Dovato الإسم التجاري
وصف
دولوتيغرافير + لاميفودين هو مزيج من عقارين مضادين للفيروسات القهقرية يستخدمان لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. يتوفر هذا المزيج في حبة واحدة تحت الاسم التجاري دوفاتو
المكونات
دولوتيغرافير : مثبط نقل خيوط الإنتيغريز (INSTI) الذي يعمل عن طريق منع اندماج الحمض النووي لفيروس نقص المناعة البشرية في الحمض النووي للخلية المضيفة، وبالتالي منع الفيروس من التكاثر
لاميفودين : مثبط نوكليوسيد النسخ العكسي (NRTI) الذي يتداخل مع إنزيم النسخ العكسي، وهو ضروري لتكاثر فيروس نقص المناعة البشرية
فوائد
فعّالة : لقد ثبت أن هذه التركيبة فعالة في تقليل الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية إلى مستويات لا يمكن اكتشافها لدى العديد من المرضى
نظام مبسط : باعتباره نظامًا مكونًا من قرص واحد، فهو يبسط الالتزام ويقلل عدد الحبوب التي يحتاج المريض إلى تناولها يوميًا
آثار جانبية أقل : إن الجمع بين هذين العقارين يمكن أن يقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية مقارنة بالأنظمة العلاجية التي تحتوي على أدوية متعددة
الجرعات
الجرعة النموذجية : الجرعة المعتادة من دوفاتو هي قرص واحد يؤخذ مرة واحدة يوميا مع أو بدون الطعام
أشكال الجرعات وقوة التأثير
دولوتيغرافير/لاميفودين
قرص
50 ملغ/300 ملغ
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
يُشار إليه كنظام كامل مكون من عقارين لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين والمراهقين الذين ليس لديهم تاريخ علاج بمضادات الفيروسات القهقرية (ARV) أو ليحل محل نظام مضادات الفيروسات القهقرية الحالي لدى أولئك الذين يعانون من قمع فيروسي (أي، فيروس نقص المناعة البشرية 1 RNA <50 نسخة / مل) على نظام مضاد للفيروسات القهقرية مستقر ولا يوجد تاريخ لفشل العلاج ولا توجد بدائل معروفة مرتبطة بالمقاومة
قرص واحد على سبيل المثال دولوتيجرافير 50 مجم / لاميفودين 300 مجم يوميا
تعديلات الجرعة
الإعطاء المتزامن مع الكاربامازيبين أو الريفامبين
جرعة دولوتيغرافير (أي 50 ملغ) الموجودة في التركيبة غير كافية إذا تم تناولها مع كاربامازيبين أو ريفامبين
في حالة تناوله معاً، تناول قرص واحد من دوفاتو مرة واحدة في اليوم، متبوعاً بقرص إضافي من دولوتيغرافير 50 مجم بعد حوالي 12 ساعة من تناول جرعة دوفاتو
القصور الكلوي
تصفية الكرياتينين 30-49 مل/دقيقة: قد يتعرض المريض لجرعة أعلى من اللاميفودين بمقدار 1.6 إلى 3.3 ضعف مقارنة بالمريض الذي لديه تصفية الكرياتينين ≥ 50 مل/دقيقة
تصفية الكرياتينين <30 مل/دقيقة: غير موصى به
إذا كان من الضروري تقليل جرعة لاميفودين، فاستخدم المكونات الفردية
اختلال كبدي
خفيف أو متوسط (Child-Pugh A أو B): لا يلزم تعديل الجرعة
شديد (Child-Pugh C): غير موصى به
اعتبارات الجرعات
الاختبارات قبل البدء
فيروس التهاب الكبد ب (HBV)
الحمل عند النساء في سن الإنجاب
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
صداع
غثيان
إسهال
تعب
الآثار الجانبية الخطيرة
مشاكل الكبد (مثل التهاب الكبد)
ردود الفعل التحسسية الشديدة (مثل الطفح الجلدي والحكة والتورم)
الحماض اللبني (حالة نادرة ولكنها خطيرة ناجمة عن تراكم حمض اللاكتيك في الدم)
الاكتئاب أو تغيرات المزاج
احتياطات
التفاعلات الدوائية : يمكن أن يتفاعل دولوتيغرافير ولاميفودين مع أدوية أخرى، لذلك من المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية
وظائف الكبد : راقب وظائف الكبد بانتظام، وخاصة إذا كنت تعاني من حالات الكبد الموجودة مسبقًا
الحمل : يجب مناقشة استخدام دوفاتو أثناء الحمل مع مقدم الرعاية الصحية لتقييم الفوائد والمخاطر
الالتزام : يعد الالتزام بالنظام العلاجي أمرًا بالغ الأهمية لفعاليته في إدارة فيروس نقص المناعة البشرية ومنع تطور سلالات الفيروس المقاومة للأدوية
المراقبة : من المهم المتابعة المنتظمة مع مقدم الرعاية الصحية لمراقبة فعالية العلاج وإدارة أي آثار جانبية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق