المحتوى والمصدر
الهسبيريدين هو عبارة عن بيوفلافونويد طبيعي (على وجه التحديد، جليكوسيد الفلافانون) يوجد بشكل أساسي في الحمضيات، وخاصة في قشور وأغشية البرتقال (Citrus sinensis) ، والليمون (Citrus limon) ، والجريب فروت ، واليوسفي
كيميائيًا، يتكون الهسبيريدين من أجليكون هسبيريتين المرتبط بثنائي سكر روتينوز. وهو عضو في عائلة الفلافونويد، ويُصنف غالبًا ضمن بيوفلافونويدات الحمضيات ، ويُصنف أحيانًا مع الديوسمين ، وهو مشتق شبه صناعي
يتم استخراج الهسبيريدين ذو الدرجة الصيدلانية عادة من قشور الحمضيات ويتم توحيده للاستخدام في المكملات الغذائية والأدوية الوعائية
آلية العمل
يُمارس الهسبيريدين تأثيرات دوائية متنوعة بفضل خصائصه المضادة للأكسدة والالتهابات وحماية الأوعية الدموية. وتتعدد آليات التأثير، وتشمل
نشاط مضاد للأكسدة
يعمل الهسبيريدين كمزيل للجذور الحرة، مما يقلل الإجهاد التأكسدي عن طريق تحييد أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS). كما أنه يزيد من تنظيم إنزيمات مضادات الأكسدة الداخلية، مثل سوبر أكسيد ديسميوتاز، والكاتالاز، وغلوتاثيون بيروكسيديز
تأثيرات مضادة للالتهابات
يثبط الهسبيريدين السيتوكينات المؤيدة للالتهابات مثل عامل نخر الورم ألفا (TNF-α)، والإنترلوكينات (IL-1β، IL-6)، والسيكلوأكسجيناز-2 (COX-2). كما أنه ينظم مسارات إشارات عامل كابا النووي ب (NF-κB)، مما يقلل من التعبير الجيني الالتهابي
تأثيرات وقائية للأوعية الدموية
يُعزز الهيسبيريدين مقاومة الشعيرات الدموية وتوتر الأوردة عن طريق تقليل نفاذيتها وزيادة التصريف اللمفاوي. وقد ثبت أنه يحمي الخلايا البطانية الوعائية ويُحسّن الدورة الدموية الدقيقة
التأثيرات الخافضة للدهون والأيضية
في الدراسات السريرية الأولية، يعمل الهسبيريدين على خفض مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في المصل ويحسن حساسية الأنسولين عن طريق تعديل عملية التمثيل الغذائي للدهون وتوازن الجلوكوز
التأثيرات العصبية والقلبية
قد يحمي الهيسبيريدين من موت الخلايا العصبية وإصابة نقص التروية وإعادة التروية من خلال تأثيراته المضادة للأكسدة والالتهابات في الجهاز العصبي المركزي وعضلة القلب
الاستخدامات العلاجية
يستخدم الهسبيريدين على نطاق واسع في المستحضرات الغذائية والمستحضرات الصيدلانية ، وغالبًا ما يكون مشتركًا مع الديوسمين لعلاج الحالات الوعائية
الاستخدامات المدعومة سريريًا
القصور الوريدي المزمن (CVI)
يُستخدم لتحسين توتر الأوردة، وتقليل تورم الساق، وتسكين الألم، وعلاج دوالي الأوردة. يُستخدم عادةً مع الديوسمين في أدوية مثل دافلون
مرض البواسير
يقلل الالتهاب والنزيف وتكرار البواسير عن طريق تقوية جدران الأوردة وتحسين الدورة الدموية
هشاشة الشعيرات الدموية والكدمات
تعمل على تعزيز مقاومة الشعيرات الدموية وتقليل نفاذيتها
الوذمة اللمفية والوذمة بعد الجراحة
: أظهر الهسبيريدين فائدة في تقليل التورم الموضعي خاصة بعد جراحة سرطان الثدي
الاستخدامات الناشئة أو الداعمة (بناءً على الأدلة السريرية ما قبل السريرية/المحدودة)
ارتفاع ضغط الدم ودعم القلب والأوعية الدموية
متلازمة التمثيل الغذائي، وفرط شحميات الدم، ومقاومة الأنسولين
الحماية العصبية في نماذج مرض الزهايمر ومرض باركنسون
حماية المعدة من القرحة الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
النشاط المضاد للفيروسات ، بما في ذلك الاهتمام أثناء جائحة كوفيد-19 بالتأثيرات المثبطة المحتملة على بروتينات دخول الفيروس (دراسات حاسوبية ودراسات مختبرية فقط)
الجرعة والإدارة
يتم تناول الهسبيريدين عن طريق الفم، إما بمفرده أو بالاشتراك مع الفلافونويدات الأخرى مثل الديوسمين
القصور الوريدي المزمن والبواسير
الجرعة المركبة الشائعة: ديوسمين 450 مجم + هيسبيريدين 50 مجم ، تؤخذ مرتين يوميًا
. توجد هذه الجرعة في المستحضرات التجارية مثل دافلون 500 مجم
جرعة العلاج الأحادي (للهسبيريدين فقط)
تتراوح من 100 مجم إلى 500 مجم يوميًا ، وغالبًا ما يتم تقسيمها إلى جرعتين
مدة الاستخدام
يستخدم عادة لمدة تتراوح من شهر إلى ثلاثة أشهر في التجارب السريرية؛ ويمكن استخدام فترات أطول تحت إشراف طبي
الاستخدام للأطفال
غير موصى به بسبب عدم وجود بيانات السلامة
الأشكال الموضعية
غير شائعة؛ تستخدم بعض منتجات التجميل مشتقات الهسبيريدين لتفتيح البشرة أو التأثيرات الوعائية
موانع الاستعمال
يُعتبر الهسبيريدين آمنًا بشكل عام لمعظم البالغين عند استخدامه بشكل صحيح. ومع ذلك، تنطبق عليه موانع الاستعمال والتحذيرات التالية
فرط الحساسية للمنتجات المشتقة من الحمضيات
يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة تجاه الحمضيات أو الفلافونويدات ذات الصلة تجنب الاستخدام
الحمل والرضاعة
على الرغم من أن الهسبيريدين يبدو آمنًا في الدراسات على الحيوانات، إلا أن البيانات المتعلقة به على البشر محدودة. لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا أشار إليه مقدم الرعاية الصحية بوضوح
اضطرابات النزيف
نظرًا لتأثيره المضاد للصفيحات الخفيف المحتمل، يجب استخدام الهسبيريدين بحذر في المرضى الذين يعانون من نزيف نشط أو اضطرابات تخثر الدم المعروفة
لم يتم إثبات سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال
تأثيرات جانبية
يتحمل معظم الأشخاص الهسبيريدين جيدًا عند تناوله بالجرعات الموصى بها. عادةً ما تكون الآثار الجانبية خفيفة وتزول تلقائيًا
الآثار الجانبية الشائعة
اضطراب الجهاز الهضمي: الغثيان، آلام البطن، الإسهال
الصداع أو الدوخة (نادرًا)
طفح جلدي أو شرى (تفاعلات فرط الحساسية)
الآثار الجانبية النادرة
التهاب الجلد التحسسي
التعب أو النعاس
خفقان القلب أو الاحمرار (في حالات معزولة)
تزداد احتمالية حدوث هذه الآثار الجانبية مع الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد. وعادةً ما تكون الآثار الجانبية قابلة للعكس عند التوقف عن العلاج
احتياطات
الجراحة
قد يُظهر الهسبيريدين نشاطًا خفيفًا مضادًا للصفيحات. يجب التوقف عن تناوله قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة الاختيارية لتقليل خطر النزيف
ضعف الكبد أو الكلى
ينصح بالحذر، على الرغم من عدم توثيق أي تأثيرات سامة للكبد أو الكلى في الدراسات السريرية
الأدوية المصاحبة
يجب على المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر، أو الأدوية المضادة للصفيحات، أو الأدوية الخافضة لضغط الدم استخدام الهسبيريدين بحذر تحت الإشراف
المكملات الغذائية ذات التأثيرات المتداخلة
يجب الحذر عند تناولها مع الفلافونويدات الأخرى أو الأعشاب أو المكملات الغذائية التي تؤثر على تخثر الدم أو ضغط الدم (على سبيل المثال، الجنكة، الثوم، زيت السمك)
تفاعلات الأدوية
لا توجد تفاعلات دوائية رئيسية موثقة جيدًا، ولكن يجب أخذ بعض التفاعلات النظرية أو الدوائية في الاعتبار
مضادات التخثر ومضادات الصفائح الدموية
آثار جانبية محتملة؛ زيادة خطر النزيف. راقب معايير التخثر
الأدوية الخافضة لضغط
الدم قد تعمل على تعزيز تأثيرات خفض ضغط الدم، وخاصة لدى الأفراد الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الحدّي
تشير الدراسات المختبرية إلى أن الهسبيريدين قد يثبط أو يعدل إنزيمات السيتوكروم بي 450، وخاصة CYP3A4 وCYP2C9، ولكن الأهمية السريرية لا تزال غير واضحة
امتصاص الحديد
قد تُقلل الفلافونويدات من امتصاص الحديد غير الهيمي. ينبغي على المرضى الذين يعانون من نقص الحديد تناول الهسبيريدين ومكملات الحديد في أوقات منفصلة
ملخص الأدلة السريرية
تدعم التجارب السريرية فعالية الهسبيريدين في علاج القصور الوريدي وداء البواسير ، خاصةً عند استخدامه مع الديوسمين. يُحسّن الهسبيريدين أعراضًا مثل ثقل الساق، والتورم، وتشنجات الليل، ونزيف البواسير. وقد أظهرت التجارب مزدوجة التعمية تحسنًا في توتر الأوردة ومقاومة الشعيرات الدموية
وتدعم الأبحاث الناشئة دور الهسبيريدين في الصحة الأيضية ، والتنكس العصبي ، وتعديل المناعة ، ولكن هناك حاجة إلى المزيد من التجارب البشرية واسعة النطاق لتأكيد هذه الفوائد
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق