التصنيف العلاجي
مزيلات القلق والأدوية المضادة للاكتئاب
وصف
الفلوفينازين هو دواء نموذجي مضاد للذهان يستخدم لعلاج أعراض الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى. وهو يعمل عن طريق منع مستقبلات الدوبامين في الدماغ. نورتريبتيلين هو دواء مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات يستخدم لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق. وهو يعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ
لا توجد تفاعلات معروفة بين الفلوفينازين والنورتريبتيلين. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة مثل النعاس والدوخة وعدم وضوح الرؤية. لذلك ، من المهم استخدام هذه الأدوية بحذر وتحت إشراف مقدم الرعاية الصحية
إذا تم وصف كل من الفلوفينازين والنورتريبتيلين ، فمن المحتمل أن يراقبك مقدم الرعاية الصحية عن كثب بحثًا عن أي آثار جانبية أو تفاعلات محتملة. من المهم أيضًا إعلام مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية والمكملات والمنتجات العشبية التي تتناولها قبل البدء في أي دواء جديد
دواعي الإستعمال
يستخدم فلوفينازين ونورتريبتيلين في الاضطرابات العاطفية والقلق والتوتر والتعب والاكتئاب والصداع واضطراب النوم وآلام الجسم ومشاكل المعدة
خارج التسمية
إن كل من الفلوفينازين والنورتريبتيلين من الأدوية الموصوفة التي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لاستخدامات محددة. ومع ذلك ، يمكن استخدامها أيضًا خارج الملصق ، مما يعني أنها موصوفة من قبل الأطباء لشروط غير معتمدة رسميًا من قبل إدارة الغذاء والدواء
الفلوفينازين هو دواء مضاد للذهان تمت الموافقة عليه لعلاج الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى. إنه يعمل عن طريق منع مستقبلات الدوبامين في الدماغ ، مما يقلل من نشاط الدوبامين ، وهو ناقل عصبي يشارك في تنظيم المزاج والتحفيز والسرور
النورتريبتيلين هو دواء مضاد للاكتئاب تمت الموافقة عليه لعلاج الاكتئاب. وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات يعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ ، وهما ناقلان عصبيان لهما دور في تنظيم الحالة المزاجية
هناك بعض الأدلة على أن الجمع بين الفلوفينازين والنورتريبتيلين قد يكون فعالًا في علاج حالات معينة ، مثل الاكتئاب المقاوم للعلاج أو الفصام المقاوم للعلاج. ومع ذلك ، فإن هذا المزيج غير معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لهذه الاستخدامات ، ويجب استخدامه فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية الذي يكون على دراية بهذه الأدوية وتفاعلاتها المحتملة وآثارها الجانبية
من المهم ملاحظة أن استخدام الأدوية خارج التسمية يحمل بعض المخاطر والشكوك ، ويجب على المرضى أن يزنوا بعناية الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذه الأدوية مجتمعة أو للاستخدامات غير المعتمدة
آلية العمل
نورتريبتيلين هيدروكلوريد مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات. يمنع نورتريبتيلين امتصاص النوربينفرين والسيروتونين في النهايات العصبية. على عكس مركب الأميتريبتيلين الأم ، والذي له نفس القدر من الفعالية في تثبيط امتصاص النوربينفرين والسيروتونين ، فإن نورتريبتيلين له تأثير أكبر على امتصاص النوربينفرين أكثر من امتصاص السيروتونين
الفلوفينازين هو مهدئ من نوع الفينوثيازين مع سلسلة جانبية من البيبرازين. يعمل الفلوفينازين في المقام الأول كدواء مضاد للذهان يعتقد أن تأثيره العلاجي الرئيسي موجود في عداء مستقبلات الدوبامين القوية (خاصة D2)
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغون: قرص واحد ثلاث مرات يومياً. يجب أن يقتصر مسار العلاج على ثلاثة أشهر. إذا لم يستجب المريض بعد 4 أسابيع ، يجب إعطاء علاج بديل
الأطفال: غير محدد لعلاج الأطفال
كبار السن: يجب تناول قرص واحد مرتين يومياً للمرضى المسنين. إذا كان هناك حاجة إلى قرص واحد ثلاث مرات في اليوم ، فيمكن بعد ذلك إعطاء ثلاثة أقراص
التفاعلات الدوائية
قد تحدث تفاعلات مع الباربيتورات والكحول والعقاقير المخدرة ، لذلك يجب أن تدار المثبطات المركزية بحذر
موانع الإستخدام
هو بطلان في
تاريخ من الصرع التدريجي أو تلف عضوي في الدماغ
عسر الدم
قصور القلب الشديد
تلف الكلى أو الكبد
المرضى الذين يتناولون مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOI)
الأطفال الأصغر سنا
فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر
الآثار الجانبية
جفاف الفم ، النعاس ، الإمساك ، تسرع القلب ، احتقان الأنف ، تشوش الرؤية والإثارة
الحمل والرضاعة
لا تستخدميه أثناء الحمل ، خاصة في الثلث الأول والأخير من الحمل ما لم تكن هناك أسباب قاهرة. لا يوجد دليل على سلامة الأدوية أثناء الحمل البشري ، كما أن نتائج الدراسات على الحيوانات ليست قاطعة
لا ينصح بالرضاعة الطبيعية للنساء اللواتي يتلقين هذا المزيج
الاحتياطات والتحذيرات
مرضى الجلوكوما ، تضخم البروستاتا ، قصور القلب واحتشاء عضلة القلب
قد يضعف الدواء اليقظة والقدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات
آثار الجرعة الزائدة
يجب معالجة الجرعة الزائدة بأعراض وداعمة. إذا كان المريض واعيًا ، فيجب محاولة غسل المعدة سريعًا أو تخفيف محتويات المعدة لتأخير الامتصاص أو تحفيز القيء. يجب الحفاظ على مجرى الهواء المفتوح. الأعراض خارج الهرمية قابلة للعلاج بالعقاقير المضادة لمرض باركنسون
في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد ، يجب استبدال جميع الإجراءات المعيارية لإدارة صدمة الدورة الدموية ، مثل مضيق الأوعية و / أو السوائل الوريدية. إذا كانت مضيق الأوعية مطلوبة ، فيجب إعطاء ميتارامينول أو ميفنترمين أو نورادرينالين ولكن ليس الأدرينالين ، لأن هذا سيؤدي إلى خفض ضغط الدم من خلال التفاعل مع الفينوثيازين
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق