الحالة 42: حبوب منع الحمل الفموية لدى أم مرضعة تبلغ من العمر 27 عامًا ولديها تاريخ من الإصابة بتخثر الدم








خلفية

سارة ، امرأة تبلغ من العمر 27 عامًا، أنجبت طفلها منذ ستة أشهر، تأتي إلى العيادة للحصول على وسائل منع الحمل
 إنها ترضع طفلها ولديها تاريخ شخصي من الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية ، وهي حالة تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم
 قبل الحمل، كانت سارة تستخدم حبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم (COCPs) ولكنها الآن غير متأكدة مما إذا كان بإمكانها استئناف تناولها نظرًا لتاريخها الطبي




الاعتبارات السريرية

الخثار الوريدي وحبوب منع الحمل الفموية : النساء المصابات بالخثار الوريدي معرضات لخطر متزايد للإصابة بالجلطات الدموية الوريدية (VTE)، كما أن وسائل منع الحمل المحتوية على الإستروجين، مثل حبوب منع الحمل الفموية، قد تزيد من هذا الخطر. يُمنع عمومًا وصف حبوب منع الحمل الفموية للنساء اللاتي لديهن تاريخ من الخثار الوريدي


الرضاعة الطبيعية وحبوب البروجستين فقط : تعتبر حبوب البروجستين فقط آمنة للأمهات المرضعات ولا تحمل نفس مخاطر تجلط الدم مثل وسائل منع الحمل الفموية المركبة. بالنسبة للنساء المصابات بارتفاع خطر تخثر الدم، يوصى باستخدام حبوب البروجستين فقط أو وسائل منع الحمل غير الإستروجينية الأخرى، مثل اللولب الرحمي أو الغرسات




القرار السريري

يتم تحويل سارة إلى حبوب تحتوي على البروجستين فقط لتوفير وسائل منع الحمل الفعالة دون زيادة خطر الإصابة بالجلطات أو التأثير على إنتاج الحليب



الإسم التجاري: Noriday
الإسم العلمي: Norethisterone




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق