المحتوى
عين الدراج ، والمعروفة نباتيًا باسم أدونيس فيرناليس ، نبات مزهر معمر ينتمي إلى فصيلة الحوذان
موطنه الأصلي أوروبا الوسطى والشرقية ، وأجزاء من سيبيريا ، وآسيا الوسطى ، ويزدهر في مناطق السهوب والمروج الجافة. يُنتج هذا النبات العشبي أزهارًا صفراء زاهية وأوراقًا دقيقة التشريح تشبه أوراق عين الدراج، ومن هنا جاء اسمه الشائع
استُخدم نبات أدونيس فيرناليس تاريخيًا في طب الأعشاب الأوروبي كمقوٍّ للقلب ، ومُدِرٍّ للبول ، ومُهدئٍ خفيف ، وهو يُشبه الديجيتاليس في وظيفته (ولكنه ليس مطابقًا له) . يحتوي النبات على جليكوسيدات قلبية ، وفلافونويدات ، وكومارين ، مما يجعله فعالًا دوائيًا ولكنه قد يكون سامًا أيضًا
آلية العمل
ترجع التأثيرات القلبية والمدرة للبول لنبات أدونيس فيرناليس في المقام الأول إلى محتواه من الجليكوسيدات القلبية ، وخاصة الأدونيتوكسين والأدونيتين والسيامارين
أ. آلية الجليكوسيد القلبي
تثبيط (Na/K-ATPase)
تعمل هذه الجليكوسيدات على تثبيط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم في الخلايا العضلية القلبية، مما يؤدي إلى
ارتفاع مستويات الصوديوم داخل الخلايا
انخفاض نشاط المبادل Na/Ca ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى Ca داخل الخلايا
تعزيز انقباض عضلة القلب (تأثير إيجابي مؤثر على العضلة القلبية)
التأثيرات على التوصيل القلبي
كرونوتروبي سلبي (يقلل معدل ضربات القلب) عن طريق تعزيز النغمة المبهمة
سلبي دروموتروبي (يبطئ التوصيل الأذيني البطيني)
ب. آلية إدرار البول
يرتبط النشاط المدر للبول الخفيف بتحسين النتاج القلبي وتروية الكلى
يرتبط أيضًا بتوسع الأوعية الدموية الناجم عن الفلافونويد واسترخاء العضلات الملساء
ج. تأثير مهدئ
تأثيرات اكتئابية خفيفة على الجهاز العصبي المركزي لوحظت في الطب التقليدي
من المحتمل أن يكون مرتبطًا بالفلافونويدات والكومارين التي تؤثر على انتقال الأعصاب GABAergic
الاستخدامات
أ. الاستخدامات الطبية التقليدية
قصور القلب (خفيف إلى متوسط)
تم استخدامه تاريخيًا كبديل لطيف للديجيتاليس في علاج قصور القلب الاحتقاني المزمن وقصور عضلة القلب
اضطرابات نظم القلب
وخاصة اضطرابات نظم القلب فوق البطيني مثل الرجفان الأذيني وتسارع القلب الانتيابي
اضطرابات الجهاز العصبي
يستخدم في علاج خفقان الأعصاب ، وضعف الأعصاب ، والقلق الخفيف
الاستسقاء (الوذمة)
يستخدم لتخفيف احتباس السوائل بسبب قصور القلب
الحالات البولية
يوصف أحيانًا لعلاج قلة البول وعسر التبول بسبب تأثيره المدر للبول الخفيف
ب. المعالجة المثلية
يتم استخدام المستحضرات المخففة من أدونيس فيرناليس لعلاج ضعف القلب، وخاصة مع النبض البطيء أو غير المنتظم واحتباس الماء
ج. التطبيقات العشبية الحديثة
لا يزال يستخدم في بعض الممارسات العلاجية النباتية في ألمانيا وروسيا وأوروبا الشرقية
المستحضرات التي تم توحيدها حسب محتوى الجليكوسيد
الجرعة
أ. المستحضرات العشبية
(التاريخية والعلاجية بالنباتات)
الصبغة
صبغة إيثانول 1:10 - 10-20 قطرة ، 2-3 مرات يوميًا ، تحت الإشراف.
بالفم (غير مُوصى به بسبب السمية)
عادةً ما يُعطى 0.5-1 غرام من الأعشاب المجففة لكل كوب، مرة أو مرتين يوميًا. يُنصح بعدم استخدامه في العصر الحديث نظرًا لصعوبة تحديد جرعات جليكوسيدات القلب بدقة
المستخلص (الموحد)
يستخدم في صيغ مركبة مع أعشاب أخرى مقوية للقلب، وموحد لمحتوى الجليكوسيد (على سبيل المثال، 0.5 ملغ من الأدونيتوكسين لكل جرعة)
ب. التخفيفات المثلية
أدونيس فيرناليس D3 إلى D6 - يصفه المعالجون المثليون لعلاج قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام نبات أدونيس فيرناليس ومستخلصاته في الحالات التالية
بطء القلب الشديد أو الحصار الأذيني البطيني
قد يؤدي التأثير الكرونوتروبي السلبي إلى تفاقم اضطرابات التوصيل
نقص بوتاسيوم الدم
يزيد من خطر السمية المشابهة للديجيتاليس بسبب زيادة الحساسية للجليكوسيدات
الحمل والرضاعة
لا توجد بيانات تتعلق بالسلامة، ويشتبه في خطر تحفيز الرحم والتشوهات الخلقية
أمراض الكلى أو الكبد المتقدمة
قد يؤدي انخفاض التمثيل الغذائي والتصفية إلى التراكم والسمية
الاستخدام المصاحب لجليكوسيدات الديجيتاليس
قد يسبب تأثيرات سامة إضافية على القلب
الاستخدام للأطفال
لا ينصح به بسبب نافذة العلاج الضيقة وخطر السمية
الآثار الجانبية
ترتبط التأثيرات السلبية في المقام الأول بالجرعة الزائدة أو الاستخدام غير السليم بسبب محتوى الجليكوسيد القلبي
أ. السمية القلبية
خفقان القلب
بطء القلب
عدم انتظام ضربات القلب (انبثاق البطين، كتلة الأذيني البطيني)
كتلة القلب أو السكتة القلبية المفاجئة (بجرعات عالية)
ب. الجهاز الهضمي
غثيان
القيء
تقلصات البطن
إسهال
ج. العصبية
صداع
دوخة
اضطرابات بصرية (عدم وضوح الرؤية، تغيرات في الألوان)
الارتباك أو الهذيان (في الجرعات السامة)
د. الأمراض الجلدية
نادرا: طفح جلدي، حكة
الاحتياطات
نافذة علاجية ضيقة
كما هو الحال مع الديجيتاليس، تتميز جليكوسيدات القلب من أدونيس فيرناليس بهامش ضئيل بين الجرعات العلاجية والسامة. الإشراف الطبي إلزامي
مراقبة الإلكتروليتات
وخاصة البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم
يؤدي نقص بوتاسيوم الدم إلى تعزيز سمية الجليكوسيد
تخطيط القلب الأساسي والدوري
لمراقبة عدم انتظام ضربات القلب أو عيوب التوصيل
تجنب العلاج الذاتي
بسبب احتمالية تسببه في تسمم القلب، فإن الاستخدام غير المنظم يشكل خطورة
التوقف عن تناول الدواء أثناء المرض الحاد
يؤدي الجفاف الحاد أو ضعف وظائف الكلى إلى زيادة خطر السمية
التفاعلات الدوائية
أ. التأثيرات الإضافية مع العوامل المقوية للقلب الأخرى
الديجيتال (الديجوكسين، الديجيتوكسين)
زيادة خطر السمية التراكمية
تجنب الاستخدام المتزامن
ب. مدرات البول (خاصة العروة والثيازيد)
فوروسيميد، هيدروكلوروثيازيد
قد يسبب نقص بوتاسيوم الدم ، مما يزيد من سمية الجليكوسيدات القلبية
ج. الكورتيكوستيرويدات
بريدنيزون، ديكساميثازون
تعزيز فقدان البوتاسيوم، مما يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن الجليكوسيد
د. مكملات الكالسيوم / فيتامين د
قد يعزز تأثيرات الديجيتاليس ويزيد من احتمالية حدوث عدم انتظام ضربات القلب
هـ. مضادات عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال، الكينيدين، الأميودارون)
تغيير عملية التمثيل الغذائي أو إخراج الجليكوسيدات القلبية، مما يزيد من مستوياتها في المصل
و. الملينات (الاستخدام المزمن)
يمكن أن يسبب نقص الإلكتروليت، وخاصة البوتاسيوم
الكيمياء النباتية
يحتوي أدونيس فيرناليس على مجموعة معقدة من المركبات النشطة بيولوجيًا، وأبرزها
أ. جليكوسيدات القلب
الأدونيتوكسين
السيمارين
ك-ستروفانثوسيد
أدونيدين
تمتلك خصائص مؤثرة على التقلص العضلي وعصبية
ب. الفلافونويدات
لوتيولين
أبيجينين
روتين
تأثيرات مضادة للأكسدة وتقوية الشعيرات الدموية
ج. الكومارين
تأثير خفيف على توسيع الأوعية الدموية وتهدئة
د. المكونات الأخرى
الصابونين
الزيوت العطرية (كميات ضئيلة)
الوصف النباتي
الاسم العلمي: أدونيس فيرناليس
الأسماء الشائعة: عين الدراج، خربق كاذب، أدونيس الربيع
العائلة: الحوذانية
نوع النبات: عشبي معمر
الارتفاع: 20-40 سم
الأوراق: مشرحة بشكل جيد، تشبه أوراق السرخس
الزهور: صفراء زاهية، مفردة، عرضها 5-7 سم
موسم الإزهار: أوائل الربيع (مارس-مايو)
الموطن: المراعي الجافة، السهوب، تربة الحجر الجيري
التوزيع: أوروبا الوسطى والشرقية وروسيا وآسيا الوسطى
الحفظ والتنظيم
حالة الحفظ: يعتبر
أدونيس فيرناليس نوعًا محميًا في العديد من البلدان بسبب الإفراط في الصيد وتدمير الموائل
الحالة التنظيمية
إن الاستخدام مقيد أو محظور في المكملات الغذائية المتاحة دون وصفة طبية في العديد من الدول الغربية بسبب مخاوف السمية
تظل المستحضرات المثلية قانونية ومتاحة
دستور الأدوية الأوروبي
يصف عشبة أدونيديس (الأجزاء الهوائية المجففة) ويوفر دراسات حول التحضير والتوحيد القياسي
الاستخدام التاريخي والإثنونباتي
طب الأعشاب الأوروبي
(القرنين الثامن عشر والتاسع عشر)
يستخدم بشكل مشابه لعشبة القفاز الثعلبي (ديجيتاليس)، ولكن يعتبر أقل تراكميًا وأكثر سرعة في التأثير
يتم دمجها في تركيبات مركبة مع أعشاب أخرى
(على سبيل المثال، كونفالاريا، سكيلا)
الطب التقليدي الروسي
يستخدم لعلاج ضعف القلب والقلق واحتباس السوائل
صبغة أدونيس فيرناليس (Трава Горицвета) متوفرة في دستور الأدوية السوفييتي وما بعد السوفييتي
الاستخدام التقليدي للمهدئات
قد يفسر الاكتئاب الخفيف للجهاز العصبي المركزي استخدامه في القلق القلبي والأرق
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق