ما هو داء اليوز
داء اليوز عدوى بكتيرية مزمنة تُصيب الجلد والعظام والمفاصل ، خاصةً لدى الأطفال الذين يعيشون في المناطق الريفية الدافئة والرطبة والفقيرة
تُسببه بكتيريا تُسمى اللولبية الشاحبة الدائمة
Treponema pallidum pertenue
وهي قريبة من البكتيريا المُسببة لمرض الزهري. ومع ذلك، بخلاف الزهري، لا ينتقل داء اليوز جنسيًا ، بل ينتشر بشكل رئيسي عن طريق التلامس الجلدي المباشر ، وخاصةً من خلال الجروح أو الخدوش أو لدغات الحشرات
يؤثر داء اليوز في الغالب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا، مع ملاحظة أن أعلى عدد من الحالات يتم مشاهدته لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و10 سنوات
أين يوجد داء اليوز؟
ينتشر داء اليوز في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية ، وخاصةً في أجزاء من غرب أفريقيا وجنوب شرق آسيا وجزر المحيط الهادئ وبعض مناطق أمريكا الجنوبية . ويُعتبر من الأمراض الاستوائية المهملة
كيف ينتشر داء اليوز
تنتشر العدوى عن طريق التلامس المباشر مع السوائل أو الإفرازات من قرحة جلدية لشخص مصاب بداء اليوز النشط. تدخل البكتيريا عبر الجلد المتشقق ، خاصةً عند قلة النظافة. لا ينتشر المرض عن طريق الطعام أو الماء أو الحشرات ، ولا يؤثر على الأعضاء الداخلية في مراحله المبكرة
أعراض داء اليوز
يتطور داء اليوز على مراحل. وقد تستمر الأعراض لأشهر أو سنوات إذا لم تُعالج
المرحلة المبكرة (التثاؤب الأولي)
تظهر قرحة صغيرة مستديرة غير مؤلمة في موقع العدوى، عادةً على الساقين أو الذراعين. تُسمى هذه القرحة " التقوس الأمومي" ، وقد تفرز سائلاً مصفرًا أو تتكون عليها قشرة. عادةً ما تشفى من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع، لكن البكتيريا تبقى في الجسم
المرحلة الثانوية
بعد بضعة أسابيع إلى أشهر، تظهر المزيد من الآفات الجلدية، غالبًا على الوجه والذراعين والساقين والأرداف. قد تكون رطبة أو متقشرة أو ثؤلولية. قد يحدث أيضًا ألم في العظام والمفاصل. قد تظهر هذه المرحلة وتختفي
المرحلة المتأخرة (التثاؤب الثالثي)
إذا لم يُعالج، فقد يُسبب المرض بعد سنوات تلفًا دائمًا في الجلد والعظام والمفاصل. وقد يُصاب الأنف والساقان وعظام أخرى بالتشوه. تُعتبر هذه المرحلة أكثر خطورة، لكنها أقل شيوعًا اليوم بفضل جهود العلاج المُبكرة
كيف يتم تشخيص داء اليوز؟
يتم تشخيص داء اليوز على أساس
الفحص السريري للجلد والأعراض
اختبار دم تشخيصي سريع لمرض اليوز أو الزهري
اختبار معملي باستخدام عينات الدم للكشف عن الأجسام المضادة
في المناطق النائية، يعالج الأطباء غالبًا بناءً على المظهر والتاريخ دون انتظار نتائج المختبر
علاج داء اليوز
يمكن علاج داء اليوز بالمضادات الحيوية ، والعلاج المبكر فعال للغاية
العلاج الأولي هو جرعة فموية واحدة من الأزيثروميسين
الاسم العلمي: أزيثروميسين
الجرعة المعتادة: 30 مليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم ، بحد أقصى 2 جرام كجرعة واحدة تؤخذ عن طريق الفم
على سبيل المثال، طفل يزن 20 كيلوغرامًا سيحصل على 600 مليجرام من الأزيثروميسين مرة واحدة
إذا لم يكن الأزيثروميسين متاحًا، أو لم يتمكن الشخص من تناوله، فإن البديل هو حقنة بنزاثين بنزيل بنسلين
الاسم العلمي: بنزاثين بنزيل بنسلين
الجرعة المعتادة: 1.2 مليون وحدة للبالغين أو 600000 وحدة للأطفال دون سن 10 سنوات، تُعطى عن طريق الحقن العضلي العميق
عادةً ما يكفي علاج واحد لعلاج المرض. في بعض الحالات، إذا كان المرض في مرحلة متأخرة، فقد يلزم تناول أكثر من جرعة واحدة أو علاج أطول
الآثار الجانبية للعلاج
قد يُسبب الأزيثروميسين غثيانًا خفيفًا، أو اضطرابًا في المعدة، أو إسهالًا
قد يُسبب حقن البنسلين ألمًا في موضع الحقن، ونادرًا ما يُسبب ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين
ينبغي مراقبة المرضى لعدة ساعات بعد العلاج، وخاصة في الحالات التي قد تحدث فيها ردود فعل تحسسية شديدة
الوقاية من داء اليوز
يمكن الوقاية من داء اليوز والسيطرة عليه من خلال
العلاج المبكر للأفراد المصابين لوقف انتشار المرض
النظافة الجيدة وغسل اليدين
تجنب ملامسة الجلد للقروح المصابة
برامج الصحة المجتمعية والفحوصات المدرسية
حملات العلاج الجماعي في المناطق التي يكون فيها داء اليوز شائعًا
لا يوجد لقاح ضد داء اليوز، لكن منظمة الصحة العالمية تعمل على القضاء عليه على مستوى العالم من خلال علاج جميع الأشخاص في المجتمعات المتضررة بالأزيثروميسين
متى يجب رؤية الطبيب
يجب عليك طلب المساعدة الطبية إذا كنت أنت أو طفلك تعانين من تقرحات جلدية غير مبررة، خاصةً في المناطق التي يشيع فيها داء اليوز
إذا شُخِّص أحد أفراد أسرتك بالإصابة بداء اليوز، فقد يحتاج آخرون في المنزل أو المدرسة أيضًا إلى الفحص والعلاج
الملاحظة النهائية
داء اليوز مرض قابل للشفاء ، ويمكن علاجه تمامًا بجرعة واحدة من المضاد الحيوي. يُعدّ الكشف المبكر والعلاج أساسيين للوقاية من المضاعفات طويلة الأمد ومنع انتشار المرض في المجتمع. وقد ساهمت جهود الصحة العامة وتوفير الأدوية في القضاء على هذا المرض في العديد من المناطق
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق