محتوى
الثريونين حمض أميني أساسي قطبي غير مشحون، صيغته الجزيئية C₄H₉NO₃
يُشفّر بواسطة الكودونات ACU وACC وACA وACG ، وهو أحد الأحماض الأمينية العشرين القياسية المستخدمة في تخليق البروتينات
ولأنه حمض أميني أساسي ، لا يستطيع جسم الإنسان تخليق الثريونين، بل يجب الحصول عليه من خلال النظام الغذائي
يوجد الثريونين في شكلين متماثلين: L-ثريونين ، وهو نشط بيولوجيًا، و D-ثريونين ، ذو وظيفة فسيولوجية محدودة
تشمل المصادر الغذائية الغنية بالثريونين اللحوم، ومنتجات الألبان، والبيض، وجنين القمح، ومنتجات الصويا، والبقوليات، وبعض المكسرات والبذور . كما يُستخدم إل-ثريونين في المكملات الغذائية ، والتغذية الوريدية ، وتطبيقات الأعلاف الحيوانية
آلية العمل
يعمل الثريونين كعنصر بناء للبروتينات ، وكعامل استقلابي أساسي للعديد من المسارات الكيميائية الحيوية المهمة. وتشمل أدواره الفسيولوجية ما يلي
تخليق البروتينات : يُدمج الثريونين في البروتينات البنيوية، وخاصةً تلك الموجودة في الغشاء المخاطي المعوي ، والجلد ، والكولاجين . وهو موجود بكثرة في بروتينات الإيلاستين ومينا الأسنان
إنتاج المخاط : يُعد الثريونين مكونًا أساسيًا في الجليكوبروتينات المرتبطة بالبروتين O ، مثل المخاط ، والتي تحمي وتُليّن الجهاز الهضمي. تُعد مستويات الثريونين الكافية ضرورية للحفاظ على سلامة الحاجز المعوي وتجديده
الوظيفة المناعية : يساهم الثريونين في تكاثر الخلايا المناعية وإنتاج السيتوكينات . كما يدعم تنشيط الخلايا التائية، ويلعب دورًا في تخليق الأجسام المضادة
مادة أولية للأحماض الأمينية الأخرى ومستقلباتها : يتم استقلاب الثريونين في الكبد والأنسجة الأخرى إلى
الجلايسين والسرين عبر ألدولاز الثريونين
سكسينيل-CoA عبر ثريونين ديهيدراتاز، يتغذى على دورة كريبس
البيروفات وأسيتيل CoA في ظل ظروف إنزيمية محددة
تنظيم الناقل العصبي : يعمل الجلايسين المشتق من الثريونين كناقل عصبي مثبط ومساعد لمستقبل NMDA ، مما يؤثر على اللدونة المشبكية والوظيفة الإدراكية
الاستخدامات
يُستخدم الثريونين بشكل أساسي في المكملات الغذائية والتغذية السريرية ، خاصةً عند عدم كفاية المدخول الغذائي أو عند زيادة الاحتياجات الأيضية. تشمل الاستخدامات السريرية والعلاجية ما يلي
التغذية الوريدية (PN)
يتم تضمين الثريونين في تركيبات الأحماض الأمينية للتغذية الوريدية الكاملة للمرضى المقيمين في المستشفى غير القادرين على استهلاك أو امتصاص البروتين الكافي عن طريق الفم أو معويًا
المكملات الغذائية
يستخدم في حالات سوء التغذية البروتينية-الطاقية ، أو الهزال ، أو الحالات الهدمية (مثل الصدمات، والإنتان)
يُنظر إليه في بعض الأنظمة الغذائية النباتية والنباتية الصرفة لضمان تناول كمية كافية من الأحماض الأمينية الأساسية
أمراض الكبد
في اضطرابات الكبد، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) ، قد يضعف استقلاب الثريونين، وقد يدعم المكملات توازن النيتروجين وسلامة الأمعاء
صحة الأمعاء
في المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، أو متلازمة الأمعاء القصيرة ، أو الإسهال المزمن ، قد يساعد الثريونين في الحفاظ على سلامة الغشاء المخاطي من خلال دعم تخليق المخاط وإصلاح الظهارة المعوية
الاضطرابات العصبية والنفسية (الاستخدام التجريبي)
استكشفت بعض الدراسات الثريونين أو مشتقاته في حالات مثل التصلب المتعدد (MS) والاكتئاب ، استنادًا إلى دور الجلايسين المشتق من الثريونين في وظيفة الجهاز العصبي المركزي، على الرغم من أن الأدلة محدودة وغير حاسمة
تغذية الحيوانات
تستخدم على نطاق واسع في أعلاف الماشية والدواجن لتعزيز النمو وتحسين كفاءة الأعلاف، وخاصة في فطام الخنازير ، وذلك لدورها في تعديل المناعة وصحة الأمعاء
جرعة
لا توجد كمية غذائية موصى بها (RDA) محددة للثريونين للبالغين. ومع ذلك، تشير الإرشادات العامة، المستندة إلى توصيات منظمة الصحة العالمية (WHO) ومنظمة الأغذية والزراعة (FAO) ، إلى ما يلي
البالغون
يُقدَّر أن الكمية الغذائية اليومية الآمنة والمناسبة تُقدَّر بحوالي ١٥ ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا . وبالنسبة لشخص بالغ يزن ٧٠ كيلوغرامًا، يُعادل هذا حوالي ١٫٠٥ غرام يوميًا
تركيبات التغذية الوريدية
يُضاف الثريونين إلى محاليل متوازنة من الأحماض الأمينية بتركيزات تتراوح بين 3% و8% ، حسب الشركة المصنعة. تُحسب الجرعة بناءً على إجمالي احتياجات النيتروجين، ووزن المريض، والحالة السريرية
الجرعات التكميلية عن طريق الفم
بالنسبة للبالغين، تتراوح الجرعات التكميلية عن طريق الفم النموذجية من 500 مجم إلى 1500 مجم يوميًا ، على الرغم من استخدام جرعات تصل إلى 4 جرام يوميًا في بعض التجارب التجريبية تحت الإشراف الطبي
تختلف جرعات الأطفال حسب العمر ومرحلة النمو والحالة الطبية
موانع الاستعمال
يُعدّ الثريونين آمنًا بشكل عام عند تناوله كجزء من نظام غذائي متوازن أو في ظروف سريرية مناسبة. ومع ذلك، قد يُمنع استخدامه أو يُستعمل بحذر في الحالات التالية
الحساسية أو فرط الحساسية للثريونين أو مكونات تركيبة المكمل الغذائي
اعتلال الدماغ الكبدي المتقدم ، حيث قد يؤدي اختلال توازن الأحماض الأمينية (ارتفاع الأحماض الأمينية العطرية إلى الأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة) إلى تفاقم الحالة العصبية
الاضطرابات الأيضية مثل ثريونين الدم (اضطراب نادر متنحي جسمي ناتج عن نقص ألدولاز الثريونين)، حيث قد يكون التراكم غير الطبيعي للثريونين ومستقلباته سامًا
تأثيرات جانبية
عادةً ما يكون الثريونين جيد التحمل عند استخدامه بجرعات غذائية. تشمل الآثار الجانبية المُبلغ عنها، خاصةً عند الجرعات العالية أو التجريبية، ما يلي
الجهاز الهضمي
غثيان
تقلصات البطن
انتفاخ البطن
الإسهال (خاصة مع الجرعات العالية أو في شكل مسحوق)
عصبية
صداع
النعاس
دوخة
التهيج (نادرًا)
الأيض
اختلال توازن الإلكتروليت (في التغذية الوريدية إذا لم تكن متوازنة بشكل صحيح)
فرط الأمونيا في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد
التفاعلات التحسسية
نادرة؛ وتشمل الطفح الجلدي أو الحكة في الحالات المعزولة التي تنطوي على تركيبات الأحماض الأمينية المركبة
احتياطات
يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى والذين يتلقون الأحماض الأمينية عن طريق الوريد بما في ذلك الثريونين إلى مراقبة دقيقة لمستويات اليوريا والكرياتينين والنيتروجين في المصل لتجنب ارتفاع الآزوتيمية
في حالات اختلال وظائف الكبد ، قد تتفاقم مستويات الأمونيا المرتفعة بتناول مكملات الأحماض الأمينية. يجب تحديد الجرعات وتعديلها بناءً على وظائف الكبد وخطر الإصابة باعتلال الدماغ
يُعتبر تناول الثريونين من مصادر غذائية آمنًا خلال فترة الحمل والرضاعة . يجب استشارة الطبيب عند استخدام المكملات الغذائية، خاصةً بجرعات عالية
لا ينبغي استخدام الثريونين كعلاج وحيد لعلاج الحالات الطبية الخطيرة مثل الاكتئاب، أو الأمراض العصبية، أو سوء الامتصاص، إلا تحت إشراف سريري
يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون التغذية الوريدية المحتوية على الثريونين بحثًا عن اختلال توازن الأحماض الأمينية ، ووظائف الكبد، وتحمل الجهاز الهضمي
تفاعلات الأدوية
لا يُظهر الثريونين تفاعلات دوائية حركية كبيرة مع معظم الأدوية، ولكن هناك بعض الاعتبارات التي تنطبق
مضادات الصرع (على سبيل المثال، فالبروات): في المرضى الذين يعانون من حالات أيضية، قد يؤثر الثريونين الزائد على توازن الناقل العصبي (على سبيل المثال، الجلايسين أو تعديل GABA)، على الرغم من أن الأهمية السريرية ضئيلة
ليفودوبا : قد تتنافس الأحمال العالية من البروتين أو الأحماض الأمينية مع ليفودوبا على الامتصاص عبر حاجز الدم في الدماغ؛ وقد يساهم الثريونين في ذلك إذا تم تناوله بكميات كبيرة
مكملات الأحماض الأمينية الأخرى : قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى تغيير توازن الأحماض الأمينية وامتصاصها؛ حيث يتنافس الثريونين مع السيرين والميثيونين على مسارات أيضية معينة
الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين : قد تزيد من تناول الثريونين بما يتجاوز المتطلبات، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد أو الكلى
لم يتم توثيق أي تفاعلات موانع رئيسية في قواعد بيانات علم الأدوية السريرية
الحالة التنظيمية
يُصنَّف الثريونين كمكوِّن غذائي ، وهو متوفر على نطاق واسع كمكمل غذائي يُصرف دون وصفة طبية على شكل كبسولات وأقراص ومساحيق. ويُستخدم في العديد من الأطعمة الطبية ومنتجات التغذية المعوية/الوريدية
في الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة وكندا وأستراليا ، يُسمح باستخدام الثريونين في الأطعمة والمكملات الغذائية، مع وضع GRAS (معترف به عمومًا بأنه آمن) للاستهلاك الغذائي
بالنسبة للتغذية السريرية ، يتم تنظيم استخدامها بموجب المعايير الدوائية الوطنية (على سبيل المثال، USP، BP) ويتم دمجها في محاليل الأحماض الأمينية الوريدية المعتمدة من قبل الهيئات التنظيمية الوطنية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق