دواعي الإستعمال
يستخدم الميسالامين لعلاج التهاب القولون التقرحي حالة تسبب تورم وتقرحات في بطانة القولون ,الأمعاء الغليظة والمستقيم وكذلك لتحسين أعراض التهاب القولون التقرحي. ينتمي المسلامين إلى فئة من الأدوية تسمى العوامل المضادة للالتهابات. وهو يعمل عن طريق منع الجسم من إنتاج مادة معينة قد تسبب الالتهاب
يستعمل الميسالامين
علاج التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط النشط ومرض كرون
الحفاظ على مغفرة التهاب القولون التقرحي
الحفاظ على مغفرة مرض كرون
آلية العمل
الدرجة العلاجية
أمينوساليسيلات
ميسالازين أو الميسالامين هو علاج من مشتقات الامينوسليسيلات, مضاد للالتهابات
آلية عمل الميسالامين غير معروفة ، ولكن يبدو أنها موضعية وليست جهازية. يزداد إنتاج الغشاء المخاطي لمستقلبات حمض الأراكيدونيك ، سواء من خلال مسارات انزيمات الأكسدة الحلقية ، أي البروستانويد ، ومن خلال مسارات ليبوكسجيناز ، أي الليكوترينات وأحماض هيدروكسي إيكوزيترينويك ، في المرضى الذين يعانون من مرض الأمعاء الالتهابي المزمن. يقلل الميسالامين من الالتهاب عن طريق منع انزيمات الأكسدة الحلقية وتثبيط إنتاج البروستاجلاندين في القولون
الجرعات
التهاب القولون التقرحي
الكبار
المرض النشط : جرعة فردية تصل إلى 4 جم ميسالازين مرة واحدة يومياً أو مقسمة إلى 2-4 جرعات
علاج الصيانة : جرعة فردية. الجرعة الموصى بها 2 جم ميسالازين مرة واحدة يوميًا
الأطفال : لم تثبت سلامة وفعالية الأطفال دون سن 6 سنوات. هناك وثائق محدودة فقط للتأثير على الأطفال من سن 6 إلى 18 عامًا
الأطفال بعمر 6 سنوات وما فوق
المرض النشط : يتم تحديده بشكل فردي ، ابتداءً من 30-50 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات. الجرعة القصوى: 75 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 4 جم / يوم ~ الجرعة القصوى للبالغين
علاج الصيانة : يتم تحديده بشكل فردي ، بدءًا من 15-30 مجم / كجم / يوم على جرعات مقسمة. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 2 جرام / يوم ~ جرعة البالغين الموصى بها
يوصى عمومًا بإعطاء نصف جرعة البالغين للأطفال حتى وزن جسم يبلغ 40 كجم ؛ والجرعة العادية للبالغين لمن فوق 40 كجم
التهاب القولون التقرحي
الميسالامين ممتدة المفعول
الكبار يأتي الميسالامين على شكل قرص مؤجل يطلق الدواء في الأمعاء عند الحاجة إلى آثاره ، وكبسولة متأخرة الإطلاق ، وكبسولة ممتدة المفعول طويلة المفعول ؛ تطلق الدواء في جميع أنحاء الجهاز الهضمي لتتناولها عن طريق الفم
عادة ما يتم تناول أقراص الميسالامين مع الطعام مرة واحدة يوميًا من قبل البالغين والأطفال
يمكنك تناوله مع أو بدون طعام
اشرب الكثير من السوائل للمساعدة في منع حصوات الكلى
ابتلع الكبسولة أو القرص بالكامل ولا تسحقها أو تمضغها أو تكسرها. أخبر طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع الحبة
إذا لم تتمكن من ابتلاع الكبسولة كاملة ، فافتحها ورش الدواء في ملعقة من الزبادي أو عصير التفاح. ابتلع المزيج على الفور دون مضغ. لا تقم بحفظه لاستخدامه لاحقًا
أخبر طبيبك إذا وجدت أقراص مسالامين غير منحلة في برازك
اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن أعراض التهاب القولون التقرحي ، أو إذا ساءت
يمكن أن يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الفحوصات الطبية. أخبر أي طبيب يعالجك أنك تستخدم الميسالامين
قد تحتاج إلى اختبارات دم متكررة لفحص خلايا الدم أو وظائف الكلى
تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة
التفاعلات الدوائية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لعوامل سامة كلوية أخرى معروفة مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأزاثيوبرين إلى زيادة خطر التفاعلات الكلوية
يمكن أن يؤذي الميسالامين كليتيك ، خاصة إذا كنت تستخدم أيضًا بعض الأدوية للعدوى أو السرطان أو هشاشة العظام أو رفض زرع الأعضاء أو اضطرابات الأمعاء أو ارتفاع ضغط الدم أو الألم أو التهاب المفاصل بما في ذلك أدفيل وموترين وأليف
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك ، وخاصة: أزاثيوبرين أو 6- مركابتوبورين
موانع الإستعمال
فرط الحساسية للساليسيلات أو أي مكون آخر من مكونات المستحضر
آثار جانبية
الأحداث الضائرة التي يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع هي الصداع ، والغثيان ، والدوخة ، والوهن ، وعسر الهضم ، والقيء ، والحكة ، إلخ
قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة بما في ذلك
آلام شديدة في المعدة
تقلصات في المعدة
الإسهال الدموي
حمى
صداع الراس
الطفح الجلدي
براز دموي أو تيري
سعال الدم
القيء الذي يشبه القهوة المطحونة
القليل من التبول أو عدمه
التبول المؤلم أو الصعب
تورم في قدميك أو كاحليك
الشعور بالتعب أو ضيق التنفس
فقدان الشهية
آلام في الجزء العلوي من المعدة
التعب
كدمات أو نزيف سهل
البول الداكن
براز بلون الطين
اصفرار الجلد أو العينين
الحمل والرضاعة
يجب إعطاؤه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. ينصح بالحذر عند إعطائه للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
المرضى الذين يعانون من تضيق البواب قد يكون لديهم احتباس معدي مطول لأقراص الميسالامين مما قد يؤخر إطلاق الميسالامين في القولون
تم الإبلاغ عن القصور الكلوي ، بما في ذلك الحد الأدنى من اعتلال الكلية والتهاب الكلية الخلالي الحاد والمزمن في المرضى الذين يتناولون الميسالامين. لذلك ، يجب توخي الحذر عند استخدام الميسالامين في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معروف أو تاريخ من أمراض الكلى
يجب مراقبة وظائف الكلى للمرضى قبل بدء العلاج ومن ثم يجب مراقبتها بشكل دوري أثناء العلاج
كانت هناك تقارير عن فشل كبدي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الموجودة مسبقًا والذين تم إعطاؤهم المصلامين. يجب توخي الحذر عند إعطاء الميسالامين لمرضى قصور الكبد
استخدام في المجموعات الخاصة
الشيخوخة: المرضى الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر ، يجب توخي الحذر لمراقبة تعداد خلايا الدم عن كثب أثناء علاج الميسالامين
كبار السن: لأن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لضعف وظائف الكلى ، يجب توخي الحذر عند وصف هذا العلاج الدوائي. من المستحسن أن يخضع جميع المرضى لتقييم وظائف الكلى قبل البدء في تناول أقراص الميسالامين مراقبة عدد خلايا الدم أثناء العلاج بالعقاقير
طب الأطفال: لم يتم إثبات الأمان والفعالية
آثار الجرعة الزائدة
لا يوجد ترياق محدد لجرعة زائدة من الميسالامين. يجب أن يكون علاج السمية الوخيمة المشتبه بها مصحوبًا بأعراض وداعمة. قد يشمل ذلك منع المزيد من امتصاص الجهاز الهضمي ، وتصحيح اختلال توازن المنحل بالكهرباء والحفاظ على وظيفة كلوية كافية. هذا منتج يعتمد على الأس الهيدروجيني المتأخر ، ويجب أخذ هذا العامل في الاعتبار عند علاج جرعة زائدة مشتبه بها
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية بعيداً عن الضوء والرطوبة. أبقي جميع الادوية بعيدا عن متناول الاطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق