حساسية الدواء هي استجابة مناعية غير طبيعية ومبالغ فيها من قبل الجسم عند التعرض لدواء معين. تحدث هذه الاستجابة عندما يتعرف الجهاز المناعي بشكل خاطئ على مكونات الدواء كمواد ضارة (مستضدات)، مما يؤدي إلى تفعيل آليات مناعية تهدف إلى مقاومة الدواء، رغم أنه في الأصل غير مضر لمعظم الأفراد
تُصنف حساسية الدواء ضمن ردود الفعل التحسسية
(Hypersensitivity Reactions)
، والتي تشمل عدة أنواع بحسب التصنيف المناعي المعروف بتصنيف "جيل وكومبس"
(Gell and Coombs classification)
وهي تختلف عن التفاعلات الجانبية الأخرى للأدوية، مثل السمية أو عدم تحمل الدواء، إذ تعتمد الحساسية على تفعيل الجهاز المناعي تحديداً
الآلية المناعية لحساسية الدواء
تتضمن الآليات المناعية الأساسية
النوع الأول
(فرط التحسس الفوري - IgE-mediated)
يحدث فيه تحسس أولي للدواء، وعند التعرض المتكرر يُفرز الهيستامين وغيره من الوسائط الالتهابية، مما يسبب أعراضاً مثل الطفح الجلدي أو صدمة الحساسية (Anaphylaxis)
النوع الثاني
(فرط التحسس السام للخلايا - Cytotoxic reactions)
تتسبب الأجسام المضادة (IgG أو IgM) في تدمير الخلايا المرتبطة بالدواء
النوع الثالث
(فرط التحسس المناعي المعقد - Immune complex reactions)
يحدث تجمع معقدات مناعية بين الدواء والأجسام المضادة وترسيبها في الأنسجة، مما يؤدي إلى التهابات
النوع الرابع
(فرط التحسس المتأخر - T-cell mediated reactions)
يعتمد على خلايا T وليس على الأجسام المضادة، ويؤدي إلى تفاعلات جلدية متأخرة مثل الطفح التقرحي
الخصائص الأساسية لحساسية الدواء
تحتاج إلى تحسس أولي: أي أن الجهاز المناعي يحتاج عادةً إلى تعرض أولي للدواء قبل حدوث التفاعل التحسسي
قد تكون مهددة للحياة: خصوصاً في حالات مثل صدمة الحساسية
لا تعتمد على الجرعة: على عكس السمية الدوائية، الحساسية قد تحدث بجرعات صغيرة جداً
تحدث في أقلية من المرضى: معظم الأفراد لا يطورون رد فعل تحسسي للدواء
أمثلة على أدوية شائعة تسبب الحساسية
المضادات الحيوية مثل البنسلين (Penicillin)
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen)
عوامل التخدير مثل اللاتكس أو البروتينات في بعض المواد التخديرية
لقاحات تحتوي على مكونات معينة مثل البيض أو الجيلاتين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق