اسم المنتج الطبي
إلتروكسين 100 ميكروجرام أقراص
أقراص ليفوثيروكسين 100 ميكروغرام
إلتروكسين 50 ميكروجرام أقراص
أقراص ليفوثيروكسين 50 ميكروغرام
التركيب النوعي والكمي
يحتوي كل قرص على 100 ميكروجرام ليفوثيروكسين صوديوم لامائي
يحتوي كل قرص على 50 ميكروجرام ليفوثيروكسين صوديوم لامائي
سواغ ذو تأثير معروف
لاكتوز 48.86 مجم لكل قرص
للحصول على القائمة الكاملة للسواغات ، انظر القسم
الشكل الصيدلاني
قرص
أقراص بيضاء ، غير مصقولة ، محدبة الوجهين ، محفورة على وجه واحد مع "LT" و "100" على الوجه الآخر
التفاصيل السريرية
المؤشرات العلاجية
المؤشرات السريرية الموصى بها: السيطرة على قصور الغدة الدرقية ، قصور الغدة الدرقية الخلقي عند الرضع ، قصور الغدة الدرقية المكتسب عند الأطفال والوذمة المخاطية عند الأطفال
الجرعات وطريقة الإدارة
الجرعات
في المرضى الأصغر سنًا ، وفي حالة عدم وجود أمراض القلب ، يجب استهداف مستوى ليفوثيروكسين (T4) في الدم من 70 إلى 160 نانومول لكل لتر ، أو مستوى ثيروتروفين في الدم أقل من 5 ملي وحدة لكل لتر. يعد تخطيط القلب قبل العلاج ذا قيمة لأنه قد يتم الخلط بين تغييرات تخطيط القلب بسبب قصور الغدة الدرقية وبين دليل تخطيط القلب على نقص تروية القلب. إذا حدثت زيادة سريعة في التمثيل الغذائي تسبب الإسهال ، والعصبية ، والنبض السريع ، والأرق ، والرعشة ، وأحيانًا ألم الذبحة حيث يوجد نقص تروية قلبي كامن ، يجب تقليل الجرعة أو حجبها ، لمدة يوم أو يومين ، ثم تعيد البدء بمستوى جرعة أقل
الكبار
مبدئيًا 100 ميكروجرام يوميًا ويفضل تناولها قبل الإفطار أو الوجبة الأولى في اليوم. اضبط على فترات من ثلاثة إلى أربعة أسابيع بمقدار 50 ميكروغرامًا حتى يتم الحفاظ على التمثيل الغذائي الطبيعي بثبات. قد تصل الجرعة اليومية النهائية إلى 100 إلى 200 ميكروجرام
كبار السن
بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا
بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، في البداية ، لا يُنصح بتجاوز 50 ميكروغرامًا يوميًا. في هذه الحالة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية بمقدار 50 ميكروغرامًا على فترات كل 3-4 أسابيع ، حتى يتم الوصول إلى مستويات مستقرة من هرمون الغدة الدرقية. قد تصل الجرعة اليومية النهائية إلى 50 إلى 200 ميكروجرام
المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا يعانون من أمراض القلب
في حالة الإصابة بأمراض القلب ، فإن 25 ميكروغرامًا يوميًا أو 50 ميكروغرامًا في الأيام المتناوبة هي الأنسب. في هذه الظروف ، يمكن زيادة الجرعة اليومية بمقدار 25 ميكروغرامًا على فترات كل 4 أسابيع ، حتى يتم الوصول إلى مستويات هرمون الثيروكسين المستقرة. قد تصل الجرعة اليومية النهائية إلى 50 إلى 200 ميكروجرام
بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، مع أو بدون أمراض قلبية ، ربما تكون الاستجابة الإكلينيكية معيارًا أكثر قبولًا للجرعة بدلاً من مستويات المصل
الأطفال
تتراوح جرعة المداومة بشكل عام من 100 إلى 150 ميكروجرام لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم. تعتمد جرعة الأطفال على العمر والوزن والحالة التي يتم علاجها. مطلوب مراقبة منتظمة باستخدام مستويات TSH في الدم ، كما هو الحال في البالغين ، للتأكد من حصوله على الجرعة الصحيحة. يجب إعطاء الرضع الجرعة اليومية الإجمالية قبل نصف ساعة على الأقل من الوجبة الأولى في اليوم
قصور الغدة الدرقية الخلقي عند الرضع
بالنسبة للولدان والرضع المصابين بقصور الغدة الدرقية الخلقي ، حيث يكون الاستبدال السريع مهمًا ، فإن الجرعة الأولية الموصى بها هي من 10 إلى 15 ميكروغرامًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى. بعد ذلك ، يجب تعديل الجرعة بشكل فردي وفقًا للنتائج السريرية وهرمون الغدة الدرقية وقيم TSH
قصور الغدة الدرقية المكتسب عند الأطفال
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية المكتسب ، فإن الجرعة الأولية الموصى بها هي 12.5-50 ميكروغرام في اليوم. يجب زيادة الجرعة تدريجياً كل 2 إلى 4 أسابيع حسب النتائج السريرية وهرمون الغدة الدرقية وقيم TSH حتى الوصول إلى جرعة الاستبدال الكاملة
الوذمة المخاطية عند الأطفال
الجرعة الأولية الموصى بها هي 25 ميكروغرامًا يوميًا. في مثل هذه الظروف ، يمكن زيادة الجرعة اليومية بمقدار 25 ميكروغرامًا على فترات كل 2-4 أسابيع ، حتى تظهر أعراض خفيفة لفرط نشاط الغدة الدرقية. سيتم بعد ذلك تقليل الجرعة بشكل طفيف
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، لا ينصح بتناول أقراص كاملة. لا ينصح أيضًا بسحق الأقراص وتشتيتها في الماء أو سوائل أخرى ، بسبب قابلية الذوبان المحدودة التي قد تؤدي إلى عدم دقة الجرعات. في هذه الفئة العمرية ، من الأفضل إعطاء محلول ليفوثيروكسين عن طريق الفم
طريقة الإعطاء
شفوي
موانع الاستعمال
• فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات المدرجة في القسم
• التسمم الدرقي
• اضطراب الغدة الكظرية أو قصور الغدة الكظرية
تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام
يجب إدخال ليفوثيروكسين تدريجيًا جدًا في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا وأولئك الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية طويل الأمد لتجنب أي زيادة مفاجئة في متطلبات التمثيل الغذائي
المرضى الذين يعانون من قصور الغدة النخامية أو أسباب أخرى مهيئة لقصور الغدة الكظرية قد يتفاعلون مع علاج ليفوثيروكسين ، ومن المستحسن بدء العلاج بالكورتيكوستيرويد قبل إعطاء ليفوثيروكسين لمثل هؤلاء المرضى
يجب استخدام ليفوثيروكسين الصوديوم بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك الذبحة الصدرية ومرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم وفي كبار السن الذين لديهم احتمالية أكبر للإصابة بأمراض القلب الخفية
لتقليل مخاطر الآثار السلبية للمعالجة المفرطة غير المكتشفة ، مثل الرجفان الأذيني والكسور المرتبطة بمستويات مصل منخفضة من هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) لدى المرضى الأكبر سنًا ، من المهم مراقبة TSH في الدم وتعديل الجرعة وفقًا لذلك أثناء الاستخدام طويل المدى
في الأفراد المشتبه في إصابتهم بأمراض القلب والأوعية الدموية أو أنهم معرضون لخطر كبير ، من المهم إجراء تخطيط كهربية القلب قبل البدء في علاج ليفوثيروكسين من أجل اكتشاف التغيرات المتوافقة مع نقص تروية الدم ، وفي هذه الحالة ، يجب البدء بجرعة منخفضة من الليفوثيروكسين ، متبوعة بجرعة منخفضة. زيادة الجرعة بحذر لتجنب تفاقم نقص التروية أو هطول احتشاء
هناك حاجة إلى رعاية خاصة لكبار السن والمرضى الذين يعانون من أعراض قصور عضلة القلب ، أو دليل تخطيط القلب على احتشاء عضلة القلب
قد يتسبب العلاج ببدائل الغدة الدرقية في زيادة متطلبات جرعة الأنسولين أو غيره من العلاجات المضادة لمرض السكري مثل الميتفورمين. هناك حاجة إلى العناية بمرضى السكري والسكري الكاذب
انظر الملاحظة أعلاه بخصوص انسحاب العلاج
قد يترافق فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي مع فقدان العظام. لتقليل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام ، يجب معايرة جرعة ليفوثيروكسين الصوديوم إلى أدنى مستوى فعال ممكن
يجب إخطار آباء الأطفال الذين يتلقون عامل الغدة الدرقية بأن فقدان الشعر الجزئي قد يحدث خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج ، ولكن هذا التأثير عادة ما يكون عابرًا وعادة ما تحدث إعادة النمو اللاحقة
يجب توخي الحذر عند إعطاء الليفوثيروكسين للمرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الصرع. تم الإبلاغ عن حدوث نوبات نادرًا بالاشتراك مع بدء علاج ليفوثيروكسين الصوديوم وقد تكون مرتبطة بتأثير هرمون الغدة الدرقية على عتبة النوبة
يجب مراقبة المعلمات الديناميكية الدموية عند بدء العلاج بالليفوثيروكسين عند الولدان الخداج منخفضي وزن الولادة للغاية حيث قد يحدث انهيار في الدورة الدموية بسبب وظيفة الغدة الكظرية غير الناضجة
أبلغ عدد قليل من المرضى عن أحداث عكسية عند التغيير بين منتجات ليفوثيروكسين المختلفة. في بعض الحالات ، يتم الإبلاغ عن الأعراض على الرغم من اختبارات وظائف الغدة الدرقية ضمن النطاق المرجعي. إذا أبلغ المرضى عن آثار جانبية عند التبديل بين المنتجات ، ففكر في اختبار وظائف الغدة الدرقية. بالنسبة للمرضى الذين تظهر عليهم الأعراض باستمرار بعد التبديل ، سواء كانوا من الغدة الدرقية كيميائيًا حيويًا أو لديهم دليل على وظيفة الغدة الدرقية غير الطبيعية ، ففكر دائمًا في وصف منتج معين من الليفوثيروكسين يتحمله المريض جيدًا. إذا استمرت الأعراض أو ضعف التحكم في وظيفة الغدة الدرقية على الرغم من الالتزام بمنتج معين ، فيجب النظر في وصف دواء ليفوثيروكسين في تركيبة محلول عن طريق الفم
سواغ
المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز الكلي أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز يجب ألا يأخذوا هذا الدواء
يحتوي هذا الدواء على أقل من 1 مليمول صوديوم 23 ملغ لكل قرص ، وهذا يعني بشكل أساسي خال من الصوديوم
التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى
التفاعلات التي تؤثر على الأدوية الأخرى
يزيد ليفوثيروكسين من تأثير مضادات التخثر / الوارفارين وقد يكون من الضروري تقليل جرعة منع تخثر الدم إذا كان لابد من تجنب الإفراط ونقص صوديوم الدم والنزيف
يتم رفع مستويات السكر في الدم وقد تتطلب جرعة الأدوية المضادة للسكري تعديل
يمكن تسريع استجابة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين ، إيميبرامين ، دوسوليبين لأن الليفوثيروكسين يزيد من الحساسية تجاه الكاتيكولامينات ؛ الاستخدام المتزامن قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب
يتم أيضًا تحسين تأثيرات العوامل المحاكية للودي مثل الأدرينالين أو فينيليفرين
جليكوسيدات القلب: إذا بدأ علاج ليفوثيروكسين في مرضى الرقميين ، فقد تتطلب جرعة الديجيتال تعديلًا. قد يحتاج مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة جرعة الديجوكسين تدريجيًا مع استمرار العلاج لأن المرضى في البداية حساسون نسبيًا للديجوكسين
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: لوحظ انخفاض تركيزات البلازما الكاذبة مع العلاج المتزامن المضاد للالتهابات مثل فينيل بوتازون أو حمض أسيتيل الساليسيليك وعلاج ليفوثيروكسين
حاصرات بيتا: ليفوثيروكسين هرمون الغدة الدرقية يسرع عملية التمثيل الغذائي لبروبرانولول وأتينولول وسوتالول
التخدير العام: تم الإبلاغ عن تقارير معزولة عن ارتفاع ضغط الدم الملحوظ وعدم انتظام دقات القلب مع إعطاء الكيتامين المتزامن
التفاعلات التي تؤثر على ليفوثيروكسين
قد يمنع الأميودارون إزالة اليود من هرمون الغدة الدرقية إلى ثلاثي يودوثيرونين مما يؤدي إلى انخفاض تركيز ثلاثي يودوثيرونين ، وبالتالي تقليل آثار هرمونات الغدة الدرقية
تعمل مضادات الاختلاج ، مثل الكاربامازيبين والفينيتوين ، على تعزيز التمثيل الغذائي لهرمونات الغدة الدرقية وقد تحل محلها بروتينات البلازما
قد يؤدي بدء العلاج المضاد للاختلاج أو إيقافه إلى تغيير متطلبات جرعة ليفوثيروكسين
قد تنخفض تأثيرات ليفوثيروكسين عن طريق ما يصاحب ذلك من سيرترالين
قد ينخفض امتصاص الليفوثيروكسين هرمون الغدة الدرقية عن طريق مضادات الحموضة ، ومثبطات مضخة البروتون ، وأملاح الكالسيوم ، والسيميتيدين ، والحديد الفموي ، والسكرالفات ، والكوليستيبول ، وراتنج البوليسترين سلفونات ، والكوليسترامين
يجب فصل الإعطاء لمدة 4-5 ساعات
تسريع استقلاب الليفوثيروكسين هرمون الغدة الدرقية بواسطة ريفامبيسين ، باربيتورات ، وبريميدون. قد يزيد من متطلبات ليفوثيروكسين هرمون الغدة الدرقية في قصور الغدة الدرقية
إيماتينيب: من المحتمل أن ينخفض تركيز ليفوثيروكسين هرمون الغدة الدرقية في البلازما بواسطة إيماتينيب
قد تقلل حاصرات بيتا من التحويل المحيطي لليفوثيروكسين إلى ثلاثي يودوثيرونين
الأدوية المنظمة للدهون: تم الإبلاغ عن أن لوفاستاتين يسبب حالة واحدة من كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية في اثنين من المرضى الذين يتناولون ليفوثيروكسين
الهرمونات الجنسية: هرمون الاستروجين والمنتجات المحتوية على الاستروجين بما في ذلك العلاج بالهرمونات البديلة وموانع الحمل الفموية قد تزيد من متطلبات جرعة علاج الغدة الدرقية. على العكس من ذلك ، قد تقلل الأندروجينات والكورتيكوستيرويدات من تركيزات الجلوبيولين المرتبطة بالليفوثيروكسين في الدم
الأدوية المضادة للسمنة مثل أورليستات قد تقلل من امتصاص ليفوثيروكسين مما قد يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية /مراقبة التغيرات في وظيفة الغدة الدرقية
قد يؤثر عدد من الأدوية على اختبارات وظائف الغدة الدرقية ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند مراقبة المريض للعلاج بليفوثيروكسين
تم الإبلاغ عن حالات ما بعد التسويق تشير إلى وجود تفاعل محتمل بين المنتجات المحتوية على ريتونافير والليفوثيروكسين. يجب مراقبة هرمون الغدة الدرقية (TSH) في المرضى الذين عولجوا باستخدام ليفوثيروكسين على الأقل في الشهر الأول بعد بدء و / أو إنهاء علاج ريتونافير
الخصوبة والحمل والرضاعة
الحمل
لا تُعرف سلامة علاج ليفوثيروكسين أثناء الحمل ، ولكن يجب الموازنة بين أي خطر محتمل لحدوث تشوهات جنينية مقابل المخاطر التي يتعرض لها الجنين بسبب قصور الغدة الدرقية غير المعالج
الرضاعة الطبيعية
يُفرز ليفوثيروكسين في حليب الثدي بتركيزات منخفضة ، ومن المثير للجدل ما إذا كان هذا يمكن أن يتداخل مع فحص حديثي الولادة
الخصوبة
لا تتوافر بيانات
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
ليس لليفوثيروكسين تأثير أو تأثير ضئيل على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
الآثار غير المرغوب فيها
عادة ما تدل الآثار الجانبية على الجرعة الزائدة وعادة ما تختفي عند تقليل الجرعة أو التوقف عن العلاج لبضعة أيام
لوحظت التفاعلات العكسية المدرجة أدناه أثناء الدراسات السريرية و / أو أثناء الاستخدام المسوق وتستند إلى بيانات التجارب السريرية وتصنف وفقًا لفئة أعضاء نظام MedDRA. يتم تحديد فئات التردد وفقًا للاتفاقية التالية
تأثيرات غير مرغوبة
اضطرابات الجهاز المناعي
تفاعل فرط الحساسية
اضطرابات الغدد الصماء
أزمة التسمم الدرقي
اضطرابات نفسية
الأرق ، والإثارة ، والأرق
اضطرابات الجهاز العصبي
رعشه
اضطرابات القلب
الذبحة الصدرية ، عدم انتظام ضربات القلب ، الخفقان ، عدم انتظام دقات القلب
اضطرابات الأوعية الدموية
تدفق مائى - صرف
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف
ضيق في التنفس
اضطرابات الجهاز الهضمي
الإسهال والقيء
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
فرط التعرق ، تساقط الشعر ، طفح جلدي ، حكة
اضطراب الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام
ألم مفصلي ، تشنج عضلي ، ضعف عضلي
اضطرابات الجهاز التناسلي والثدي
الحيض غير منتظم
الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة
صداع ، حمى ، توعك ، وذمة
التحقيقات
انخفض الوزن
قد يعاني بعض المرضى من رد فعل شديد لمستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية. وهذا ما يسمى أزمة الغدة الدرقية مع أي من الأعراض التالية: فرط الحموضة ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، فشل القلب ، اليرقان ، الارتباك ، النوبات ، والغيبوبة
الأطفال
عدم تحمل الحرارة ، تساقط الشعر العابر ، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة الحميد ، تضيق القحف عند الرضع ، وإغلاق المشاش قبل الأوان عند الأطفال
جرعة زائدة
أعراض
في معظم الحالات لن تكون هناك ميزات. علامات الجرعة الزائدة قد تشمل: الحمى ، ألم الصدر /الذبحة الصدرية ، سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها ، تقلصات العضلات ، الصداع ، الأرق ، الاحمرار ، التعرق ، الإسهال ، الهزة ، الأرق وفرط الحمى. قد يستغرق ظهور هذه العلامات ما يصل إلى 5 أيام . قد يتطور الرجفان الأذيني. حدثت تشنجات في طفل واحد. قد يكون هناك زيادة في السمية لدى المصابين بأمراض القلب الموجودة مسبقًا
إدارة
أعط الفحم المنشط عن طريق الفم إذا تم تناول أكثر من 10 ملغ من قبل شخص بالغ أو أكثر من 5 ملغ من قبل طفل ، في غضون ساعة واحدة. إذا تم تناول أكثر من 10 ملغ من قبل شخص بالغ أو أكثر من 5 ملغ من قبل طفل ، خذ الدم بعد 6-12 ساعة من تناوله لقياس تركيز هرمون الغدة الدرقية الحر. لا يلزم إجراء التحليل بشكل عاجل ولكن يمكن الانتظار حتى يوم العمل الأول بعد الحادث. المرضى الذين يعانون من تركيزات هرمون الغدة الدرقية العادية لا يحتاجون إلى متابعة. أولئك الذين لديهم تركيزات عالية يجب أن يخضعوا لمراجعة العيادات الخارجية بعد 3-6 أيام من الابتلاع للكشف عن تأخر ظهور فرط نشاط الغدة الدرقية. يجب السيطرة على سمات فرط نشاط الغدة الدرقية السريري باستخدام حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول
الخصائص الدوائية
الخصائص الديناميكية الدوائية
المجموعة العلاجية: هرمونات الغدة الدرقية
آلية العمل
إلتروكسين هو قرص يحتوي على الشكل المائي من ليفوثيروكسين الصوديوم الذي يستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية. تعتمد الغدة الدرقية على عنصرين نشطين لنشاطها الهرموني الرئيسي وهما ليفوثيروكسين -رباعي يودوثيرونين وثلاثي يودوثيرونين (انظر غودمان وجيلمان ، 1985). يتم دمج هذه اليود وثيقة الصلة التي تحتوي على الأحماض الأمينية في بروتين سكري ثيروجلوبولين. يتمثل العمل الرئيسي لهذه الهرمونات في زيادة معدل التمثيل الغذائي للخلايا. يتم إزالة اليودات من ليفوثيروكسين في الأنسجة المحيطية لتشكيل ثلاثي يودوثيرونين الذي يُعتقد أنه شكل الأنسجة النشط لهرمون الغدة الدرقية
التأثيرات الدوائية
من المؤكد أن ثلاثي يودوثيرونين سريع المفعول وله مدة عمل أقصر من ليفوثيروكسين
يتمثل العمل الرئيسي لليفوثيروكسين في زيادة معدل التمثيل الغذائي للخلايا
خواص حركية الدواء
استيعاب
يمتص صوديوم ليفوثيروكسين بشكل غير كامل ومتغير من القناة الهضمية
توزيع
يرتبط بشكل كامل تقريبًا ببروتينات البلازما ويبلغ نصف عمره في الدورة الدموية حوالي أسبوع في الأشخاص الأصحاء ، ولكنه أطول أثناء الحمل في المرضى الذين يعانون من الوذمة المخاطية
الإستقلاب
يمتص الكبد جزءًا كبيرًا من الليفوثيروكسين الذي يخرج من الدورة الدموية. يتم استقلاب جزء من جرعة من ليفوثيروكسين إلى ثلاثي يودوثيرونين
إزالة
يفرز ليفوثيروكسين في البول كدواء حر ، ومستقلبات منزوعة اليود ومتقارنات. يُفرز بعض الليفوثيروكسين في البراز. هناك نقل مشيمي محدود لليفوثيروكسين
بيانات السلامة قبل السريرية
لا مزيد من البيانات ذات الصلة
التفاصيل الصيدلانية
قائمة السواغات
سترات الصوديوم
اللاكتوز
نشا الذرة
مسحوق الأكاسيا
ستيرات المغنيسيوم
عدم التوافق
لا شيء معروف
العمر الافتراضي24 شهر لحاويات البولي بروبلين و24 شهر للعبوات البلاستيكية
احتياطات خاصة للتخزين
لا يجوز التخزين فوق 25 درجة مئوية. يجب التخزين في العلبة الأصلية لحمايته من الضوء والرطوبة
طبيعة الحاوية ومحتوياتها
حاوية من البولي بروبلين بغطاء من البولي إيثيلين منخفض الكثافة غير واضح العبث ، وتحتوي على 28 أو 56 أو 112 أو 100 أو 1000 قرص إلتروكسين 100 ميكروغرام
العبوة البلاستيكية فيلم PVC / PVDC رقائق معالجة حرارياً / ورنيش مانع للتسرب بالحرارة تحتوي على 28 و 56 و 112 قرص إلتروكسين 100 ميكروغرام
قد لا يتم تسويق جميع أحجام العبوات
احتياطات خاصة للتخلص والمناولة الأخرى
لا توجد متطلبات خاصة للتخلص منها
يجب التخلص من أي منتج طبي أو نفايات غير مستخدمة وفقًا للمتطلبات المحلية
GlaxoSmithKline
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق