الأضواء.
زيادة الحساسية للضوء.
تأخر التئام القرنية.
التهاب أو عدوى عينية ثانوية.
تفاقم التهاب فيروسي أو فطري كامن.
تشكل الساد مع الاستعمال الطويل.
ترقق القرنية أو الصلبة.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا حدث ألم شديد، نقص في الرؤية، احمرار متزايد، إفرازات قيحية، تورم واضح، أو عدم تحسن الأعراض خلال يومين.
الحمل والإرضاع
يُستخدم بريداميا أثناء الحمل فقط إذا رأى الطبيب أن الفائدة أكبر من المخاطر، ويفضل أن يكون الاستعمال بأقل جرعة ولأقصر مدة ممكنة.
أثناء الإرضاع، يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي. يمكن تقليل الامتصاص الجهازي بالضغط على زاوية العين الداخلية لمدة دقيقة بعد التقطير.
القيادة واستخدام الآلات
قد يسبب بريداميا تشوشًا مؤقتًا في الرؤية بعد التقطير.
يجب تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعود الرؤية إلى طبيعتها.
ملاحظات صيدلانية مهمة
يجب رج العبوة جيدًا قبل الاستعمال.
لا يُستخدم بريداميا دون وصفة طبية.
لا يُستخدم لفترات طويلة دون قياس ضغط العين.
لا يُستخدم عند وجود التهاب عيني إنتاني غير معالج.
لا يجب إيقافه فجأة بعد استعمال متكرر؛ تُخفض الجرعة تدريجيًا حسب الطبيب.
يجب تجنب لمس رأس القطارة للعين أو الجفن.
يجب التخلص من العبوة إذا تغير لون المعلق أو ظهرت عكارة غير طبيعية.
يُحفظ حسب تعليمات النشرة المحلية، وبعيدًا عن الحرارة والضوء.
يجب الالتزام بمدة الصلاحية بعد فتح العبوة حسب تعليمات الشركة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق